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全国中医药工作会议经验交流(上)/北京.吉林.福建.黑龙江
http://www.100md.com 2011年1月19日 《中国中医药报》 第3451期
     北京 “十病十药”探索科技创新

    编者按:今年的全国中医药工作会议上,北京、吉林、黑龙江、福建、安徽、陕西六省(市)中医药管理部门,河北省保定市卫生局、广东省中医院、江苏省无锡市中医院分别就本部门和单位的工作经验做了书面交流,现就其内容摘编刊登。

    ●“十病十药”项目由市委、市政府直接领导,列入市政府重点工作任务

    ●每年2000万元专项经费;首批项目已经正式进入各类政策支持程序

    2010年,北京市以首都十大危险疾病的科技攻关为抓手,开展了首都十大危险疾病科技攻关与管理中医药“十病十药”科技专项,初步建立起政府主导、多部门联动、科研院所、企业、医院共同唱戏的中医药产学研用一体化的科技创新模式。

    探索科技创新新机制,推进产学研用一体化
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    “十病十药”项目是首都中医药发展史上第一个由市政府直接领导、政府多部门联合推进的中医药科技专项,在中医药科技创新工作机制上进行了有益的探索。

    “十病十药”紧紧抓住“机制创新”这一核心,从发挥中医药自身优势出发,针对影响北京市民健康的十大类疾病,以研发临床疗效突出、相对价格低廉、具有完全自主知识产权的中药为抓手,通过整合北京中医医疗科研资源优势,对接北京中药企业,探索建立了首都特色的“政府主导、整合资源、团队协作、市场运作”的产、学、研、用一体的中医药科技创新工作机制。

    该项目由市委、市政府直接领导,主管副市长亲自挂帅协调,市政府副秘书长直接领导了方案制订,项目被列入市政府的重点工作任务,成为北京市深化医改的具体措施之一。其方案由北京市中医管理局和市科委等12个部门联合制订印发,政府多部门第一次在中医药科技专项上形成了合力,为“十病十药”的顺利开展提供了根本保证。北京市将连续三年共投资1.2亿元支持“十病十药”项目的实施,政府主导、政府多部门联动的中医药科技创新工作机制已初步形成。
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    探索一体化发展新路径,构建科技创新服务平台

    “十病十药”项目精心设计出一条征集、筛选、研发、评估、交易、转化的中医药科技创新的路线图,以此来实现科技创新目标、预期成果、应用实效相结合,推进中医药产学研用一体化发展进程。

    项目通过向全国公开常态化征集名医名方、名院名药(制剂)、高水平新药,解决中医药科技创新项目的来源;通过确定严格标准、组织高水平专家团队筛选具有重大开发价值的品种,提升中医药科技创新项目的品质;通过明确研发基地、组织专业团队,保证中医药科技创新项目的质量;通过政府组织洽谈、建立评估质询机构,提高中医药科技创新项目的价值;通过建立网上交易平台、组织召开推介会,实现中医药科技创新项目的转让;通过建立产业化平台、政府资金扶持、产研合作开发加速转化,推进中医药科技创新项目的应用。

    “十病十药”项目加大了政策和保障体系的支持力度,形成了政府多部门的力量集成、政策集成和资金集成。建立北京中医药发展专项资金、成立研发服务中心、支持科研公共服务平台建设、提供技术支持、建立产学研用联盟、规范市场环境、加强推广宣传、凝聚人才等8项支持措施。通过鼓励创新、转化和产业化的政策,使得原有分散在各部门的政策得到了集成,围绕中医药科技创新形成了有效地无缝衔接,以吸引全行业参与首都中药新药创制。在政策集成基础上,经信委和科委两部门均从原有经费中各自设立每年2000万元的“十病十药专项经费”,用于支持“十病十药”项目。同时还与金融机构签订战略合作意向,“十病十药”项目企业将可以优先得到金融机构的资金支持,使得企业在资金上能得到切实的扶持,真正激发企业的研发积极性。
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    探索深度融合新方法,推动工作机制不断完善

