避免5件事，血糖测得准 等
避免5件事，血糖测得准
血糖仪是很多糖友家中的必备，几乎每天都要用它。监测血糖如果读数出现误差，势必影响用药。据美国梅奥诊所的专家玛丽亚·克拉索·卡拉维介绍，除了仪器本身的问题外，这多是人为操作失误造成的，有6个问题一定要避免。
试纸破损。过期的、破损的测试条都应该扔掉；将测试条存放在密闭的容器中，隔绝高温、潮湿的环境，而且“专条专用”，确保使用的测试条与血糖仪是配套的。
皮肤不干净。在刺破皮肤之前，双手和采集血液的地方要用肥皂水洗干净。
操作不规范。测试条要全部插入血糖仪。电量不足会影响度数，必要时更换血糖仪的电池。
采血量太小。一次采集足够的血液滴到试纸上，不要滴一滴后发现不够，再加一滴。
, 百拇医药
没用手指的血。如果没用手指的血液，并且认为读数有问题，那就采集手指的血液再测一次。当血糖波动明显时，身体其他部位检测结果的准确性不如手指。▲
(冯国川)
干细胞治糖尿病还在做试验(专家呼声)
中华医学会糖尿病学分会发表声明
“干细胞以旧换新，打破糖尿病不治神话，不截肢治疗糖尿病足……”近年，诸如此类的宣传在广大糖友的视野里屡见不鲜。干细胞治疗真有那么神奇吗？是否值得去试试呢？特别是，这类广告不少出自一些正规的医疗机构，更加重了糖友的困惑。
, 百拇医药
对此，中华医学会糖尿病学分会日前在最新一期的《中华糖尿病杂志》上发表声明指出，目前的干细胞治疗糖尿病及糖尿病足尚处于研究阶段，不建议作为临床常规手段。为此，该类治疗一律不许收费。
在日前举办的媒体见面会上，中华医学会糖尿病学分会主任委员纪立农教授介绍说，干细胞是人体内一种具有分化能力的细胞，它有潜力变成人们希望的细胞，为病人解除痛苦。目前，干细胞治疗最为成熟的应用领域是血液病，很多白血病患者因为移植了干细胞而重获新生。人们希望，干细胞也能如愿变成胰岛细胞，为糖尿病患者提供他们本身缺乏的胰岛素；或者变成血管细胞，为饱受糖尿病足之苦的患者重建血液循环。但是中华医学会糖尿病学分会提醒广大糖友，目前无论是干细胞治疗糖尿病，还是干细胞治疗糖尿病足，都处于临床应用前的研究阶段，不建议作为常规的治疗手段。
据介绍，干细胞治疗糖尿病最先在2003年于国外开展，虽然临床结果显示有一定效果，但其局限性也很明显，包括样本量太少、疗效只能自身前后对照、疗效无法与胰岛素进行比较等，并且远期疗效和安全性还不清楚。在动物试验中，还发现有诱发肿瘤的风险。专家表示，要判断一种治疗手段是否真正有效，需要进行多中心、随机、双盲、对照试验，并且需要观察远期疗效。即便有效，任何手段都有其适用范围，需要限定适应症和禁忌症。只有这样，才算得上对患者负责。
, http://www.100md.com
尽管全世界的糖尿病学界还没有下结论，可国内某些医疗机构已经迫不及待地把干细胞治疗手段“装点”为常规有效的技术推向市场了。据悉，做一次干细胞治疗需要7万—10万元的费用，可谓“创收有道”。为此，糖尿病学会特别声明，鉴于干细胞治疗糖尿病和糖尿病足尚处于研究阶段，有效性尚需检验，医疗机构必须遵照国内外有关干细胞治疗的伦理学规范，一方面要患者充分知情同意，另一方面不得向患者收取与研究相关的费用。
另外，由于干细胞的收集、分离对技术要求很高，即便是临床研究，也不是任何一个医疗机构可以随随便便开展的。“干细胞治疗，是一项大有前途的研究，在不远的将来会为糖尿病病人带来曙光。但就目前而言，治疗糖尿病还没有一劳永逸的手段。广大糖友应该遵循权威机构、正规医院的建议，不要盲从。”纪立农教授说。▲ (本报记者 张彤)
, 百拇医药
糖友喝酒 伤眼伤肾
对健康人来说，偶尔喝点小酒有益身心。但据美国“健康日”网站2010年12月28日报道，对2型糖尿病患者而言，喝酒百害而无一利。
