当前位置: 首页 > 保健版 > 家庭健康 > 儿童保健 > 育儿宝典
编号:11983822
宝宝打疫苗的5个困惑(育儿课堂) 等
http://www.100md.com 2011年1月18日 《生命时报》 2011.01.18
     宝宝打疫苗的5个困惑(育儿课堂)

    中美权威儿科专家联合解答

    新妈妈们聚在一起时,话题几乎离不开给宝宝吃什么牌子的奶粉、什么时候该打某种疫苗……近日,美国梅奥诊所的儿科专家刊文重申,免疫接种是儿童健康的“第一道盾牌”。文中,儿科专家解答了宝宝接种疫苗时最常见的5个困惑。《生命时报》记者结合中国国情,同时采访了国内专家。

    困惑一:宝宝自身的免疫力比疫苗更强更可靠?美国疾病预防控制中心研究员阿德丽娜·S·洛佩兹指出,相比疫苗,人体自身的免疫力确实能提供更全面的免疫保护,但这需要付出昂贵的代价。因为人需要先感染并治愈某种疾病,才能产生相应的“抗体”。但感染这些疾病,会导致一系列严重的并发症,如牛痘可能导致肺炎;小儿麻痹会造成瘫痪或残疾;腮腺炎会引起失聪。接种疫苗则不存在这样的风险。

    困惑二:为何出生后不久就要接种疫苗?6个月以后,婴儿体内从母体里带来的免疫力会逐渐减弱。但免疫接种所能预防的各种疾病,恰会在此时轮番上阵。且患病越早,并发症越重,预后越差。因此,宝宝出生后就要开始接种疫苗,尤其在1岁前,几乎每个月都有疫苗要接种。
, http://www.100md.com
    困惑三:计划免疫内的疫苗都要接种吗?北京市疾病预防控制中心免疫预防所副所长卢莉告诉《生命时报》记者,我国儿童疫苗主要有两类,“一类疫苗”是国家强制执行的免费接种疫苗,有8种,都必须接种。自费疫苗即“二类疫苗”,则由家长自愿选择付费接种。二类疫苗预防的虽不是危害巨大、流行风险高的疾病,但也有其重要意义,父母可以根据自身经济情况及孩子的体质,选择接种。卢莉指出,如冬春季是流感的高峰期,建议7个月以上、体弱多病的宝宝,以及照顾孩子的家人均接种流感疫苗。此外,上呼吸道反复感染的2岁以上儿童,可以考虑接种肺炎链球菌疫苗。

    困惑四:进口疫苗更好吗?中国疾病预防控制中心免疫规划中心主任梁晓峰指出,一类疫苗大部分是国产的,进口疫苗大部分是二类疫苗。凡是批准在中国上市的疫苗,无论国产还是进口的,都经过严格检验,可放心选择。至于选择哪一种,家长可根据经济情况而定。

    困惑四:疫苗的副作用大吗?上海疾病预防控制中心免疫规划科相关专家告诉《生命时报》记者,疫苗的不良反应大多是轻微的,主要有发热和局部红肿,可能伴有全身不适、食欲不振、乏力等综合症状。“接种后,应在注射地点观察10—20分钟,接种后1—3天避免剧烈运动,不要按压接种部位,这样都能减少不良反应。”同时,吃脊髓灰质炎糖丸后40分钟内不能吃热的东西;注射白百破疫苗和乙肝疫苗后,当天不要洗澡。要特别强调的是,宝宝在急性疾病发作期,应暂缓所有疫苗的接种。有神经系统、免疫系统疾病的孩子,应先咨询医生再选择接种。▲
, 百拇医药
    (徐李燕)

    

    寒假小心得三种病(育儿课题)

    寒假、春节快到了,医生们的担心也开始了。“快过节了,孩子们放寒假在家,家长往往对孩子的饮食、作息放宽了许多。适当的放宽是可以的,但要适可而止,不然就会引发疾病。每年在节日之后,儿科门诊总会迎来一个小高潮,消化系统、呼吸系统和意外伤害是三种最常见的节日病。”首都儿研所儿童保健科副主任医师李海鹰对《生命时报》记者说。在此也提醒家长,一定要对一些细节加以注意,才能保证孩子健健康康度过节日假期。