    推进中医药产学研用的深度融合,需要不断摸索和采用创新的工作方法。一是召开“名医名院名企”献方大会,营造全社会支持中药新药研发的良好氛围;二是召开“十病十药”专家审评会,成立专家委员会和指导咨询组,建立起较为严格的“十病十药”筛选评价指标体系,遴选出首批项目;三是召开“十病十药”首批筛选结果新闻发布会,广泛宣传研发项目入选品种,吸引关注,为“十病十药”的转化作铺垫;四是召开首个“十病十药”项目交易暨成果推介会,建立网上交易平台、产业化平台和临床研究基地;五是组织项目签约会,实现了企业早期介入“十病十药”项目开发的目标。

    “十病十药”项目取得成效,新模式推动作用初见端倪

    “十病十药”项目在政府主导、部门联动的工作机制推动下取得了初步成效。一是具体项目取得了阶段性结果。首批项目已经正式进入各类政策支持程序。有7个项目进入了经信委支持程序、有3个项目进入了科委支持程序、有4个早期项目实现了交易转让。二是北京中药企业早期介入中药研发。在政策的预期引导下,使得北京中药企业研发投入增加、项目转化积极性大为提高,初步实现了早期介入的目标。三是促进中医药行业各方积极性明显增加。在第二批通过形式审查的申报项目中,各类机构申报积极性明显提升,临床批件、新药证书等成熟项目显著增加,一类新药、五类新药等高级别项目明显增多。标志着各项鼓励和支持政策起到了一定的效果,政府主导的各项支撑平台逐渐起效,产学研用畅通一体的中药研发新机制正在成形。
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    吉林 扎实推进师承工作

    全国中医药工作会议经验交流(上)

    编者按:今年的全国中医药工作会议上,北京、吉林、黑龙江、福建、安徽、陕西六省(市)中医药管理部门,河北省保定市卫生局、广东省中医院、江苏省无锡市中医院分别就本部门和单位的工作经验做了书面交流,现就其内容摘编刊登。

    ●把实施“第四批全国老中医药专家学术经验继承工作”国家项目和“真中医”人才培养工程省级项目紧密结合

    ●中医经典集中理论培训,要求原文背诵
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    吉林省中医药管理局高度重视第四批全国老中医药专家学术经验继承工作,按照国家中医药管理局的总体部署,结合正在开展的吉林省“真中医”人才培养工程,加强领导,规范管理,努力树立新理念,创造新载体,师承工作扎实推进,取得新进展。

    树立理念,打造人才培养品牌项目

    师承是中医药人才培养的重要途径。吉林省中医药管理局基于对中医药人才在中医药事业发展中所具有的基础性、战略性地位的认识,创新实施了“真中医”人才培养工程,并把实施“第四批全国老中医药专家学术经验继承工作”国家项目和“真中医”人才培养工程省级项目紧密结合,着眼于促进“真学中医、真懂中医、真信中医、真用中医”的中医药人才的健康成长,下大力气组织实施国家项目。几年来,实施师承项目等“真中医”人才专项以培养真正的中医药人才,已经逐步成为我们人才培养的新理念,师承项目也成为坚定信心的项目、树立形象的项目、强固根基的项目。这一理念逐步化为中医药管理者、所有师承指导教师和师承人的自觉行动。
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    严格过程,实现关键环节规范管理

    吉林高度重视师承工作的“过程管理”,对指导教师的指导过程、继承人的学习过程、考核制度等,都做了明确的规定。为做好管理工作,深入带教单位进行调研,召开指导老师和继承人座谈会,进行问卷调查,听取师承工作意见和建议。按照要求,各带教单位建立健全了有关规章制度,制定了工作计划,建立了管理档案,并不定期抽查指导老师的出诊时间和继承人的跟师情况。去年4月,组织专家对四批师承工作进行了中期考核评估,对继承人的跟师笔记、跟师学习心得、临床医案整理、经典理论学习笔记、年度总结等材料进行了认真检查,召开了考核评估情况专题通报会。通过实施严格的管理措施,促进了师承工作的规范开展。

