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老人跌倒的正确处理 电梯突然下坠时的保命法则
http://www.100md.com 2011年2月17日 《当代健康报》 2011.02.17
老胳膊老腿最怕摔
老胳膊老腿最怕摔
及时心理疏导 消除踩踏阴影
摔伤后乱揉可能加重伤势
骨科专家提醒:

     老人跌倒的正确处理

    近日,我国多数地区普降大到暴雪,且正值春运高峰期,给人们的出行和生活带来很大不便。特别是老年人,往往患有多种慢性疾病,反应迟钝,步态蹒跚极易摔倒。为此,笔者提醒老年人,雪雨天气尽量不要外出。一旦发现老人摔倒,旁人不要急于搀扶,以免帮倒忙。正确的处理方法是:

    判断有无骨折 老年人是骨质疏松症的高发人群,跌倒后急忙扶起,可加重损伤和骨骼错位,还会损伤骨折周围软组织神经。而特殊部位的骨折,如脊柱骨折还可能损伤脊髓,导致病人截瘫。应认真检查,明确骨折部位,让病人保持安静,并注意保暖。按骨折处理原则进行止血、止痛、包扎固定;对疑为脊柱骨折的病人,在搬运时,严禁一个抱头,另一个抬脚的错误动作,经初步处理后,再送院治疗。

    判断疾病的性质 高血压、中风是引起老年人跌倒的常见原因之一,因此,要判断是短暂性脑缺血发作,还是脑中风。短暂性脑缺血是指颈动脉、椎动脉与脑内大动脉病变引起的一过性局限性神经功能障碍或损伤。脑中风又分为,出血性和缺血性。缺血性脑中风常表现为头痛、眩晕、一侧肢体无力、偏瘫、运动障碍等;出血性脑中风,病人多有高血压病史,多在情绪激动或用力的情况下发病,病情进展快,常在数小时内达高峰,发病前多有征兆。正确的处理方法,若病人已倒地,将其缓缓放置仰卧位,同时小心地把头偏向一侧,以防呕吐物进入气管引起窒息。在现场急救的同时,与120急救中心联系,尽快送院抢救。
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    判断是否为猝死 如发现病人跌倒后已昏迷,首先要判断是否猝死。应立即让患者平卧在硬木板上,严禁搬动。若是心源性猝死,应立即进行心肺复苏、叩击心前区、胸外心脏按压和口对口人工呼吸等,并及时与急救中心联系,争取时间抢救病人。(博恩)

    

    电梯突然下坠时的保命法则

    ■ 罗 布

    有一天,搭乘电梯,遇上了电梯突然断电,虽然紧急供电系统几秒后就开始作用,可是电梯还是从13楼迅速往下坠。

    还好当时记起曾经看过电视教的,赶快把每一层楼的按键都按下,好在电梯在五楼终于停止了……真的有捡回一条命的感觉。
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    当你面临生死一线间时,当下的你所做的每一个动作将决定你的生死与否。

    生活中,难免会坐到电梯,但是,万一遇到电梯发生事故,迅速往下坠落时,你可能产生一个念头“站在电梯里,随他去吧”。

    可是今天,我在电视里外国频道看到一个非常好的节目,讲解详细。其中,他们还请了专家示范———“电梯下坠时保护自己的最佳动作”。

    第一、无论有几层楼,赶快把每一层楼的按键都按下。

    第二、如果电梯内有手把,请用一只手紧握手把。

    第三、整个背部跟头部紧贴电梯内墙,呈一直线。

    第四、膝盖呈弯曲姿势。

    第五、要把脚跟提起,就是踮脚。电梯中人少的话,最好要把两臂展开,把住扶手或电梯壁。
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    额外说明几句,因为你不会知道它会何时着地,且坠落时很可能会全身骨折而死。所以:

    第一点是当紧急电源启动时,电梯可以马上停止继续下坠。

    第二点是为了要固定你人所在的位子,以至于你不会因为重心不稳而摔伤。

    第三点是为了要运用电梯墙壁作为脊椎的防护。

    第四、五点是最重要,因为韧带是唯一人体富含弹性的一个组织,所以借用膝盖弯曲来承受重击压力,比骨头来承受压力来得大。

    这个信息绝不虚构,只是我觉得很重要想让大家都知道,以防万一。

    当然,最好永远用不上。

    
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    膝盖疼痛是何因?