为了解饮酒对糖尿病患者的影响，英国剑桥代谢科学研究院李持亭(音译)博士分析了1239名55—81岁2型糖尿病患者的病例。在长达5年半的跟踪调查中，研究人员发现，和不饮酒者相比，每周适量饮酒的人，出现糖尿病眼病的几率虽然没有改变，但视力下降幅度更大、速度更快。
“我们一贯主张，糖尿病患者尽量不饮酒或严格限制饮酒。”中国医师协会内分泌代谢科医师分会常委、山东省青岛市内分泌糖尿病医院董砚虎主任医师告诉《生命时报》记者，酒精的热量明显高于同重量的碳水化合物，容易导致患者血糖波动，继而加重血糖代谢紊乱，加速各种并发症的进程，如糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变。此外，酒精对某些降糖药物有干扰作用，服药前后饮酒会削弱药效，增加不良反应风险。
, 百拇医药
由于糖尿病患者饮酒造成的危害难以逆转，所以戒酒和限酒越早越好。尤其是血糖控制欠佳，合并肝胆疾病者，或在接受胰岛素治疗的患者，应严禁饮酒。
如果实在推脱不了，糖尿病患者饮酒应严格遵照美国糖尿病学会推荐的标准：血糖控制良好，无急、慢性并发症，肝、肾功能正常，不胖的糖尿病患者，可在医生指导下，限量饮酒。所谓限量，即男性每日不超过两个“酒精单位”，女性不超过1个“酒精单位”。不同酒的“酒精单位”不同：啤酒360毫升，干葡萄酒150毫升，白酒45毫升。此外，必须避免空腹，应选酒精浓度低、含糖量低的酒类。饮酒前后最好测一下血糖，以便及时发现血糖波动。▲ (本报记者 徐李燕)
糖妈妈更要喂母乳
, http://www.100md.com
糖协专家热线 010-84014692
每周六上午830-1130
北京读者余女士问：我是名1型糖尿病患者，现在怀孕5个月，胰岛素用量比孕前多了3倍!不知道我生完孩子胰岛素用量能不能恢复？另外，我能不能母乳喂养孩子？
解放军第306医院内分泌科主任王玉珍答：一般情况下，分娩后与妊娠有关的干扰胰岛素分泌的激素减少了，糖妈妈胰岛素用量会随之减少。但无法确定能否恢复到妊娠前的剂量。这是因为，产后进食增多，会造成血糖增高，所以还是要规律复诊，适当控制饮食。对1型糖尿病患者，如果没有禁忌症，我们提倡母乳喂养。一方面，胰岛素不会影响婴儿；另一方面，母乳喂养不但增进母子感情，还增加了母亲体内糖的利用，有助于减少胰岛素的用量。▲
“好大夫信箱”栏目由北京糖尿病防治协会与本报合作推出
, 百拇医药
天冷也别用电热毯
睡前泡脚、穿宽松棉袜就能保暖
入冬后，我们科已经收治了3个因使用电热毯导致脚趾烫伤的糖尿病患者。
糖尿病患者会出现感觉神经病变、下肢血管供血不足，常使足部感觉减退，比正常人更容易感到脚麻、脚凉。因此，很多人选择电热毯、热水袋等方法取暖。然而由于足部保护性反射减弱，对热感反应迟钝，一些人在“浑然不觉”的情况，一觉起来已经把脚烫伤了。
糖尿病患者的伤口愈合较慢，如果治疗不及时，可能导致溃烂和皮肤组织坏死，临床发现有10%患病5年以上的糖尿病患者出现同类问题，严重的甚至需要局部或全部切除下肢，代价惨重。所以，建议糖友们不要用电热毯取暖，同理，也不宜用热水袋保温足部，别用火炉烘脚，洗澡时水温也不宜过热。
糖友过冬，在保持室温的同时，可多穿一双宽松的厚袜子。睡前用40摄氏度左右的温水泡脚，有助于改善局部血液循环。还应避免容易造成足外伤的行为，包括赤脚在房间里走、穿的袜子过紧等等。▲
(哈尔滨医科大学附属第四医院内分泌代谢科汪晓霞主任医师)
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血糖仪是很多糖友家中的必备，几乎每天都要用它。监测血糖如果读数出现误差，势必影响用药。据美国梅奥诊所的专家玛丽亚·克拉索·卡拉维介绍，除了仪器本身的问题外，这多是人为操作失误造成的，有6个问题一定要避免。