    丰富载体,营造经典学习良好氛围

    吉林在中医经典方面做文章,不断创新载体,开展以推进经典学习为主旨的讲座、讲坛、竞赛等活动,收到了良好效果。 一是中医经典集中理论培训。组织了省内专家教授分两次对继承人进行248学时经典讲授。二是召开“吉林省第四批全国师承项目继承人中医经典理论学习汇报会”。继承人进行现场中医“四大经典”原文背诵,陈述自己总结的指导老师学术思想等,由指导老师组成的评委专家组当场出题,当场点评,当场给分。三是开展“读中医经典”知识竞赛。国家四批师承的继承人全部参加了竞赛,竞赛成绩作为年度考核的重要内容。同时,还组织继承人参加国家第二批全国优秀中医临床人才研修项目培训班的学习,利用国家级和省级继续教育项目举办讲座、讲坛的机会,为继承人搭建深入学习和学术交流的平台。
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    保证措施,确保项目运行长效顺畅

    为达到培养真正中医药人才的目标,吉林省在机构、制度、经费等方面全面行动,建立了有利于项目长效顺畅运行的保证机制。一是设立了省中医药管理局人事教育处,牵头师承项目,具体负责任务落实、协调沟通、督查督办等项工作,并有专人负责管理。二是与黑龙江省中医药管理局、黑龙江中医药大学、长春中医药大学共同研究了18名继承人攻读临床医学(中医师承)专业博士学位和硕士学位的学位申请办法等。三是把经费70%用于继承工作的教与学,项目经费按年度下拨各项目单位,由各单位负责经费管理;项目经费20%用于集中理论学习,委托长春中医药大学附属医院对继承人进行集中理论培训,省中医药管理局负责监督管理;另外10%用于项目日常管理经费。

    
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    福建 发挥海西优势 加强对台交流合作

    全国中医药工作会议经验交流(上)

    编者按:今年的全国中医药工作会议上,北京、吉林、黑龙江、福建、安徽、陕西六省(市)中医药管理部门,河北省保定市卫生局、广东省中医院、江苏省无锡市中医院分别就本部门和单位的工作经验做了书面交流,现就其内容摘编刊登。

    ●依托福建中医药大学、厦门大学、厦门市中医院,形成多层次、多形式、多规格的对台中医药教育格局

    ●启动海峡两岸中医药科研合作平台,首期投入3500万元

    福建地处东南沿海,具有对台交往独特优势,近年来充分发挥区位优势,在中医药教育、学术交流、产业合作等方面,积极开展对台中医药交流合作。
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    依托“两校一院” 加强对台教育

    福建中医药大学是全国最早开展对台教育和享有对台单独招生政策的中医药高等院校之一,目前已形成了含博士、硕士研究生、本科、专升本、短期进修等多层次、多形式、多规格的对台中医药教育格局。该校与台湾“中国医药大学”、长庚大学、元培科技学院等联合培养高层次中医药人才,定期派导师到台湾讲学和临床示范。该校于2009年开始选派本科学生赴台湾4所院校进行为期一个学期的学习、交流。2010年又选派2批44名学生赴台湾高校学习交流。去年主办“2010年海峡两岸青年联欢节·中医药传统文化研习营”等一系列活动,增进了两岸大学生之间的了解,在海峡两岸引起很大反响,取得良好的社会效应。

