“近年来，急性心肌梗死的发病率逐年上升，且发病年龄趋年轻化，严重威胁人们的身体健康。早期、迅速、明确诊断急性心肌梗死，挽救濒死心肌，从根本上防止心肌重构和改善远期预后，是临床医务工作者的主要工作目标。”

    受访嘉宾：南方医科大学南方医院心血管科教授 许顶立

    急性心肌梗死(AMI)是心肌的急性缺血性坏死，为在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致。近年来我国冠心病的发病率明显增加，急性心肌梗死的发病年龄显著下延，逐渐成为严重威胁人们生命的重要危险因素，因此AMI的早期诊断与治疗十分重要。

    早期诊断：辅助检查露玄机

    部分AMI患者临床症状和体征往往不典型，诊断较困难，容易漏诊。许顶立表示，早期动态监测心电图(ECG)、心肌酶谱的变化以及综合其他辅助检查可以大大降低漏诊率，为诊断治疗赢得先机，有效地改善患者的预后。

    心电图：心电图是显示心肌梗死最简单直观的辅助检查。通常急性心肌梗死患者均会出现典型心电图演变过程：急性期出现Q波和ST段明显抬高，ST段弓背向上与T波连接呈单向曲线，R波减低或消失，背向梗死区的导联则显示R波增高或ST段下降。部分AMI患者心电图不表现ST段抬高，但高度怀疑心肌缺血，心电图表现为ST断下移、T波倒置或左束支传导阻滞。

    血清酶学检查：急性心肌梗死时因心肌细胞坏死而释放出心肌内多种酶，测定血清中心肌酶对确定急性心肌梗死十分重要 ......