    南宁市读者刘实问:

    上周二的早上,我骑着电瓶车去上班,不小心摔了一跤,电瓶车从膝盖外侧把膝关节重重地压了一下,起身后感觉膝盖内侧疼得厉害,但是动起来不受影响,回去用冰敷了一下,后来膝盖不痛了。现在过了一个星期,感觉走路不稳了,膝盖晃悠得厉害,请问这是怎么回事?要紧吗?

    主任医师吕斌答:

    按照你的病情分析,这是膝关节运动损伤,考虑是膝关节内侧副韧带损伤。该病多发生在膝关节处于轻度屈曲体位时,因小腿骤然外展而造成。如进行足球、篮球等剧烈运动时不当或膝关节外侧直接遭受外力打击致小腿外展,均可致内侧副韧带损伤。所造成韧带损伤的严重程度,主要依外力的轻重而定。如遭受外力较轻,仅可发生韧带的部分纤维断裂;若受外力较重或很重,则可发生韧带的完全断裂,甚至合并半月板、交叉韧带的复合伤。
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    膝关节是人体最复杂的关节,而韧带是膝关节重要的静力性稳定因素,其主要功能是限制膝关节的过度活动。当韧带承受的应力超过其所能承受的极限时,就会产生韧带断裂,常为撕裂伤,损伤后仍可能保持大体形态的连续性,但其维持关节稳定的张力丧失,所以活动时出现关节不稳定。在损伤急性期,病人膝关节肿胀、疼痛,保护性肌肉紧张,阳性体征难查出,并且损伤后由于可无骨折发生,休息后疼痛缓解,病人常常容易忽视,早期诊断困难,很容易出现漏诊、误诊。

    如果确诊是部分断裂的膝关节内侧副韧带损伤,只需要将膝关节前后用石膏托固定,练习股四头肌,约1周后即可带石膏下地行走。但确诊是完全断裂就需要进行手术铆钉内固定治疗。而内侧副韧带是膝关节重要的稳定结构,损伤后出现膝关节不稳,不稳定的膝关节容易反复受伤,半月板及关节软骨承受的应力增加,造成半月板损伤,关节软骨退变加剧,继发创伤性关节炎,造成膝关节不可逆的损伤。晚期韧带重建方法虽多,远期疗效有好有坏,但均不能完全恢复原韧带的解剖及生理功能。

, 百拇医药     在此也要提醒大家,一旦发现膝关节疼痛明显、行走不稳切勿大意,应及时上医院检查,早期正确的诊断和治疗对膝关节功能恢复至关重要。

    

    及时心理疏导 消除踩踏阴影

    ■ 流 云

    在普外科病房里,受伤最重的黄佳声音依然很虚弱,眼睛肿得像红玻璃珠,满脸都是细小的血点,嘴唇苍白,医生说大概是被长时间挤压时憋气所致。直到现在,她还不时地发抖:“好多人踩在我身上。”

    2010年10月16日,印度东北部比哈尔邦“欢度九夜节”现场发生拥挤, 10人死亡。2010年11月22日晚,柬埔寨“送水节”,金边钻石岛长不过百米、宽约6米的钻石大桥因发生晃动引起民众惊慌,从而发生踩踏惨剧,致347人死亡。2010年11月29日12时许,位于新疆阿克苏市杭州大道的阿克苏第五小学发生踩踏事故,近百名孩子受伤被送往医院。
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    踩踏事件发生原因