    厦门大学医学院中医系的前身是1956年成立的厦门大学华侨中医函授部。其成立之初,为了满足东南亚地区海外华人学习中医的需要。目前全日制本科在校海外生120人(含台湾生96人),海外函授生约4000名,其中台湾生近200名。
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    厦门市中医院国际中医培训交流中心以医院为临床实习基地,常年对海外在职医师进行继续教育,先后举办了科技成果推广班,中医肝胆病、风湿病等专科专病提高班等。该中心与台湾长荣大学经营管理研究所联谊会签暑合作办学协议,长期为其提供中医药的特色培训。去年先后举办三期“台湾足弓矫正医学高级研修班”和二期“中医经络输穴养生保健高级研修班”,累计培训台湾学员202人。

    依托海峡论坛,构建合作交流平台

    去年在厦门举办的第二届海峡论坛上,“2010年海峡两岸中医药发展与合作研讨会”成为重要配套活动。会议主题为“加强两岸中医药交流合作,促进两岸中医药互利共赢”。两岸专家学者300人围绕中医药科研、产业发展进行高层次、多角度、全方位的深入研讨。会议除学术研讨外,还安排了科研项目展示活动、项目对接签约仪式,标志会议已由以往的单纯学术交流逐步向实质性合作转化,将推动两岸实质性的互利合作向深度发展。

    此外,会议期间还举办了海峡两岸中医医院院长讲坛,多名优秀管理专家就新医改政策及两岸发展新形势下如何发挥两岸中医药特色,促进中医医院发展等深层次问题及成功经验作精彩演讲。会议对加强两岸中医医院之间的交流、合作与发展起到了积极的促进作用。同期,海峡两岸中医药科研合作平台揭牌启动。首期建设经费总投入达3500万元,将采用开放共享机制,吸引大陆和台湾高校、科研机构及医药企业在平台内开展科研合作。
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    发挥民主党派作用,打造交流沟通平台

    去年,由福建省中医药研究促进会牵头主办的第九届海峡两岸中医药学术交流大会在福州召开。大会搭建起“交流中医药研究心得、推广中医药科技新成果”的平台,构筑了“加深理解、增进共识、深化友谊、构建和谐、谋求发展”的桥梁。与会代表就现代中医药事业发展战略、解决制约中医药发展的关键问题,打造两岸中医药交流合作平台、建立两岸中医药交流合作的长效机制等问题,进行多角度、全方位的探讨与交流,共同致力于中华传统医药的薪火相传、发扬光大,携手为人类健康做出更大的贡献。

    促进会自1990年由农工党福建省委牵头创立,把对台交流与合作作为工作的重点,到2010年已成功举办了九届海峡两岸中医药学术交流大会。据不完全统计,参加历届学术交流会的海内外学者累计达2000余人,其中台湾来宾达356人次,组委会收集到的两岸作者论文累计约900篇。

    促进会每年开展中秋节联谊活动,邀请台湾同胞和港澳同胞同庆中秋,畅叙友情。每年海交会期间,都热情接待来自台湾中医师公会等单位、团体的参会代表。去年接待了台湾嘉义县中医药学会等单位2批8人次的来访,并组团赴台参加台北市中医师公会举办的“2010台北国际中医药学术大会”等活动。(本版文章由本报记者高新军整理)
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    黑龙江 人才为基 创新发展模式

    全国中医药工作会议经验交流(上)

    编者按:今年的全国中医药工作会议上,北京、吉林、黑龙江、福建、安徽、陕西六省(市)中医药管理部门,河北省保定市卫生局、广东省中医院、江苏省无锡市中医院分别就本部门和单位的工作经验做了书面交流,现就其内容摘编刊登。

    ●培养了30名全国有影响专家,60名省内知名专家,100名省级专科学术带头人和200名县市级专科业务骨干

    ●乡镇卫生院和社区卫生服务机构的中医药人员要占编制总数的25%以上,每个村卫生所都要有一名中医
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    2010年是中医药发展难得的机遇期,医改全面推进,黑龙江省把握发展机遇,狠抓人才培养,创新发展模式,开创黑龙江中医药工作的新局面。

