从《非诚勿扰2》谈黑色素瘤
目前正在全国各地影剧院热映的贺岁片《非诚勿扰2》中，孙红雷饰演的李香山因脚上的黑痣演变成恶性黑色素瘤而英年早逝令观众扼腕叹息。不少观众对自己身上的各种痣多多少少也感到些许不安。有人不禁会问，日常生活中，很多人的身上都有几个黑痣，但平时很少有人对这些黑痣多加注意，如果这些黑痣发生了变化，是否有必要引起我们的高度警惕呢，恶性黑色素瘤究竟是一种什么样的病？
六成恶性黑色素瘤来自黑痣恶变
黑色素细胞分布在人体皮肤的表皮和真皮的交界处，黑色素瘤是皮肤肿瘤的一种，是所有恶性肿瘤中发病率增长最快的肿瘤。白种人发病率高于其他肤色人种，亚洲国家发病率低，但我国近几年来黑色素瘤的患者明显增多，且大约有60%的恶性黑色素瘤都是由黑痣恶变而来的，多发生在足跟、手掌、指(趾)甲下。
黑色素瘤的病因目前尚不明确，可能与遗传(有黑色素瘤病史的个人或家族病史)、有长时间暴露于太阳下的经历、生活在有空气污染、电离辐射等有关。大量的临床病例证实，相当部分患者的黑色素瘤发生过程中有外伤史，如走路时痣的部位被踢伤、被刺伤、整容、刺青等。
要区别对待黑痣和黑色素瘤
黑痣俗称“痦子”，是皮肤表面的黑褐色良性肿瘤。良性色素痣分为皮内痣、交界痣和混合痣。正常的黑痣表面较为光滑，触摸起来比较软，而恶性黑色素瘤表面则比较粗糙、坚硬。良性色素痣表现为边缘整齐、均匀、对称，呈黑色或深褐色。色素痣发生恶变的特点是边缘不整齐、不规则地迂回和扭曲，不是清一色的黑色，而是杂色，相互交错，通常无法用一条直线将它们分成对称的两个部分。初起时很小，不易察觉，但呈进行性生长，短期内可迅速增大，甚至出现溃破流水或流血，愈合后又溃破，反复不愈合。因此，当发现自己身上的黑痣有上述变化时，最好去有资质的正规医院的皮肤科进行病理检查，以确诊是否是黑色素瘤。
恶性黑色素瘤重在预防
黑色素瘤与其他肿瘤相比确实恶性程度较高，进展很快，又最缺乏有效的治疗。由此可见，经常进行自我皮肤检查，做到早发现、早诊断、早治疗尤为重要。预防措施包括尽量避免长时间日晒；有家族病史的人少吃辛辣、油腻的食物，戒烟酒；不宜用针挑、腐蚀药物或彻底的冷冻以及激光等方法刺激黑痣。值得一提的是，影片《非诚勿扰2》中，李香山在自己的人生告别会上说的“我还要提醒大家一句，以后有黑痣赶紧点了”。这个说法没有科学道理，如果点痣不当很可能会引发恶变。虽然我们大多数人身上都会有痣，但发生癌变的概率非常小。对于黑色素瘤我们需要重视，但不需要过度惊慌。
(作者单位：湖南省疾病预防控制中心), 百拇医药(江波)
六成恶性黑色素瘤来自黑痣恶变
黑色素细胞分布在人体皮肤的表皮和真皮的交界处，黑色素瘤是皮肤肿瘤的一种，是所有恶性肿瘤中发病率增长最快的肿瘤。白种人发病率高于其他肤色人种，亚洲国家发病率低，但我国近几年来黑色素瘤的患者明显增多，且大约有60%的恶性黑色素瘤都是由黑痣恶变而来的，多发生在足跟、手掌、指(趾)甲下。
黑色素瘤的病因目前尚不明确，可能与遗传(有黑色素瘤病史的个人或家族病史)、有长时间暴露于太阳下的经历、生活在有空气污染、电离辐射等有关。大量的临床病例证实，相当部分患者的黑色素瘤发生过程中有外伤史，如走路时痣的部位被踢伤、被刺伤、整容、刺青等。
要区别对待黑痣和黑色素瘤
黑痣俗称“痦子”，是皮肤表面的黑褐色良性肿瘤。良性色素痣分为皮内痣、交界痣和混合痣。正常的黑痣表面较为光滑，触摸起来比较软，而恶性黑色素瘤表面则比较粗糙、坚硬。良性色素痣表现为边缘整齐、均匀、对称，呈黑色或深褐色。色素痣发生恶变的特点是边缘不整齐、不规则地迂回和扭曲，不是清一色的黑色，而是杂色，相互交错，通常无法用一条直线将它们分成对称的两个部分。初起时很小，不易察觉，但呈进行性生长，短期内可迅速增大，甚至出现溃破流水或流血，愈合后又溃破，反复不愈合。因此，当发现自己身上的黑痣有上述变化时，最好去有资质的正规医院的皮肤科进行病理检查，以确诊是否是黑色素瘤。
恶性黑色素瘤重在预防
黑色素瘤与其他肿瘤相比确实恶性程度较高，进展很快，又最缺乏有效的治疗。由此可见，经常进行自我皮肤检查，做到早发现、早诊断、早治疗尤为重要。预防措施包括尽量避免长时间日晒；有家族病史的人少吃辛辣、油腻的食物，戒烟酒；不宜用针挑、腐蚀药物或彻底的冷冻以及激光等方法刺激黑痣。值得一提的是，影片《非诚勿扰2》中，李香山在自己的人生告别会上说的“我还要提醒大家一句，以后有黑痣赶紧点了”。这个说法没有科学道理，如果点痣不当很可能会引发恶变。虽然我们大多数人身上都会有痣，但发生癌变的概率非常小。对于黑色素瘤我们需要重视，但不需要过度惊慌。
(作者单位：湖南省疾病预防控制中心), 百拇医药(江波)