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继承与创新中医药是时代需要
http://www.100md.com 2011年1月6日 《中国中医药报》 第3444期
     在近代的中医发展史中,中医药的继承和发展一直受到种种质疑,影响着中医药的传承。这些不同观点之所以长期存在,是因为有一个根本问题没有彻底弄清,那就是提出中医继承与创新的内在依据是什么?

    人类需要是中医继承的根本理由

    有了人类才有了社会,有了人的需求才能推动着社会向前发展。可以说,人类需求是社会发展的根本动力,也是根本依据。

    中医对人类繁衍昌盛做出的巨大贡献是众所周知的,但这不能成为中医药今天继续存在的理由,因为这些都是昨天之事,只能说明过去。

    中医是科学的,尽管它还没有从古代科学中完全蜕变出来,但它具有科学的基因,需要时日的孕育、变化。而这也不是中医一定存在的理由,因为科学与否也不是决定存在与否的根本依据。如迷信与科学是对立的,但迷信与科学同样存在。
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    那么,是什么让中医一直存在并生机勃勃地走到了今天?不是别的,是人类对中医难以割舍的依赖与需求。

    从文化层面上看,自古以来中国传统文化就深深地影响着中国的政治、经济与科技的发展,影响着中华民族的思想观念和礼仪言行,成为控制社会发展的根本思想。脱胎于中国传统文化的中医,其基本理念、思维模式、认识方法与其母体毫无二致。于是乎中医对人的影响如同中国传统文化对人的影响,尤其是对中华民族的影响根深蒂固,不可动摇。为什么中医的养生思想和保健方法能够走出国门风靡世界?这与中国传统文化对世界的深刻影响息息相关。中国传统文化中所蕴含的一些中国式的科学理念,正在越来越多地被世界所喜欢和接受,而这些科学理念在中医养生保健、却病延年方面得到了充分体现,所以中医也越来越多地被世界所喜欢和接受。

    从技术层面上看,中医同西医一样是一种治病救人的工具。作为工具,中医有着与西医截然不同的治病理论与治疗方法,两者相比各具优势。可以说,在当今的医学舞台上,中西医的优势互补,正在成为医学的最佳境界,少了谁医学都会变得不完美。尤其是当一些西医已经束手无策的疑难病症被中医一一化解时,人们真正地认识到世界医学不能没有中医。正在形成的世界中医热就说明,中医独特的养生理念和治病模式已经成为整个世界人类的需要。
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    这就是中医经历了数千年后为什么还要存在、还要继承的理由,只要人类有需求,中医就将继续存在下去,这是不以人们的意志为转移的。

    时代进步是中医发展的直接动因

    社会在发展,时代在进步,是因为人类的需求在改变、在提高。同样,中医也因为人类需求的提高而发展。中医要创新,就是要适应社会发展和时代进步而提出来的。

    随着科学技术飞速发展,现代医学紧跟工业革命的进步,发生了质的飞跃。有人说,中医与西医不同,中医靠的是哲学思辨和实践经验,通过“觉”、“悟”、“司外揣内”来认识疾病,不需要“声、光、电”。可是现实告诉我们,“声、光、电”不仅迅速走进了中医的基础研究领域,也浩浩荡荡地走进了中医的临床,并成为了中医临床的重要方面,这正是时代发展的需要。

    中医创新需要遵循两条原则,一条是不违背自身规律,一条是必须借助和利用当代先进的科学方法和技术。违背自身规律,创新的结果会使中医变味;不利用现代科学技术,创新就难以实现。
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    中医发展遵循自身规律,首先就是要适应社会需求的变化而变化。中医的理论体系、思维方式和诊治方法是中医的个性特征,但这不是一成不变的,是要随着时代的进步而不断发展的。从《内经》时代到张仲景、金元四大家、温病学派;从砭石到针灸针、电针;从丸、丹、膏、散到滴丸、针剂;从手法触摸正骨到借助X线直观对接;从传统望闻问切到现代各种先进诊断仪器的介入等等,体现的都是中医对社会需求和时代发展的适应,是中医的进步。笔者认为,清代以前主要是理论的发展,近代以来则主要是技术的创新。洛阳正骨医院从一个中医世家,发展成为一个融医疗、教学、科研、产业为一体的现代化大型中医院,凭借的是什么?广东省中医院能够成为今天包括西医院在内的全国医院龙头,又凭借的是什么?动因是社会需求与时代进步,手段是现代科学技术。

    有人坚持认为用现代科学方法研究中医必然走向西化,那么穿了西装的中国人会不会变成西方人?工具就是工具,工具与思维方式是两回事,不能混为一谈。

    中医被列为国家非物质文化遗产以后,有不少人更坚定地认为中医不能改变,只能原样保护。这是一个莫大的误区。时有古今,地有南北,每一种文化现象都会因时间的不同和空间的差别而发生质或量、内容或结构的变化。每一种文化都不能脱离时代的规定,不能与世界文化的大时代相违。列为国家非物质文化遗产是为了更好地保护,但文化创新更是一种保护。创新可使传统文化恢复和增强活力,提升传统文化的质量,使之成为与当代社会相适应的高一级文明。现代西方“保守主义”的先驱、英国著名学者布尔克在他的名著《法国革命的反思录》中说:“一个国家若没有改变的能力,也就不会有保守的能力。没有这种能力,它将不免冒着一种危险:即失去其体制中它所最想保存的部分。”所以说,保护非物质文化遗产,并不是自我封闭,而是在相互交流中保护自己的特色,在竞争和比较中取长补短,在求同存异中共同发展。

    总之,中医将随时代进步而发展,与人类需要共存亡。, 百拇医药(皋永利 山东中医药大学)