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编号:12459168
还你一片“肝净”的天空
http://www.100md.com 2011年2月14日 医药经济报
     酒精性肝病在病理上表现为三部曲:酒精肝→酒精肝炎→酒精肝硬化。当脂肪肝发展成为肝炎后,应适时给予激素治疗,阻断疾病进程。由于肝炎很容易发展到肝硬化,没把握治疗的基层医院应考虑将患者转诊至上级医院,以免延误治疗时机。

    受访嘉宾:福建省立医院消化内科教授 陈贻胜

    湖南桃园县三阳中心卫生院西医内科医师 彭胜利

    湖南长沙市高桥街道社区卫生中心医疗部主任 李军

    采访中,陈贻胜首先对酒精性肝硬化的发病机制给出了详细阐述:长期过度饮酒,酒精在体内储留,及其代谢物都可使肝细胞反复发生脂肪变性,坏死和再生,最终导致肝纤维化和肝硬化。酒精性肝病在病理上表现为三部曲:酒精肝→酒精肝炎→酒精肝硬化,且三者常有重叠存在。

    早期确诊:基层医院已足够条件

    陈贻胜认为,酒精性肝硬化主要通过以下几项进行确诊:

    ①病史:长期饮酒史,饮酒量及持续时间与酒精性肝病的发病率有剂量效应关系,一般认为饮酒(精)量50g~80g/d,持续10年即可发生酒精性肝硬化;

    ②体征:典型的全身和消化道症状;

    ③肝功能酶学检查:转氨酶升高与肝脏炎症、坏死相关 ......

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