试纸破损。过期的、破损的测试条都应该扔掉；将测试条存放在密闭的容器中，隔绝高温、潮湿的环境，而且“专条专用”，确保使用的测试条与血糖仪是配套的。
皮肤不干净。在刺破皮肤之前，双手和采集血液的地方要用肥皂水洗干净。
操作不规范。测试条要全部插入血糖仪。电量不足会影响度数，必要时更换血糖仪的电池。
采血量太小。一次采集足够的血液滴到试纸上，不要滴一滴后发现不够，再加一滴。
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没用手指的血。如果没用手指的血液，并且认为读数有问题，那就采集手指的血液再测一次。当血糖波动明显时，身体其他部位检测结果的准确性不如手指。▲
(冯国川)
干细胞治糖尿病还在做试验(专家呼声)
中华医学会糖尿病学分会发表声明
“干细胞以旧换新，打破糖尿病不治神话，不截肢治疗糖尿病足……”近年，诸如此类的宣传在广大糖友的视野里屡见不鲜。干细胞治疗真有那么神奇吗？是否值得去试试呢？特别是，这类广告不少出自一些正规的医疗机构，更加重了糖友的困惑。
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对此，中华医学会糖尿病学分会日前在最新一期的《中华糖尿病杂志》上发表声明指出，目前的干细胞治疗糖尿病及糖尿病足尚处于研究阶段，不建议作为临床常规手段。为此，该类治疗一律不许收费。
在日前举办的媒体见面会上，中华医学会糖尿病学分会主任委员纪立农教授介绍说，干细胞是人体内一种具有分化能力的细胞，它有潜力变成人们希望的细胞，为病人解除痛苦。目前，干细胞治疗最为成熟的应用领域是血液病，很多白血病患者因为移植了干细胞而重获新生。人们希望，干细胞也能如愿变成胰岛细胞，为糖尿病患者提供他们本身缺乏的胰岛素；或者变成血管细胞，为饱受糖尿病足之苦的患者重建血液循环。但是中华医学会糖尿病学分会提醒广大糖友，目前无论是干细胞治疗糖尿病，还是干细胞治疗糖尿病足，都处于临床应用前的研究阶段，不建议作为常规的治疗手段。
据介绍，干细胞治疗糖尿病最先在2003年于国外开展，虽然临床结果显示有一定效果，但其局限性也很明显，包括样本量太少、疗效只能自身前后对照、疗效无法与胰岛素进行比较等，并且远期疗效和安全性还不清楚。在动物试验中，还发现有诱发肿瘤的风险。专家表示，要判断一种治疗手段是否真正有效，需要进行多中心、随机、双盲、对照试验，并且需要观察远期疗效。即便有效，任何手段都有其适用范围，需要限定适应症和禁忌症。只有这样，才算得上对患者负责。
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尽管全世界的糖尿病学界还没有下结论，可国内某些医疗机构已经迫不及待地把干细胞治疗手段“装点”为常规有效的技术推向市场了。据悉，做一次干细胞治疗需要7万—10万元的费用，可谓“创收有道”。为此，糖尿病学会特别声明，鉴于干细胞治疗糖尿病和糖尿病足尚处于研究阶段，有效性尚需检验，医疗机构必须遵照国内外有关干细胞治疗的伦理学规范，一方面要患者充分知情同意，另一方面不得向患者收取与研究相关的费用。
另外，由于干细胞的收集、分离对技术要求很高，即便是临床研究，也不是任何一个医疗机构可以随随便便开展的。“干细胞治疗，是一项大有前途的研究，在不远的将来会为糖尿病病人带来曙光。但就目前而言，治疗糖尿病还没有一劳永逸的手段。广大糖友应该遵循权威机构、正规医院的建议，不要盲从。”纪立农教授说。▲ (本报记者 张彤)
, 百拇医药
糖友喝酒 伤眼伤肾
对健康人来说，偶尔喝点小酒有益身心。但据美国“健康日”网站2010年12月28日报道，对2型糖尿病患者而言，喝酒百害而无一利。