    意识到危险时,奔跑、逃生,是人类的本能。大多数都会因为恐惧而“慌不择路”,引发拥挤甚至踩踏。

    专家提醒,在那些空间有限,人群又相对集中的场所,一定要提高安全防范意识。在拥挤行进的人群中,如果前面有人摔倒,而后面不知情的人若继续前行的话,那么人群中极易出现像“多米诺骨牌”一样连锁倒地的拥挤踩踏现象。

    在人多拥挤的地方发生踩踏事故的原因有多种。一般来讲,当人群因恐慌、愤怒、兴奋而情绪激动失去理智时,危险往往容易产生。如果你此时正好置身在这样的环境中,就非常有可能受到伤害。

    及时对孩子进行心理疏导

    幼小的孩子忽然遭遇这样的事情,对他们的心理必然会产生影响。

    国外的科学家曾做过一个实验:当一个小孩子在抚摩小狗的时候被巨大的声响惊吓,其后没有得到及时的心理疏导,他一辈子都惧怕有毛的东西。
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    这叫“灾难中的心理应激反应”,正因为是群体氛围中的意外事件,参与当时群体的孩子很容易被长时间的惊恐所困扰,甚至可能影响到孩子人格的形成。尤其一旦成长过程中遇到有些类似的场景,就会发生不同于常人的反应,因此专家建议,最好对这些孩子进行及时的专业心理辅导。

    危急时刻要保持心理镇定

    在拥挤的人群中,一定要时时保持警惕。当面对惊慌失措的人群时,更要保持自己情绪稳定,不要被别人感染,惊慌只会使情况更糟。

    已被裹挟至人群中时,切记要和大多数人的前进方向保持一致,不要试图超过别人,更不能逆行,心理镇静是个人逃生的前提,服从大局是集体逃生的关键。

    专家特别提醒,当发现前方有人突然摔倒后,旁边的人一定要大声呼喊,尽快让后面的人群知道前方发生了什么事。否则,后面的人群继续向前拥挤,就非常容易发生踩踏事故。面对混乱的场面,争取做到遇事不慌,否则大家都争先恐后往外逃的话,可能会加剧危险,甚至出现谁都逃不出来的惨剧。 (相关报道见23版)
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    摔伤后乱揉可能加重伤势

    ■ 作者/凌风

    进入冰雪天气,外出稍不注意就有可能会摔倒,每当摔疼了,大家总是习惯赶紧揉一揉摔疼的部位来缓解疼痛,但专家提醒,冬季摔伤千万别乱揉,否则可能加重伤势,此外,感觉不疼也并不代表没有骨折。

    未见血的跌打扭伤摔伤后千万别乱揉,冰块冷敷可消肿

    有些人摔伤的部位红肿,总以为揉揉可以消肿,骨科专家提醒人们,这样反而会肿得更厉害。而且,有的人摔骨折了并不知道,一旦揉了还可能使骨折错位。因此摔伤后千万不要乱揉,受伤部位也不要受力。
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    如果感觉疼痛千万别勉强自己走,最好找别人搀扶或者以车代步,避免疼痛和加重伤势。

    如果摔倒后皮肤发生了轻微的磕伤或者扭伤,青肿但无破损,应先用冰块冷敷伤处15至20分钟,每天敷三到四次;三天后就可以用热毛巾湿敷了,热敷之前,先把热毛巾贴在自己的手背上试试烫不烫,每次15~20分钟,每天敷三到四次,这样青肿很快会被吸收。如果是严重的软组织损伤或是骨折,则一直要冷敷。

    不疼不代表没有骨折

    专家指出,骨折是摔伤的严重后果之一,但除了变形比较明显的骨折,人们自己不太容易分辨是否骨折。因此受伤后第一时间求助于外科医生很重要。

    如果确认发生了骨折,可以先用夹板固定;有出血要先止血,不能让伤口裸露,但也不能用力包扎。

    人们往往以为如果不太疼痛就应该没有骨折,专家指出,这种观点是错误的,是否疼痛和骨折并没有直接的因果关系。
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    就拿老人来说,有的老人骨折后就不大感觉疼痛,这也往往使他们的伤势被忽略。如有的老人摔跤后腰椎压缩性骨折,但疼痛并不明显;还有的老人摔跤后胯骨骨折,但由于疼痛不明显而且还能走路,就以为没事。本来一个小手术就能解决的问题,由于被忽略了,最严重的后果就是不得不更换人工关节。

