食欲不振吃归脾丸 轻度失眠用谷维素 等
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食欲不振吃归脾丸
■ 浙江中医药大学附属第二医院教授 黄以政
归脾丸是常用中成药，据《清宫秘方大全》记载：“治男妇思过度，劳伤心脾，以至健忘怔忡，惊悸不寐，或心脾伤痛，嗜卧少食，大便不调，肢体作痛，发热自汗，妇人经血虚损，一切思虑伤脾等症，并皆治之”，临床上对于食少体倦、面色萎黄、失眠多梦等有较好的疗效。
归脾丸由党参、白术、黄芪等12味中药组成，黄芪补脾益气，龙眼肉既补脾气，又养心血，共为君药，人参、白术甘温补气，与黄芪相配，加强补脾益气之功。归脾汤的配伍特点，一是心脾同治，重点在脾，使脾旺则气血生化有源，方名归脾，意即在此，二是气血并补，但重用补气，意在生血。临床上主要用于心脾两虚，食少体倦、面色萎黄，失眠多梦，头昏，食欲不振，崩漏便血等。另外现代药理实验研究证明，归脾丸具有增强红细胞输氧能力，降低血小板聚集及抗血栓形成，改变血液黏滞凝聚状态，治疗各种出血等症，如血小板减少性紫癜、上消化道出血、功能性子宫出血等。
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本品为棕褐色的水蜜丸、小蜜丸或大蜜丸，用温开水或生姜汤送服，不宜和感冒类药同时服用，不宜喝茶以及吃萝卜，以免影响药效，服本药时不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂。
降压药有个“地平”族
■ 复旦大学附属中山医院心内科黎音亮
血压高了，快吃一粒心痛定，很多高血压患者都有过这样的经历。心痛定的通用名叫硝苯地平，在心血管药物中有个“地平”药物家族，它们的英文名都以“dipine”结尾，翻译过来就是“地平”。
“地平”类药物即钙离子拮抗剂，是最常用的降血压药物，它通过扩张全身的血管使血压下降，广泛应用于治疗高血压、冠心病、脑血管病等。
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硝苯地平：最早且应用最多。硝苯地平是最早发现也是应用最多的“地平”，是第一代“地平”——— 短效钙离子拮抗剂。
顾名思义，它的作用时间较短，在24小时中需平均分为三次服药，血压才能保持平稳。所以，它容易引起血压的忽高忽低，还有头痛、眩晕、面部潮红、水肿、反射性心率加快等副作用。
硝苯地平控释片：硝苯地平的“加长”版。为了消除硝苯地平的不稳定性，硝苯地平控释片诞生了，它是第二代“地平”，可以在一天中均匀释放，只需每天同一时间服药，血压就能持续的得到控制。
非洛地平：长效制剂。非洛地平也是第二代“地平”，大多为长效制剂，每天也只需服用一次。
尼群地平：轻度高血压的首选。尼群地平的价格低廉，是第二代“地平”，属中效钙离子拮抗剂，每日需服药两次，用于治疗轻度高血压。
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尼莫地平：主治脑血管疾病。尼莫地平也是第二代“地平”，由于它对脑血管的解痉作用明显，对脑细胞有直接作用，被广泛用于治疗脑血管疾病。
氨氯地平：第三代“地平”。氨氯地平为长效钙离子拮抗剂，它的作用时间长、不良反应小，每天只需服药一次，已成为治疗高血压的重要“地平”类药物。
最后，如果单独服用“地平”不能理想降压时，还可联用其他降压药。服用时应先从小剂量开始，逐渐加量，避免发生血压的严重下降。
晕车贴副反应小
■ 卫生部北京医院临床药学室 张亚同晕车现象非常常见，于是许多人，尤其在乘车时间较长时会选择使用晕车药物来缓解晕车的症状。殊不知晕车药有时带来的副作用更大。
