活血化瘀益气安神法 治疗月经不调
月经不调是指月经周期或出血量出现紊乱的情况，如子宫不规则出血、功能性子宫出血、闭经等，表现为经前提前或者是延后，经前时间延长等，少女初潮到妇女绝经期间的任何年龄，都可以出现月经不调的情况，应该注意辨证治疗。
【典型病例】
患者邱某，29岁，未婚，某中学物理老师。一年前，患者月经出现提前5~7天，有时延后8~10天，每次经期达10天以上，经血量比较多，色黑成块状，腹部胀痛。每次月经后，患者出现面色暗黄、身体虚弱，饮食差，其睡眠正常，大小便未见异常。望诊见其舌淡而润，舌苔薄白，其脉弦细涩。
【首诊】
患者症状属于中医的脾不统血、络虚瘀阻所导致的月经不调。其治疗应该根据辨证施治的原理，以健脾通血补气，通络止血，活血化瘀为主，可以使用下述方剂组成治疗。
处方：黄芪20克，党参15克，桂圆肉15克，当归、酸枣仁、茯苓、白术、蒲黄炭、灵脂炭各10克，炙甘草、荆芥炭各6克，炙远志3克，大枣6枚。
功效：可以益气宁神，化瘀止血。
方解：中医一般将月经失调称为月经不调，又将其归纳为月经先期、月经后期、月经过多或月经过少。但临床上往往不是单纯一种症状出现，如月经过多常与月经先期并见，月经过少常与月经后期并见，但多由脾不统血、脾虚远化失常所致，五脏所累，也不能控制经血，导致经血异常。该方剂以健脾补气生血之功，达活血调经之目的。
该处方中，党参具有补中益气，健脾益肺的功效。茯苓具有渗湿利水，健脾和胃，宁心安神的功效。白术则健脾益气，燥湿利水。甘草则补脾益气，清热解毒。这4味药物一起通过健脾达到经血流畅的效果。方中配以当归、黄芪益气生血。心气受损、气耗津伤，可以方中大枣、桂圆、远志以养血宁心，灵脂、蒲黄、荆芥三味药物炒炭，可以达到活血止血之功。
【二诊】
上述方剂使用4~5剂后，阴道出血有黑块，痛经症状减轻。继续服用5剂后，经血中不再有血块出血，而且颜色有乌黑暗淡转为淡红色，淋漓不止现象消失。让其依照原处方于月经期服用4~5剂，3个月后，月经恢复正常，精神正常。
此病例主要是因为脾虚气弱而导致的脾不统血、血下行不止引起，治疗应该以化瘀活血为主，桂圆肉、枣仁宁心安神，以达到病例中月经不调之目的。
中医学认为治疗月经不调应先明确病症原因，即可对症施治。治疗月经不调，一般会从补肾、扶脾、疏肝、调理气血着手。具体使用何种方剂，应该根据病例的具体症状表现，辨证使用每味中药，达到健脾补气、通畅经血的功效。该方可以加减辨治，以提高治疗效果。, http://www.100md.com(文 王秋冬(副主任药师))
【典型病例】
患者邱某，29岁，未婚，某中学物理老师。一年前，患者月经出现提前5~7天，有时延后8~10天，每次经期达10天以上，经血量比较多，色黑成块状，腹部胀痛。每次月经后，患者出现面色暗黄、身体虚弱，饮食差，其睡眠正常，大小便未见异常。望诊见其舌淡而润，舌苔薄白，其脉弦细涩。
【首诊】
患者症状属于中医的脾不统血、络虚瘀阻所导致的月经不调。其治疗应该根据辨证施治的原理，以健脾通血补气，通络止血，活血化瘀为主，可以使用下述方剂组成治疗。
处方：黄芪20克，党参15克，桂圆肉15克，当归、酸枣仁、茯苓、白术、蒲黄炭、灵脂炭各10克，炙甘草、荆芥炭各6克，炙远志3克，大枣6枚。
功效：可以益气宁神，化瘀止血。
方解：中医一般将月经失调称为月经不调，又将其归纳为月经先期、月经后期、月经过多或月经过少。但临床上往往不是单纯一种症状出现，如月经过多常与月经先期并见，月经过少常与月经后期并见，但多由脾不统血、脾虚远化失常所致，五脏所累，也不能控制经血，导致经血异常。该方剂以健脾补气生血之功，达活血调经之目的。
该处方中，党参具有补中益气，健脾益肺的功效。茯苓具有渗湿利水，健脾和胃，宁心安神的功效。白术则健脾益气，燥湿利水。甘草则补脾益气，清热解毒。这4味药物一起通过健脾达到经血流畅的效果。方中配以当归、黄芪益气生血。心气受损、气耗津伤，可以方中大枣、桂圆、远志以养血宁心，灵脂、蒲黄、荆芥三味药物炒炭，可以达到活血止血之功。
【二诊】
上述方剂使用4~5剂后，阴道出血有黑块，痛经症状减轻。继续服用5剂后，经血中不再有血块出血，而且颜色有乌黑暗淡转为淡红色，淋漓不止现象消失。让其依照原处方于月经期服用4~5剂，3个月后，月经恢复正常，精神正常。
此病例主要是因为脾虚气弱而导致的脾不统血、血下行不止引起，治疗应该以化瘀活血为主，桂圆肉、枣仁宁心安神，以达到病例中月经不调之目的。
中医学认为治疗月经不调应先明确病症原因，即可对症施治。治疗月经不调，一般会从补肾、扶脾、疏肝、调理气血着手。具体使用何种方剂，应该根据病例的具体症状表现，辨证使用每味中药，达到健脾补气、通畅经血的功效。该方可以加减辨治，以提高治疗效果。, http://www.100md.com(文 王秋冬(副主任药师))