    吃喝不规律让消化道受伤
, http://www.100md.com
    节日期间,亲朋好友聚会,都会准备丰富的食物,多以高蛋白、高脂肪、高热量的食物为主,而高纤维素的食物却比较少。连续让孩子进食这些食物,会造成孩子消化不良,严重的还会引起急性胃炎、肠炎等,出现发热、呕吐和腹泻等症状。再加上放寒假期间,孩子们三餐不像往日那样定时定量,这些都是引起消化系统疾病的诱因。

    另外,节日期间,饭菜准备得较多,容易有剩饭剩菜,如果储存不当或者时间过长,饭菜容易变质。孩子吃了变质的食物,就会引发胃肠道急性感染。

    建议:假期孩子的饮食,应当尽量按照原来的时间和规律,饮食搭配也要多样化,注重摄入维生素及纤维素含量高的食物。在孩子吃了肉类食物后,避免让他再吃冰激凌、喝凉饮料等。饮食也不要过量。

    起居无常引发呼吸道疾病

    放假了,各种游玩、聚会、聚餐,都会打乱孩子日常的生活规律,使孩子的休息时间减少,或者干脆就不睡午觉了,晚上也睡的比平时晚。睡眠不够,不仅会影响食欲,导致心情烦躁,还会使孩子的免疫力下降,更容易被病毒击中,患上冬季常见的呼吸道感染、急性咽炎、扁桃体炎等疾病。
, 百拇医药
    建议:无论是过节那几天,还是整个寒假,对孩子来说,保证睡眠是很关键的。不要让孩子玩得太晚,或者取消午睡。另外,户外锻炼时间每天也要保证在半小时到两小时,这样才能全面保证抵抗力不因过节而降低。

    看护不周导致意外伤害

    在寒暑假期间,儿童意外伤害事故的发生率要占到全年总数的一半。而寒假儿童伤害中,又以烧烫伤、中毒为最多。这是由中国疾控中心慢病中心最新公布的信息。

    另外节日期间,孩子接触花生、瓜子之类零食的机会多,家长又忙着迎来送往,往往对孩子的看护不像平日那么周到,如果孩子在跳、跑、嬉笑时吃这类零食,极易呛入气管,造成窒息。另外,带着孩子在商场、超市、游乐场等地方购物玩耍时,孩子也有可能因为人多拥挤,家长看不过来而受伤。

    建议:节日期间,让孩子们充分享受假期的同时,家长千万不要大撒把,一定要有专人看护孩子,以便及时制止他们的危险动作及行为。给孩子吃花生、瓜子、果冻等食物时,应保证在安静的状态下,并有家长看护。▲
, 百拇医药
    (周 鹤)

    

    日本小学生,不愁做作业(育儿课题)

    每个学生都要写作业,可不同于国内小学生的是,日本小学生的家庭作业不仅少,且很有趣味性。按照不同的类型,我们大致可以把它们分为4种。

    涂表、画图。低年级的小学生作业充满趣味,如填写刷牙表。每天早晚刷牙后,孩子就要在表上画个圈,以督促他们养成刷牙的好习惯。还有“牵牛花成长表”,老师会让孩子在家养一盆牵牛花,每天早上给它浇水,开一朵花就在表上涂个颜色,过一段时间,大家把自己的花带到学校,只要没有枯萎就算完成作业了。当然,也有学校要求学生用图画记录每天的生活,这就是图画日记作业。
, http://www.100md.com
    读书感想。日本的学校很注重让学生从小养成读书的习惯。所以暑假、寒假里,必定有写读书感想的作业。学校会让学生自己选择一个“课题”,可大可小,然后到图书馆找资料,或访问相关人士,写成小报告,就像大学生写毕业论文一样,重点是培养他们的研究能力。

    社会实践。比如,老师会让学生回家利用网络查一下自己居住的地区有几个图书馆,有多少老人设施,或是推荐自己喜欢的博客等。

    增进亲子感情。小学生的家庭作业通常还有这样的内容:“爸爸妈妈联络记”。孩子们要观察父母的言行,写下自己的感想,然后把记录拿给父母看,听听大人的反应。日本还很注重培养孩子待人接物的礼貌问题。学校会要求孩子早晨上学路上笑脸与人打招呼,回家让妈妈抱3分钟,和妈妈一起做饭团,感谢妈妈每天为家人做好吃的饭菜,爸爸回来要迎接,说声“辛苦了”。这些都属于作业的范畴。