    因此专家提醒,摔伤后千万别拿是否疼痛来当作衡量伤情的唯一标准,尤其是老人,摔伤后最好到医院检查。

    

    骨科专家提醒:

    冬季防“三伤” 自我保护最重要

    冬季遇下雪或雪后路面结冰,人们容易失去平衡而发生摔伤、拉伤、扭伤。西安市红十字会医院骨科专家提醒,在冬季免受“三伤”,加强自我保护及自我救治,必不可少。
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    冬季意外三伤,主要受伤部位是腕关节、髋关节周围组织及关节本身,严重者还包括腰椎、脊椎受到意外压迫造成的骨折。

    不同人群对预防“三伤”要采取不同措施。对运动者来说,由于冬季气温低,人的反应能力下降,运动前要做好充分准备,活动量也要适度,少做危险动作;对老年人来说,要特别注意自我防护、避免摔伤,最好有人陪伴或者辅助拐杖,不要穿易滑的塑料底鞋,同时补充营养增强骨质坚韧度。

    一旦发生摔伤、拉伤或扭伤,也不必过于惊慌。6~8小时是处理缝合伤口的最佳时机,千万不能耽误,在判断伤情的基础上要及时、有效救治。即使感到伤不重,也应到医院进行检查。受伤初期如果出现肿胀,可以用冰块或冷水进行冷敷,只有到恢复期以后方可热敷。 (刘彤)

    
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    裤腿最好盖住踝关节

    3年前,我碰到一个朋友,他说自己一个冬天都没怎么出家门。我问他怎么了。他说:“也不知怎么搞的,去年10月份天刚冷的时候,脚脖子给崴了一下,在床上躺了快一个月才消肿。消肿后还没一星期,有一次下楼梯,突然脚脖子没法用力,一下子跌倒了,把腰给摔了个压缩性骨折,又在床上躺了两个多月……”

    我当时很奇怪,他只有50多岁,身体也挺匀称的,按理说不至于这样娇气。我从上往下打量他,发现他的裤子明显不合身,踝关节以上将近10厘米都露着。我问他裤腿儿为什么这么短。

    他回答得很干脆,说:“好多年了都这样,利索!”我告诉他,以后每年冬天穿的裤子要合身,坐着的时候,裤腿最好能盖住踝关节。

    现在很多年轻人喜欢穿七分裤或者八分裤,觉得这样时尚、漂亮,却忽略了对脚踝的保护。脚踝虽然不起眼,但它上面分布着淋巴管、血管、神经等近十个重要的组织,并且脚踝还是联系足部和上身的一个交通枢纽。脚踝就像是高速公路的入口,车辆一过这个入口就可以高速行驶了,像南方新鲜的荔枝、香蕉等都可以借此及时地运到北方。如果这个入口封闭了,那南北就不通了,这些水果就会坏掉。人体内的气血就相当于南方新鲜的荔枝、香蕉,如果不及时运过去,就会变成浊气、淤血。同样的,如果没有新鲜气血的滋养,踝部关节就容易扭伤,甚至静脉血液的回流也会受到影响。
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    因此,无论是中老年人还是青少年,都要注意呵护脚踝。可以做做旋转、拉伸、回勾、踮脚等动作,这些看似不起眼的动作往往能收到意想不到的效果。这些动作锻炼的不仅仅是踝关节,刺激的也不仅仅是脚踝上的商丘、解溪、中封、昆仑等穴位,它还一并刺激了足部的多处大穴,如涌泉、太冲、隐白、内庭等。另外,它在默默无闻中调理了人体半数的经络。转脚踝不仅可以平衡血压,还能治疗便秘、眩晕、失眠、神经衰弱、消化不良等病症。如果你有以上不适,每天在公园里锻炼时,可以扶着单杠或墙壁,左右脚各旋转、拉伸、回勾、踮脚100次。这种锻炼方式没有太多限制,坐在办公室或者在家看电视的时候都可以做。

