让“虚弱”的县中医院“强”起来
县级中医院是农村三级中医药服务网络的龙头，长期以来由于建设不足，使其成为农村中医药发展的瓶颈。这引起全国中医药工作会议代表们的热议，纷纷把脉献计——
自20世纪80年代，我国提出县县建设中医院以来，经过30年，县级中医院到底发展如何？记者查阅了相关数据。
2001年全国农村县级中医院有1844所，人员24.2万人。2003年，县级中医院减为1745所，人员23.3万人。2008年，县级中医院再次减少，尚存1509所；人员18.6万人。
虽然机构数量和人员在逐年减少，而诊疗数据却显示，县级中医院年门急诊和出院人次逐年递增。发展滞后的中医院与群众日益增加的中医药服务需求形成了鲜明的对比。何以出现这一现象？引起全国中医药厅局长们的思索。同时县级中医院和县级综合医院发展对比之悬殊，更让全国中医药工作会议参会代表痛心疾首。
县中医院发展现状堪忧
, 百拇医药
与目前医疗机构整体发展不适应，与人民群众的需求不适应
“中医底子薄，薄就薄在县级中医院。”国家中医药管理局副局长李大宁在小组讨论会上指出，县级中医院发展与目前医疗机构整体发展不适应，与人民群众的需求不适应。县级中医院作为农村中医药服务网的主干力量，关系着农村传统医药的兴衰成败，对整个中医药事业举足轻重，影响深远。县级中医院建设不好，乡镇带动不起来，就起不到辐射作用。
2009年最新数据显示，全国县级综合医院6204所，中医院为1695所。差距不仅体现在机构数量上，资金投入的悬殊更是中医人的隐痛。从国家到省市对一所县级综合医院投入动辄上千万元，而县中医院为了争取数十万元的资金却要四处奔走。各县人民医院与县中医院相比，无论是床位规模、建筑设施，还是诊疗设备、人员配备等都不可同日而语。甚至有个别地方的县中医院因为生存困难，而被综合医院吞并。
重庆市卫生局副局长方明金告诉记者，县级中医院作为农村中医药三级服务网络的龙头单位，承担农村中医药预防保健、基本医疗等任务，接受乡村两级卫生机构的转诊，承担中医药诊疗技术和适宜技术推广、乡村中医药人员培训及业务指导等任务。而由于投入不足，县级中医院与综合医院建设的差距越拉越大，不仅患者流失，而且人才流失也很明显。
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内蒙古自治区卫生厅副厅长、蒙中医药管理局局长乌兰对此深有感触，“人家县医院的楼盖得气派，硬件好。同样是住院，县医院二个人甚至一个人一个病房，而中医院七八个人一个病房，患者当然希望在条件好的地方接受治疗。”而且由于硬件差，待遇低，县级中医院留不住人才。没有优秀临床人才，中医药服务能力提高就成问题。
其他参会代表纷纷点头表示赞同。有代表提出，2009年，国家深化医改提出重点建设2000所县级医院，中医院仅占17%的指标，争取到这样的比例虽属不易，但仍偏少，对于全国县级中医院建设是杯水车薪。
代表们认为，县级中医院建设是中医药发展的战略支撑点，能起到“承上启下”的作用，在“十二五”期间必须得到重视和加强。云南省卫生厅副厅长、中医管理局局长杨鸿生特别提出，最好出台单独针对县级中医院发展的文件。
县中医院是中医药“十二五”建设重点
, 百拇医药
国家局正与发改委协调，争取400亿元支持1500所县中医院建设
“强基层”是深化医改的重点之一。而强化中医药基层服务网络，首当其冲就是发展县级中医院。卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强在会上明确表态，强调要高度重视县级中医院的建设，“十二五”中医药事业发展的主要任务之一就是重点推进县中医院达标建设。
李大宁也说，县级中医院在“十二五”期间必须有根本转变，不仅规模上要发展，医疗服务质量更要有提高。
国家中医药管理局规划财务司有关负责人在小组讨论时介绍，县中医院规划编制是今年的重点，该局去年年底与国家发改委等部门积极协调，计划支持1500所县中医院建设，“涉及经费大约400多亿元”，同时要推动县级中医院达标建设工作。