    抓人才培养,增强发展动力

    几年来,黑龙江鼎力抓好中医药人才培养。 2010年完成了历时5年的《高级中青年中医临床人才培养工程(3612工程)》,培养了30名在全国有影响的专家,60名省内知名专家,100名省级专科学术带头人和200名县市级专科业务骨干。目前各层次培养对象已分别成为省、市、县三级中医医院的领军人物。

    2005年以来,先后培训乡镇卫生院中医业务骨干1500人;举办中医中专学历教育,共招生3000人;采用远程教学与面授相结合的方式,对全体乡村医生进行了中医药知识技能的培训;依托黑龙江中医药大学成人教育学院和省中医药学校,培训中医类别全科医师800人。

    开展名老中医带高徒。目前,黑龙江已开展了四批全国老中医药专家学术经验继承工作,先后遴选出71人次的指导教师,培养出127名高徒。师承教育中突出“四着”,即“跟着老师坐堂,看着老师看病,听着老师讲解,悟着老师辨证”。开展老中医药专家学术经验继承工作,与省人事厅联合制定指导意见,计划2008年到2020年完成4个批次的培训。
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    集中办班做学徒。采取定向招生,定向分配,集中上课学理论,分散跟师学经验的办法为乡镇卫生院培养了500名中医学徒生,目前该项目学员有95%在乡镇卫生院工作。

    村医拜师当学徒。采取“制定双方条件,实行双向选择,驱动双轨前进,做到双双有责,增进双方感情,实现双喜同贺”的方法,将全省2200名有学习中医意愿的乡村医生全部与县级医疗机构主治医师以上职称医务人员拜师结对。去年全省村医规范化拜师工作陆续展开。计划在“十二五”期间,为每个行政村培养一名中医学徒。

    抓改革创新,优化发展环境

    中医药发展必须内强素质,外争扶持,在强身健骨的同时,要把现有的中医药发展扶持政策用足、用够、用活。

    首先,抓住医药改革争取扶持。强调公立中医医院不合并、不转型、不撤销;将在公共卫生和基本医疗服务中提供中医药服务作为农村和社区卫生服务机构的基本职能之一,并且要求乡镇卫生院和社区卫生服务机构的中医药人员要占编制总数的25%以上,每个村卫生所都要有一名中医或会用中西两法诊疗疾病的乡村医生;要求中医药在医疗保险中提高报销比例;财政部门将中医药经费补助纳入财政预算,制定科学合理的资金分配政策,引导中医医疗机构发挥中医药特色优势。将全部的中药饮片和中医药适宜技术纳入了政府补偿范围。使用中药饮片可按已使饮片金额的25%~30%给予补偿,应用非药物疗法可按服务人次补偿,每治疗一次,则按患者就医费用20%~30%给予补偿,补偿比例是应用西药的双倍。
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    其次,抓住机构改革争取扶持。2010年机构改革,黑龙江省中医管理局更名为黑龙江省中医药管理局,增加了“保护、开发、合理利用中药资源”和“制定和实施中药产业政策”、“实施中药基本药物制度”等工作职能。

    充分发挥省中医药协调小组办公室的作用,研究制订了三个管理办法的草案:在保护开发利用中药资源方面,制订了《道地药材管理办法》,并在省科技厅立《黑龙江省道地药材发展研究》攻关项目。在制定实施中药产业政策方面,将现代中药纳入了省新兴产业十大工程中的生物工程,正起草《现代中药产业发展管理办法》。在实施中药基本药物制度方面,准备出台《中草药招标管理办法》。省委省政府大力支持,省财政每年拨款200万元作为中药管理专项经费,有力地促进了中药管理职能的全面落实。

    最后,抓住热点工作争取扶持。国家实施的2000所县级医院建设项目,黑龙江提出“一次投入,两院改善,扶持中医药政策充分体现”的口号,使一些县级中医医院的建设得到了很好的改善。教育厅率先给四批师承人员学位,人保厅规定,经省中医药局批准的师承人员,在晋升职称时按专科对待。

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