    对于老年人来说,经常转踝关节对冬季中风、冠心病的突发也有一定的预防作用。患有高血压的朋友,在泡脚的时候最好把脚踝部好好揉搓一下,这样不仅有利于脚踝的保健、疏通下肢经络,还可以提高夜间的睡眠质量。 (季楠)

    
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    老胳膊老腿最怕摔

    济宁医学院附属医院骨科主任医师张成顺教授谈老年人骨折

    ■ 本报记者 刘芳

    专家简介

    张成顺,济宁医学院附属医院骨科主任医师、教授。从事临床、教学、科研工作36年。是《健康周刊》、《卫生生活》等报刊的特聘撰稿专家。精通脊柱、骨关节疾患、创伤,骨不连、股骨头缺血性坏死的诊治。在脊椎、关节的微创手术有独到之处。注重颈椎、腰椎、髋关节置换的再手术研究。近两年先后受聘济南骨科医院/北京恒安医院骨科首席专家。

    一元复始,万象更新。记者问过许多中老年人,春节的意义在哪里?不少人的回答是团圆,尤其是父母,更加盼望见到久别的子女。然而,方阿姨的春节却不得不在医院中度过了。
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    快要过年了,62岁的方阿姨这些天总是大包小包的采购年货。可就在前天,由于刚刚下过雪,路面很滑,方阿姨跌了一跤,结果把脚踝扭伤了,脚踝痛不见好转,肿痛也不见消退,上医院拍片子竟是脚踝骨骨折。

    58岁的张大爷下楼散步,由于天冷,穿的很多,走起路来很不方便,结果下楼时不慎一脚踩空,摔在地上就起不来了,是左小腿及左腕部多处骨折……

    天气冷,路滑,人穿的厚,骨骼关节僵硬,老年人岁数大了腿脚不听使唤,反应能力迟钝。怕摔怕摔,可一不小心就摔跤。

    张成顺教授感叹道:“最近我身边的两位好友就因为摔跤发生了骨折,且都是股骨颈骨折。这一骨折,遭罪不用说,伤筋动骨一百天。过年了,只能养病,这滋味不好受。”

    冬天摔伤的多是老人

    专家提示:冬季比较恶劣的气候特别爱跟老人过不去,这时老人不仅容易发生心脑血管疾病,还会遭遇意外伤害,最常见的就是因摔倒而骨折。而且越是高龄老人摔倒的风险会越高。同时,春节前后也是意外频发的高峰。
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    张成顺教授说,天气寒冷,老人因摔倒导致骨折比较常见,发生率比平时明显增加,原因有以下几点:

    第一,冬季气候寒冷,日照时间较短,老人因防寒而减少户外活动,导致自然光线照射不足,维生素D合成不足,肌肉缺乏锻炼,骨骼内血循环减少,骨骼的钙易被吸收,加重骨质疏松进程,使得骨骼强度和刚度下降,稍有碰摔,即骨折。第二,天气冷,人体血管收缩,血流供应循环不好,这时老人家容易心动缓慢,行动迟缓,走路常不稳;第三,冬季雨雪较多,光滑的路面,臃肿的穿着,加上老年人各器官退行性病变,器质性疾患增多,行动迟缓,反应迟钝,视听力减退,很容易摔跤,从而导致骨折。冬季摔伤、拉伤、扭伤现象(“三伤”)非常多。尤其是下雪或雪后路面结冰,“三伤”患者更是明显增加。