中医药以其确切的疗效和低廉的价格，不仅保障了人民群众健康，还节约了医疗资源，节省了医疗费用。作为地方财政相对薄弱的县级政府来说，最希望花小钱办大事。在解决群众就医问题上，县级中医院能以相对较少的投入解决更多民众的健康问题，其优势不言而喻。各地政府也逐渐认识到中医药的特色优势，开始加大对县中医院的投入。
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乌兰介绍说，为了保障县级中医院和蒙医院的发展，在重新修订的《内蒙古自治区蒙医药中医药条例》中规定，各旗县对蒙医院和中医院不得改制、不得取消、不得合并。而且提出要让旗县中、蒙医院建设达到二甲水平。
方明金提出，重庆市在“十二五”期间将继续加大对区县中医院的投入，进一步健全基层中医药服务体系，重点支持22个区县中医院的改扩建工程。
河北是农业大省，县级中医院的建设关系全省人民的健康。河北省中医药管理局局长段云波告诉记者，河北在“十二五”期间重点也是加大县级中医院建设。该局与相关部门协调，计划对省内103家县中医院加强投入，支持其完成标准化建设，“该项投入上亿元，即将纳入省里的规划”。
安徽省“十二五”期间，将重点建设50所县中医院。“有项目要建，没项目也要建!”安徽省中医药局局长董明培的话语坚定，“否则跟西医院的差距会越拉越大。”
北京市中医管理局局长赵静说，北京城区中医药资源相对优越，而郊区较薄弱，下一步考虑加快郊区中医药发展，均衡优势资源，让城乡居民都能享受到优质中医药服务。
其他代表也表示，将认真落实此次会议精神，在中央投入的同时，积极协调当地有关部门，争取配套资金，加强县级中医院的建设。此外，还将考虑通过制定补偿机制等扶持县级中医院的发展。
“有为才有位。”王国强强调，给了政策和投入，必须要有成果，县级中医院建设加强了，医疗服务一定要坚持中医药特色优势。, http://www.100md.com(高新军)
自20世纪80年代，我国提出县县建设中医院以来，经过30年，县级中医院到底发展如何？记者查阅了相关数据。
2001年全国农村县级中医院有1844所，人员24.2万人。2003年，县级中医院减为1745所，人员23.3万人。2008年，县级中医院再次减少，尚存1509所；人员18.6万人。
虽然机构数量和人员在逐年减少，而诊疗数据却显示，县级中医院年门急诊和出院人次逐年递增。发展滞后的中医院与群众日益增加的中医药服务需求形成了鲜明的对比。何以出现这一现象？引起全国中医药厅局长们的思索。同时县级中医院和县级综合医院发展对比之悬殊，更让全国中医药工作会议参会代表痛心疾首。
县中医院发展现状堪忧
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与目前医疗机构整体发展不适应，与人民群众的需求不适应
“中医底子薄，薄就薄在县级中医院。”国家中医药管理局副局长李大宁在小组讨论会上指出，县级中医院发展与目前医疗机构整体发展不适应，与人民群众的需求不适应。县级中医院作为农村中医药服务网的主干力量，关系着农村传统医药的兴衰成败，对整个中医药事业举足轻重，影响深远。县级中医院建设不好，乡镇带动不起来，就起不到辐射作用。
2009年最新数据显示，全国县级综合医院6204所，中医院为1695所。差距不仅体现在机构数量上，资金投入的悬殊更是中医人的隐痛。从国家到省市对一所县级综合医院投入动辄上千万元，而县中医院为了争取数十万元的资金却要四处奔走。各县人民医院与县中医院相比，无论是床位规模、建筑设施，还是诊疗设备、人员配备等都不可同日而语。甚至有个别地方的县中医院因为生存困难，而被综合医院吞并。
重庆市卫生局副局长方明金告诉记者，县级中医院作为农村中医药三级服务网络的龙头单位，承担农村中医药预防保健、基本医疗等任务，接受乡村两级卫生机构的转诊，承担中医药诊疗技术和适宜技术推广、乡村中医药人员培训及业务指导等任务。而由于投入不足，县级中医院与综合医院建设的差距越拉越大，不仅患者流失，而且人才流失也很明显。