    相比较而言,倒是那些写写算算的作业很少,一般十几二十分钟就能搞定。为了不给学生增加心理负担,有时候老师会向学生说明有几道题比较难,先试试看,做不出来也不要紧,有时候甚至说,有时间的话做一下,没时间就算了。因为在日本教育者看来,综合素质的培养才是最重要的。▲ (本报驻日本特约记者 文 炜)
, http://www.100md.com
    

    小孩为何要补鱼肝油(育儿课堂)

    儿科专家解答补维D的八大疑问

    宝宝一出生,一大堆新名词、新知识就排山倒海地压来,让新妈妈措手不及。“伊可新”就是这堆新名词中重要的一个。有的妈妈知道它是维生素D,就是我们小时候吃的鱼肝油,但为什么要给孩子补充、每天补多少、吃到什么时候为止?都是妈妈们的常见困惑。为此,我们专访了上海儿童医学中心儿保主任金星明、首都儿科研究所儿保科副主任医师李海鹰,就大家最关心的8个问题进行解答。

    1.为什么要补充维生素D?是为了促进钙的吸收。婴幼儿时期是佝偻病的高发期,所以不少家长此时都忙着给孩子补钙,却不知道钙必须通过维生素D来吸收,才能让孩子的骨骼更强壮。钙和维生素D就像一对形影不离的双胞胎,必须同时补。如果光补钙不补维生素D,吃进去的钙就无法被吸收。
, http://www.100md.com
    2.每天补充多少合适?美国儿科学会和我国营养学会都规定,婴幼儿每天要补充400个国际单位(IU)的维生素D。不过,生活中则要根据孩子每天的奶量、经常吃什么食物、户外活动情况来具体判断。配方奶中是含有维生素D的,所以奶粉喝得多的孩子,就可以少补一点。但如果吃的是母乳,其中维生素D含量较低,还是要正常补充。海鱼、蛋黄、动物肝脏中都含有一定的维生素D,这些食物吃得多,也可以少补一点。孩子出生后,社区保健医初次来家里指导时,会告诉家长,隔一天吃一次伊可新,补充150—200国际单位;如果是秋冬季出生的婴儿,每天需补充400国际单位;如果是高危、早产、低体重孩子,出生后前3个月,每天要补充400—600国际单位。

    3.要补充到多大呢?我国儿保规定,孩子从出生15天到2岁,都需要补充维生素D。2岁后,看孩子情况再咨询医生,需不需要继续补。如果宝宝偏食、夜惊,身高偏矮,还是建议去医院检查一下是否缺钙。给孩子补维生素D是个长远的事,当他们五六岁开始出现生长痛、学龄期和青春前期骨矿积累的时候,如果发现孩子生长缓慢、体重低,或者相反,长得速度特别快,都可能是缺钙和维生素D的征兆,应带孩子去查骨密度,决定是否需要补。
, http://www.100md.com
    4.哪些宝宝不用补?只要宝宝喝的奶量特别多,每天喝800毫升以上的配方奶,就可以考虑不用补充了。但如果吃够了800毫升奶粉,仍然有睡眠不好、夜惊、多汗、生长缓慢等现象,还需要补充。

    5.维生素D跟鱼肝油是一回事吗?是一回事。我们现在补充的维生素D,叫维AD胶丸或滴剂,鱼肝油的成分也是维生素A和维生素D,而且二者都是按照3:1的最佳比例搭配的。但要提醒大家,鱼油和鱼肝油不是一回事,鱼油中含有DHA,但既无维生素A,也无维生素D。

    6.多晒太阳还需要补维生素D吗?阳光照射在孩子的皮肤上,可以帮助体内合成维生素D。因此,夏天晒太阳较多时,就可以酌情减少补充维生素D的量。但北方冬春两季和南方的梅雨季节,即使晒太阳,也要充分补充。

    7.服用复合营养素补充剂,还需要补维生素D吗?建议家长最好不要轻易给孩子补充复合营养素补充剂。因为营养素会经过孩子的肝肾代谢,盲目补充会增加孩子的肝肾负担。

    8.维生素D有副作用吗?维生素AD如果补充过量,会有一定的副作用,最严重的可以导致维生素AD中毒。急性中毒的表现是囟门隆起、呕吐;慢性中毒后的反应和缺钙的表现是一样的,比如焦虑、烦躁,骨骼、肌肉疼痛等。所以不要一次性给孩子吃大量鱼肝油。▲

    (张 静)

    , http://www.100md.com