    同时,老人在家里摔伤也不容忽视。张教授说,在家里,老人摔倒最容易出现的场所是家中厕所内,在厕所内打滑而摔倒,或者上完厕所站起来时忽然感觉头晕、站立不稳而摔倒。有时家中光线比较暗,老人视野不好,被家具绊倒也容易骨折。
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    首先关注有无骨折

    专家提示:老人摔倒绝不能轻视,一摔成病或一摔就挨近鬼门关的事例很常见。不少老人没摔倒前能走能跳,精神很好,别人都看着“很年轻”,但一摔倒骨折后就完全变了个人,躺在床上不能自理,有气无力,各种并发症也出来了。

    张教授说,老人摔倒主要受伤部位是髋关节(股骨颈骨折)、腕关节周围组织及关节本身的拉伤、骨折,严重者还包括腰椎、脊椎受到意外损伤造成的骨折。而最常见的是股骨颈骨折,由股骨头下至股骨颈基底部间的骨折称股骨颈骨折,是老年常见的骨折之一,尤以老年女性较多。

    股骨颈骨折大多数是跌倒臀部着地,这种外旋暴力所引起的螺旋形或斜形骨折。由于老年人股骨颈骨质疏松脆弱,且承受应力较大,所以只需很小的旋转外力,就能引起骨折。老年人的股骨颈骨折几乎全由间接暴力引起,主要为外旋暴力,如平地跌倒、下肢突然扭转等皆可引起。

, http://www.100md.com     张教授说,摔倒还容易引起老人手腕关节骨折。由于摔倒属于突发的临时行为,所以根据人们下意识反应,肯定会采取保护措施,用手掌撑地,那么一旦受力过猛,必然就会导致手腕受伤。

    摔伤后如何辨别是否已经骨折呢?张教授指出,可通过3种情况来判断:1.受伤部位有十分明显且难以忍受的疼痛感,这种疼痛感是一直持续并增长的;2.受伤部位出现较为明显的肿胀或外伤情况严重,该部位已经不受意识控制,不能自助活动;3.受伤部位已经出现明显的骨头弯折等。

    如果出现了以上3种情况中的任意两种,那么就要考虑是骨折的现象了,尤其是最后一种情况,已经能确定是骨折了,这个时候千万不要轻易移动,要立即就医。

    摔伤之后不要惊慌失措

    专家提示:如果在户外摔伤,首先不要慌乱,保持冷静,判断受伤的情况,如果确实骨折应立即拨打急救电话。在等候时,千万不要随意移动受伤部位,更不要搬动患者,以免引起二次损伤,尤其是腿部受伤的患者,如果随意搬动,很可能会使腰部受到伤害。如果是普通摔伤,则应注意受伤部位的保暖,尽量不要暴露在寒冷的室外。
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    张成顺教授指出,老年人不幸摔伤骨折之后不要过于惊慌。首先判断伤情,如果是开放型伤口,不论伤口大小,必须去医院。医务人员到来前,要及时止血,有条件的,可用消毒后的纱布包扎;没有条件,可用干净的布进行伤口包扎。此类受伤,6~8小时是处理缝合伤口的最佳时机。如果摔伤的同时有异物刺入,切忌不要自行拔除,要保持异物与身体相对固定。如果没有出现开放型的伤口,也不要自行或让非医务人员揉、捏、掰、拉,应等急救医生赶到或到医院后让医务人员进行处理。尤其值得注意的是,如果受伤现场没有其他人,一定要呼叫急救人员的到来,不可自己坚持,否则很可能出现继发性损伤。还有一点值得注意,有时自己感到受伤很轻,不用去医院。事实上,有些伤,自己的感觉并不是十分准确,正确方法是即使感到伤不重,也应到医院进行检查。受伤初期如果出现肿胀,可以用冰块或冷水进行冷敷,只有到恢复期以后,方可热敷。所有意外受伤,都不要自行在伤处涂抹有色的消毒剂(如碘酒等),否则会影响医生判断伤情。

