为老年人施药，谨防肾损害
药理学研究表明，长期或大量滥用解热镇痛和抗炎镇痛药会导致“药物性肾损害”。其临床表现为：腰部酸痛、浑身乏力、口干舌燥、食欲不振、眼睑及双下肢水肿、尿痛、尿频尿急、无菌性脓尿或血尿等，严重者肾衰竭。专家呼吁：为老年人施药，谨防肾损害。
排毒能力下降肾“受伤”
肾脏是人体内药物、毒物的排泄器官，许多物质可通过多种方式对肾脏造成损害。随着年龄的增大，老年人肾脏的代谢和排毒能力明显下降，故极易受药物的影响而出现肾功能不全，直至肾功能衰竭。
解热镇痛药和抗炎镇痛药是临床上除抗生素外使用最多的一大类药物。
老年人如长期、大量使用解热镇痛药和抗炎药，可造成体温骤降、大汗淋漓，甚至引起虚脱和休克。更为严重的是，长期、大量使用解热镇痛药，可引起肝功能、肾功能损害，因药物久用后易在体内“蓄积”，浓度升高，导致肝肾功能损害。如上世纪50年代曾轰动世界的“非那西丁肾”，包括尿频尿急、血尿脓尿和间质性肾炎，严重者因肾衰而危及生命。特别是原有肝肾疾病，或腹泻、脱水的老人，更易致血容量不足而发生肾损害。
药物引起的胃溃疡和胃出血等严重的胃肠道疾病，尤以老年人更多见。药理学上就有“非甾体抗炎镇痛药胃病”的专用术语。不同药物发生率也不完全相同，为减轻副作用，现多改制成栓剂经直肠用药，以避免口服引起胃溃疡。 除解热镇痛药、止痛抗炎药外，还有多种抗生素、多种抗癌药物等，若用药种类太多、剂量过大就会加重老人肾脏排泄的负担，导致肾功能发生障碍。
选用单一药物为佳
临床医生需注意，老年人由于大多患有动脉硬化、高血压、高血脂和糖尿病等慢性病，加上中老年的肾脏生理性功能衰退，其肾脏的重量、肾单位的数量和大小、肾血流量、肾小球滤过率均有下降，肾脏的代谢和排毒功能明显下降，明显影响到药物的排泄，使血药浓度升高、药物半衰期延长，这反过来又将加重药物对肾脏的损害；加上体弱多病、联合用药、多次用药，更易对肾脏造成损害。
故医生使用解热镇痛药时，最好选用单一药物，尽量少用复方制剂。因为复方制剂成分复杂，难免含有肾损害的成分。应以选药恰当、药量偏小、用药间隔适当延长为用药原则，并嘱患者平时适当多饮水，以促进代谢废物的排泄。用药后当出现眼睑及双下肢水肿、腰痛、尿频尿急、尿痛、排尿困难或发现血尿、脓尿时，及时复诊。, http://www.100md.com(文 陆基宗(主任药师))
排毒能力下降肾“受伤”
肾脏是人体内药物、毒物的排泄器官，许多物质可通过多种方式对肾脏造成损害。随着年龄的增大，老年人肾脏的代谢和排毒能力明显下降，故极易受药物的影响而出现肾功能不全，直至肾功能衰竭。
解热镇痛药和抗炎镇痛药是临床上除抗生素外使用最多的一大类药物。
老年人如长期、大量使用解热镇痛药和抗炎药，可造成体温骤降、大汗淋漓，甚至引起虚脱和休克。更为严重的是，长期、大量使用解热镇痛药，可引起肝功能、肾功能损害，因药物久用后易在体内“蓄积”，浓度升高，导致肝肾功能损害。如上世纪50年代曾轰动世界的“非那西丁肾”，包括尿频尿急、血尿脓尿和间质性肾炎，严重者因肾衰而危及生命。特别是原有肝肾疾病，或腹泻、脱水的老人，更易致血容量不足而发生肾损害。
药物引起的胃溃疡和胃出血等严重的胃肠道疾病，尤以老年人更多见。药理学上就有“非甾体抗炎镇痛药胃病”的专用术语。不同药物发生率也不完全相同，为减轻副作用，现多改制成栓剂经直肠用药，以避免口服引起胃溃疡。 除解热镇痛药、止痛抗炎药外，还有多种抗生素、多种抗癌药物等，若用药种类太多、剂量过大就会加重老人肾脏排泄的负担，导致肾功能发生障碍。
选用单一药物为佳
临床医生需注意，老年人由于大多患有动脉硬化、高血压、高血脂和糖尿病等慢性病，加上中老年的肾脏生理性功能衰退，其肾脏的重量、肾单位的数量和大小、肾血流量、肾小球滤过率均有下降，肾脏的代谢和排毒功能明显下降，明显影响到药物的排泄，使血药浓度升高、药物半衰期延长，这反过来又将加重药物对肾脏的损害；加上体弱多病、联合用药、多次用药，更易对肾脏造成损害。
故医生使用解热镇痛药时，最好选用单一药物，尽量少用复方制剂。因为复方制剂成分复杂，难免含有肾损害的成分。应以选药恰当、药量偏小、用药间隔适当延长为用药原则，并嘱患者平时适当多饮水，以促进代谢废物的排泄。用药后当出现眼睑及双下肢水肿、腰痛、尿频尿急、尿痛、排尿困难或发现血尿、脓尿时，及时复诊。, http://www.100md.com(文 陆基宗(主任药师))