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传统上的口服晕车药物主要为镇静止吐药，如乘晕宁、东莨菪碱、安定、复方颠茄片、敏可静和胃复安等，抑制中枢兴奋，缓解消化道痉挛。但多数药物有口干、嗜睡等副作用，故要避免开车或操作机械。少数服用者还可能会因而引起排尿困难、呕吐等症状，所以应慎重服用。另外，由于感冒药成分中常含有与晕车药同样成分(抗组织胺)，不宜并用，以免过量而产生副作用。
部分药物增加神经、心脏的负荷，因而在老人、心脏病疾患等禁忌人群应尤其慎用。
晕车贴也是常见的一种防晕车药物。
晕车贴成分不一，有的是西药东莨菪碱或芳香烃类药物，有的是中药的提取物，如洋金花、生姜、苏合香等。一般贴于耳垂后或者手腕处的内关穴上，起作用相较口服药物要柔和，所以副反应要小得多。但是要注意由于其药物成分是经皮吸收，故吸收速度较慢，所以应该至少在上车前1小时使用。另外皮肤有过敏的人要谨慎使用。
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另外还有些常见中药可以防晕车。可以在乘车时在口中含一块话梅或者陈皮。在肚脐上贴一块风湿止痛膏，也能起到预防作用。
轻度失眠用谷维素
■ 河北医科大学第三医院内分泌科主任 王战建
睡眠是机体复原、整合和巩固记忆的重要环节，但随着现代生活节奏的不断加快，工作压力的日益增大，很多人的睡眠质量却出现了问题。这时候，适当服用谷维素可以帮助我们改善睡眠质量。
谷维素存在于诸多植物油料中，如玉米胚芽油、小麦胚芽油、稞麦糠油、菜子油等，以毛糠油的谷维素含量最高。大多数人睡眠质量差并不是器质性原因造成的，而是由于工作生活压力过大，长期处于焦虑、烦躁状态，导致植物神经紊乱，出现睡眠质量差、多梦、记忆力减退症状。谷维素有很好的营养神经的作用，能够改善植物神经功能失调，改善内分泌平衡障碍，对神经衰弱症患者具有一定的调节作用；同时，谷维素能稳定情绪、减轻焦虑及紧张状态，也可以起到改善睡眠的效果。
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谷维素还常用于更年期综合征的辅助治疗，对更年期失眠多虑有很好的改善作用。
另外，谷维素有抗心律失常作用。它可以通过调节植物神经功能，使心肌兴奋性降低。谷维素的降脂作用也可改善心肌的血液供应，起到改善睡眠的作用。老人朋友夜间易醒，适当服谷维素效果更好。
谷维素虽对神经衰弱症患者有一定的调节作用，但对于重症失眠的患者作用甚微。因此建议重症失眠的朋友最好还是去医院就诊。
牛黄解毒片最多吃三天
■ 李晓彤
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牛黄解毒片由人工牛黄、大黄、冰片、雄黄、石膏、黄芩等成分组成，有清热解毒的作用，可缓解由火热内盛造成的咽喉肿痛，口舌生疮等症状。然而，滥用此药，解毒片也会变成“中毒片”。
天津药物研究院副研究员李红珠说，很多长期有便秘、痤疮的患者，为了泻火解毒，缓解症状，自行大量、长期地服用牛黄解毒片，结果却出现了皮疹、剧痒、发热、哮喘、胸闷、心悸、腹泻等不正常现象。这时应该警惕身体“砷中毒”。这是因为，牛黄解毒片中含有的雄黄，其主要成分为三硫化二砷，含砷约75%、硫24.9%，遇热易分解氧化，变成有剧毒的三氧化二砷，即我们俗称的砒霜，其毒害作用可影响到神经系统、消化系统、造血系统和泌尿系统等。
另外，从中医的角度来说，牛黄解毒片中含有的人工牛黄、大黄、冰片、石膏、黄芩等成分，性质寒凉，若大量服用此药，盲目追求去火通便的效果，还会伤害脾胃，并可能会产生药物依赖。
对于一些长期依赖牛黄解毒片的人来说，必须认识到其药效和副作用。李红珠建议，如需泻火解毒，成年人服用牛黄解毒片的最高剂量是大片剂(0.6克/片)每日不超过6片，小片剂(0.3克/片)每日不超过9片。
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连续服药2～3天，产生效果了，就可以停药；同时饮食习惯上也要调整，比如多吃蔬菜水果，少吃油腻的食物，并要多喝水。