    如果在家摔倒后,受伤的是上肢,那么应在可以的情况下,尽量起身,用另一只可活动的手扶住受伤肢体,然后迅速拨打急救电话尽快就医。如果摔伤的是腿部等下肢,则应在可以的情况下,抬高受伤部位,如家中有人,则可帮助用冰敷,千万不要热敷,这样会加重病情,并且三日内都应采取冰敷消肿。
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    防滑措施很关键

    专家提示:因为老人摔倒后可能造成恶劣后果,所以最关键的措施是避免老人摔倒。如果家有高龄老人,在寒冷冬季保护好老人免于摔倒就是家人必须承担的职责。

    张教授说,比较实用的防滑措施有以下几点:1.走路速度不要太快,最好穿防滑鞋或旅游鞋,切勿穿硬塑料底鞋。2.在雪地行走,切忌提重物,双手不要揣在兜里,最好用双手来回摆动行走,因为双手来回摆动能很好地起到对身体的平衡作用。3.尽量避过大理石路面,因为大理石路面会比较光滑,容易滑倒。4.雪天行人要走人行道,不要在机动车道上行走,防止被侧滑的车碰到。5.如果突然摔倒,尽量别用手腕去支撑地面,因为这种摔倒姿势最容易造成手臂、手腕骨折。6.老人,特别是骨质疏松者,要尽量在雪天减少外出,以防路滑摔伤。

    “骨折虽是意外事件,有不可预知性。只要在日常生活中注意,就能大大减少骨折的机会。”张教授说,冰冻三尺非一日之寒,平时的工作,老人一定要注意。冬季日照时间短,气温下降,大多老人户外活动减少,自然光线照射不足,体内帮助钙质吸收的活性维生素D转化减少,以至造成钙吸收不良,加重骨质疏松,骨骼强度和刚度下降,容易发生骨折。老年人应该多吃富含蛋白质和维生素C的食物,提高免疫力,尽量延缓衰老进程,降低衰老程度;要多食含钙食品,如奶制品(牛奶、乳酪等)、豆制品等。要少喝或不喝酒。饮酒过多,可致平衡失调,易跌倒发生骨折,对酒应严格加以控制;不要嗜烟,以防影响钙质吸收;也要合理使用药物,特别是老年人常用的药物更应注意,如降血压药,可引起体位性低血压,导致跌倒发生骨折。
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    权威答疑

    骨折以后怎么吃

    济南王大爷:我不慎跌倒导致右股骨颈骨折已好多天了,对于能吃什么,不能吃什么,一直成为家里争论的焦点,骨折后究竟该怎么吃?

    张成顺教授指出:不可偏食,保证骨折顺利愈合的关键就是营养,偏食可能导致营养不良,不利于骨骼的生长,不利于骨痂形成;要注意不可吃不易消化食物,骨折病人活动不方便,加上精神忧虑,食欲不振,时有便秘。所以,食物既要营养丰富,又要易消化及通便。

    根据最近研究成果,骨折病人需要补充锌、铁、锰等微量元素。这几种元素,有的参与组成人体代谢活动中的酶,有的是合成骨胶原纤维和肌红蛋白的原料。经测定,骨折后病人体内上述物质的血清浓度均明显下降。因此,在骨折早期适当补充,可能有利于愈合。动物肝脏、海产品、黄豆、葵花子、蘑菇中含锌较多;动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦面粉中含铁较多;麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多,骨折病人可适当多吃。除此以外,也可服用含有这些物质的药物。骨折早期因忧思少动,血气机能郁滞,胃肠道无力推运,常有大便秘结,卧床病人更多见。宜多食含纤维素多的蔬菜,吃些香蕉、蜂蜜等促进排便。

    骨折病人除少吃不易消化食物外,没有什么特殊忌口的,有一点特别提出的,就是不要吸烟。在香烟所含的数千种有害物质中,尼古丁在影响骨愈合中起关键作用,它能显著降低人体组织的氧含量。其结果削弱了机体制造骨胶原纤维的能力,而骨胶原是一种对于新骨形成颇有用的蛋白质。

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