为了解饮酒对糖尿病患者的影响，英国剑桥代谢科学研究院李持亭(音译)博士分析了1239名55—81岁2型糖尿病患者的病例。在长达5年半的跟踪调查中，研究人员发现，和不饮酒者相比，每周适量饮酒的人，出现糖尿病眼病的几率虽然没有改变，但视力下降幅度更大、速度更快。
“我们一贯主张，糖尿病患者尽量不饮酒或严格限制饮酒。”中国医师协会内分泌代谢科医师分会常委、山东省青岛市内分泌糖尿病医院董砚虎主任医师告诉《生命时报》记者，酒精的热量明显高于同重量的碳水化合物，容易导致患者血糖波动，继而加重血糖代谢紊乱，加速各种并发症的进程，如糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变。此外，酒精对某些降糖药物有干扰作用，服药前后饮酒会削弱药效，增加不良反应风险。
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由于糖尿病患者饮酒造成的危害难以逆转，所以戒酒和限酒越早越好。尤其是血糖控制欠佳，合并肝胆疾病者，或在接受胰岛素治疗的患者，应严禁饮酒。
如果实在推脱不了，糖尿病患者饮酒应严格遵照美国糖尿病学会推荐的标准：血糖控制良好，无急、慢性并发症，肝、肾功能正常，不胖的糖尿病患者，可在医生指导下，限量饮酒。所谓限量，即男性每日不超过两个“酒精单位”，女性不超过1个“酒精单位”。不同酒的“酒精单位”不同：啤酒360毫升，干葡萄酒150毫升，白酒45毫升。此外，必须避免空腹，应选酒精浓度低、含糖量低的酒类。饮酒前后最好测一下血糖，以便及时发现血糖波动。▲ (本报记者 徐李燕)
糖妈妈更要喂母乳
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每周六上午830-1130
北京读者余女士问：我是名1型糖尿病患者，现在怀孕5个月，胰岛素用量比孕前多了3倍!不知道我生完孩子胰岛素用量能不能恢复？另外，我能不能母乳喂养孩子？
解放军第306医院内分泌科主任王玉珍答：一般情况下，分娩后与妊娠有关的干扰胰岛素分泌的激素减少了，糖妈妈胰岛素用量会随之减少。但无法确定能否恢复到妊娠前的剂量。这是因为，产后进食增多，会造成血糖增高，所以还是要规律复诊，适当控制饮食。对1型糖尿病患者，如果没有禁忌症，我们提倡母乳喂养。一方面，胰岛素不会影响婴儿；另一方面，母乳喂养不但增进母子感情，还增加了母亲体内糖的利用，有助于减少胰岛素的用量。▲
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天冷也别用电热毯
睡前泡脚、穿宽松棉袜就能保暖
入冬后，我们科已经收治了3个因使用电热毯导致脚趾烫伤的糖尿病患者。
糖尿病患者会出现感觉神经病变、下肢血管供血不足，常使足部感觉减退，比正常人更容易感到脚麻、脚凉。因此，很多人选择电热毯、热水袋等方法取暖。然而由于足部保护性反射减弱，对热感反应迟钝，一些人在“浑然不觉”的情况，一觉起来已经把脚烫伤了。
糖尿病患者的伤口愈合较慢，如果治疗不及时，可能导致溃烂和皮肤组织坏死，临床发现有10%患病5年以上的糖尿病患者出现同类问题，严重的甚至需要局部或全部切除下肢，代价惨重。所以，建议糖友们不要用电热毯取暖，同理，也不宜用热水袋保温足部，别用火炉烘脚，洗澡时水温也不宜过热。
糖友过冬，在保持室温的同时，可多穿一双宽松的厚袜子。睡前用40摄氏度左右的温水泡脚，有助于改善局部血液循环。还应避免容易造成足外伤的行为，包括赤脚在房间里走、穿的袜子过紧等等。▲
(哈尔滨医科大学附属第四医院内分泌代谢科汪晓霞主任医师)
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