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寒潮来袭,偏头痛如何治
http://www.100md.com 2011年1月10日 医药经济报
     温骤降,偏头痛患者的病症极其容易被诱发。药物治疗该如何选择?

    治疗偏头痛的急性发作药物治疗又可进一步分为偏头痛特异性和非特异性药物,应根据病情选择。

    寒风习习,转眼已步入冬季。气温骤降,偏头痛患者的病症极其容易被诱发。偏头痛不仅让患者承受了巨大的痛苦,也使得患者的日常生活受到了很大的影响。那么,该如何治疗,才能更好地让偏头痛患者获益?

    偏头痛的急性发作药物治疗又可进一步分为偏头痛特异性和非特异性药物。非特异性药物有阿司匹林、扑热息痛等;特异性药物包括麦角胺、双氢麦角胺和曲坦类,能够有效地治疗偏头痛和丛集性头痛。神经阻滞剂如氯丙嗪和丙氯拉嗪,尤其在静脉注射或肌肉注射时,不仅能有效抑制恶心和呕吐,而且也能缓解偏头痛。

    非特异性药物

    非甾体类抗炎药 包括双氯芬酸(100mg/次),布洛芬(200~400 mg/次),对乙酰氨基酚 (500~1000 mg/次),吲哚美辛50mg直肠栓剂则最适合用于有严重恶心和呕吐的病人。非甾体类抗炎药可通过抑制环氧合酶以阻碍前列腺素(PGS)合成。局部积聚的PGS通过激活某些代谢过程,使神经末梢感受器敏感性增强,感觉阈值降低,组织处于痛敏状态。实验证明,PGS在炎症部位能引起血管扩张、红斑、疼痛及水肿,其致炎作用比等量的组胺、缓激肽约大10倍。所以,应把每种非甾体类抗炎药物限至最低量。

    镇痛药 麻醉镇痛药如哌替啶、吗啡和羟可酮 ......

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