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内蒙古自治区卫生厅副厅长、蒙中医药管理局局长乌兰对此深有感触，“人家县医院的楼盖得气派，硬件好。同样是住院，县医院二个人甚至一个人一个病房，而中医院七八个人一个病房，患者当然希望在条件好的地方接受治疗。”而且由于硬件差，待遇低，县级中医院留不住人才。没有优秀临床人才，中医药服务能力提高就成问题。
其他参会代表纷纷点头表示赞同。有代表提出，2009年，国家深化医改提出重点建设2000所县级医院，中医院仅占17%的指标，争取到这样的比例虽属不易，但仍偏少，对于全国县级中医院建设是杯水车薪。
代表们认为，县级中医院建设是中医药发展的战略支撑点，能起到“承上启下”的作用，在“十二五”期间必须得到重视和加强。云南省卫生厅副厅长、中医管理局局长杨鸿生特别提出，最好出台单独针对县级中医院发展的文件。
县中医院是中医药“十二五”建设重点
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国家局正与发改委协调，争取400亿元支持1500所县中医院建设
“强基层”是深化医改的重点之一。而强化中医药基层服务网络，首当其冲就是发展县级中医院。卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强在会上明确表态，强调要高度重视县级中医院的建设，“十二五”中医药事业发展的主要任务之一就是重点推进县中医院达标建设。
李大宁也说，县级中医院在“十二五”期间必须有根本转变，不仅规模上要发展，医疗服务质量更要有提高。
国家中医药管理局规划财务司有关负责人在小组讨论时介绍，县中医院规划编制是今年的重点，该局去年年底与国家发改委等部门积极协调，计划支持1500所县中医院建设，“涉及经费大约400多亿元”，同时要推动县级中医院达标建设工作。
中医药以其确切的疗效和低廉的价格，不仅保障了人民群众健康，还节约了医疗资源，节省了医疗费用。作为地方财政相对薄弱的县级政府来说，最希望花小钱办大事。在解决群众就医问题上，县级中医院能以相对较少的投入解决更多民众的健康问题，其优势不言而喻。各地政府也逐渐认识到中医药的特色优势，开始加大对县中医院的投入。
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乌兰介绍说，为了保障县级中医院和蒙医院的发展，在重新修订的《内蒙古自治区蒙医药中医药条例》中规定，各旗县对蒙医院和中医院不得改制、不得取消、不得合并。而且提出要让旗县中、蒙医院建设达到二甲水平。
方明金提出，重庆市在“十二五”期间将继续加大对区县中医院的投入，进一步健全基层中医药服务体系，重点支持22个区县中医院的改扩建工程。
河北是农业大省，县级中医院的建设关系全省人民的健康。河北省中医药管理局局长段云波告诉记者，河北在“十二五”期间重点也是加大县级中医院建设。该局与相关部门协调，计划对省内103家县中医院加强投入，支持其完成标准化建设，“该项投入上亿元，即将纳入省里的规划”。
安徽省“十二五”期间，将重点建设50所县中医院。“有项目要建，没项目也要建!”安徽省中医药局局长董明培的话语坚定，“否则跟西医院的差距会越拉越大。”
北京市中医管理局局长赵静说，北京城区中医药资源相对优越，而郊区较薄弱，下一步考虑加快郊区中医药发展，均衡优势资源，让城乡居民都能享受到优质中医药服务。
其他代表也表示，将认真落实此次会议精神，在中央投入的同时，积极协调当地有关部门，争取配套资金，加强县级中医院的建设。此外，还将考虑通过制定补偿机制等扶持县级中医院的发展。
“有为才有位。”王国强强调，给了政策和投入，必须要有成果，县级中医院建设加强了，医疗服务一定要坚持中医药特色优势。, http://www.100md.com(高新军)