绝经期妇女 补充雌激素益于 保护晶状体
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老年性白内障是后天性白内障中最常见的一种，多发生在40～50岁以上的老人，女性多于男性。近年来，关于雌激素与晶状体关系的流行病学和实验研究的报道陆续出现，大多数研究结果表明雌激素对晶状体有保护作用，可预防晶状体的混浊，抑制白内障的发生。
雌激素在体内主要通过与雌激素受体(ERs)结合而发挥生理功能，晶状体上存在雌激素受体从侧面支持这一观点。雌激素保护晶状体的作用机制主要体现在以下几个方面：
抗凋亡：人晶状体上皮细胞(HLECs)之间的细胞链接组成了一道严密的阻断水和各种成分(如各种离子、糖类等)进入的天然屏障，共同维持晶状体的透明特性。当各种原因引起HLECs的凋亡，晶状体屏障的严密性就会受到破坏，大量的水和各种成分进入晶状体导致晶状体纤维水肿分解，晶状体随之出现空泡甚至混浊。目前，越来越多的证据表明晶状体上皮细胞凋亡是先天性白内障各种类型白内障发生的共同细胞学基础。雌激素能够稳定晶状体上皮细胞的线粒体膜，对抗各种损伤应激，保护HLECs免受凋亡。
抗氧化损伤：白内障形成与HLECs的氧化损伤有关。研究人员发现雌激素可以降低血液中硫巴比妥酸反应物的含量，使谷胱甘肽和谷胱甘肽过氧化酶活性升高，具有抗氧化损伤的作用。雌激素抗氧化损伤可以引起HLECs线粒体的跨膜电位除极化程度的降低和H2O2介导的细胞内ATP的缺失，雌激素通过稳定线粒体膜而发挥抗氧化作用。
维持细胞膜正常功能：除HLECs细胞膜上存在雌激素受体(ERs)外，研究人员还发现HLECs细胞膜上存在各种离子通道，如Na2+-K+-ATP酶、氯离子通道和钙离子通道等，这些离子通道可直接影响HLECs屏障的通透性，进一步影响晶状体的透明形状。
目前越来越多的肿瘤内科医生选择抗雌激素药物来治疗乳腺癌和卵巢癌，这些雌激素拮抗剂类药物如他莫昔芬、ICI-182780等，除了竞争拮抗雌激素受体外，也会阻断细胞膜上的各种离子通道，破坏细胞膜的稳定性，同时也验证了HLECs细胞膜上各种离子通道对维持细胞膜稳定性的作用。
对于绝经期的妇女，适当的补充雌激素，不仅可以预防骨质疏松等疾病，对于防治白内障也具有同样的疗效。 (小巍), http://www.100md.com
老年性白内障是后天性白内障中最常见的一种，多发生在40～50岁以上的老人，女性多于男性。近年来，关于雌激素与晶状体关系的流行病学和实验研究的报道陆续出现，大多数研究结果表明雌激素对晶状体有保护作用，可预防晶状体的混浊，抑制白内障的发生。
雌激素在体内主要通过与雌激素受体(ERs)结合而发挥生理功能，晶状体上存在雌激素受体从侧面支持这一观点。雌激素保护晶状体的作用机制主要体现在以下几个方面：
抗凋亡：人晶状体上皮细胞(HLECs)之间的细胞链接组成了一道严密的阻断水和各种成分(如各种离子、糖类等)进入的天然屏障，共同维持晶状体的透明特性。当各种原因引起HLECs的凋亡，晶状体屏障的严密性就会受到破坏，大量的水和各种成分进入晶状体导致晶状体纤维水肿分解，晶状体随之出现空泡甚至混浊。目前，越来越多的证据表明晶状体上皮细胞凋亡是先天性白内障各种类型白内障发生的共同细胞学基础。雌激素能够稳定晶状体上皮细胞的线粒体膜，对抗各种损伤应激，保护HLECs免受凋亡。
抗氧化损伤：白内障形成与HLECs的氧化损伤有关。研究人员发现雌激素可以降低血液中硫巴比妥酸反应物的含量，使谷胱甘肽和谷胱甘肽过氧化酶活性升高，具有抗氧化损伤的作用。雌激素抗氧化损伤可以引起HLECs线粒体的跨膜电位除极化程度的降低和H2O2介导的细胞内ATP的缺失，雌激素通过稳定线粒体膜而发挥抗氧化作用。
维持细胞膜正常功能：除HLECs细胞膜上存在雌激素受体(ERs)外，研究人员还发现HLECs细胞膜上存在各种离子通道，如Na2+-K+-ATP酶、氯离子通道和钙离子通道等，这些离子通道可直接影响HLECs屏障的通透性，进一步影响晶状体的透明形状。
目前越来越多的肿瘤内科医生选择抗雌激素药物来治疗乳腺癌和卵巢癌，这些雌激素拮抗剂类药物如他莫昔芬、ICI-182780等，除了竞争拮抗雌激素受体外，也会阻断细胞膜上的各种离子通道，破坏细胞膜的稳定性，同时也验证了HLECs细胞膜上各种离子通道对维持细胞膜稳定性的作用。
对于绝经期的妇女，适当的补充雌激素，不仅可以预防骨质疏松等疾病，对于防治白内障也具有同样的疗效。 (小巍), http://www.100md.com