吃胃药别喝太多水
■ 岳金凤
吃药必须用水送服、服药后要多饮水，这是孩子都知道的道理。但是服用治疗胃溃疡的药物却是个例外，服药时如过多饮水将导致药物在胃表面的保护膜变薄，失去原有的治疗作用。这类药物包括复方尿囊素铝、胃康胶丸、思密达、麦滋林颗粒剂等。
黑龙江中医药大学药理研究室主任苏云明教授介绍，这一类药物通常具有保护和增强胃黏膜防御机能的功效，多被制成难以溶解的、微粒状的混悬剂。这类药物入胃后，会化为细小的粉末迅速与胃黏膜结合，均匀地覆盖在胃黏膜的表面上，形成一层保护膜，使之不再受到胃酸和消化酶的侵袭；它们还可以刺激胃黏膜细胞分泌各种有益的黏液和碱性离子，促进黏膜修复，促进胃功能的恢复。
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而如果服用这类药物后，短时间内大量喝水，药物很快会被稀释，覆盖在胃黏膜表面的药物粉末变少，保护膜变薄，不但使受损胃黏膜重新暴露在胃酸之中，促进黏膜修复的作用也会大打折扣，从而失去了药物应有的治疗作用。
服用这类治疗胃溃疡的药物，到底该喝多少水合适呢？专家建议，一般只需用一大口水将药送服到胃内即可，比如服麦滋林颗粒剂时每袋只需用15～30毫升水冲服，可直接嚼碎吞服的，则无需喝水。服药后半小时内不要喝水。30分钟后，保护膜基本稳定或已达到药物作用时间，则可以正常的进食和饮水了。
与此类药物服用方法相同的还有止咳类药，如止咳糖浆、甘草合剂等。这些药物性状黏稠，服后黏附于人体的咽部，直接作用于病灶。如喝水过多，会把刚刚汇聚于病灶的药物成分冲掉，局部药物浓度降低，也使药效大打折扣。
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解读药品“存放术语”
■ 邓昕
根据最新药典所示，药品贮藏与保管条件包括：
遮光：指用不透光的容器包装。如：棕色容器或黑纸包裹的无色透明、半透明容器等。
密闭：指将容器密闭，以防止尘土及异物进入。
密封：指将容器密闭以防风化、吸潮、挥发或异物进人。
熔封或严封：指将容器熔封或用适宜的材料严封，以防止空气与水分的侵入并防止污染。
阴凉处：指不超过20℃。
凉暗处：指避免阳光直射，不超过20℃。
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冷处：指2～10℃。
常温：系指10～30℃。
学会五招揭膏药不疼
■ 王生
膏药是传统中药的四大剂型之一，使用方便、价格便宜，风湿痛、腰腿疼一贴就灵。然而，揭膏药的滋味却很不好受，疼痛难忍不说，有的人皮肤还会因此又红又痒。
首都医科大学附属北京中医医院药剂科主任郭桂明介绍，一般来说，膏药分为软膏、硬膏和敷药。常见的橡皮膏药、松香膏药、巴布膏药都属于硬膏，这是最难揭的一种。要想揭膏药时不疼，就得做到以下五个步骤：
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1.先热敷。贴膏药前，最好先用热毛巾将患处的皮肤擦净，拭干后再贴。
2.避开毛发。贴膏药时，应尽量避开毛发较多的地方，或者将患处的毛发剪掉，以防撕揭时引起疼痛。
3.时间不能太长。很多人贴膏药一贴就是两三天，实际上，如果耐受刺激较差，膏药贴4～6小时就要揭下来。这是因为，经过这段时间后，皮肤已将膏药的有效成分吸收了一部分，如果不揭掉，就会出现发痒、红疹等症状。
4.揭膏药时抹点油。揭膏药时，可以一边揭一边涂一些爽身粉或婴儿油。如果没有这些，用点橄榄油等植物油也可以。
5.揭下膏药后，用温水冲洗。这样可以缓解其对皮肤的刺激。
此外，还要提醒大家，扭挫伤肿痛时不要马上贴膏药止痛，应该在受伤24小时后再贴，否则会让肿胀更为严重。
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