滥用“国老”，血压“发飙”
“李药师，你快帮我看看这是怎么回事？”春节回来上班的第一天，公交车司机王女士来到药店，只见她下肢、上肢都出现水肿现象。
“你最近有吃什么药吗？”
王女士回忆道：“由于平时开车比较劳累，加上没注意饮食，我很容易上火。听说长时间嚼食甘草可去火，我就每天都取10克甘草分次放入嘴里咀嚼，结果使用到第4个月时，我下肢出现水肿，后来连上肢也水肿了，且越来越严重。”
“这应该是甘草的毒副作用，你立即停用，并赶紧去医院检查检查。”李药师建议道。
果然，诊断结果跟李药师的推测一致，医生给予利尿消肿，并大量静脉补液加速甘草排泄治疗。一周后，王女士的症状有所减轻。
甘草是一种补益药，属于众药之王，具有补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药的作用，用于脾胃虚弱，倦怠乏力，心悸气短，咳嗽痰多，脘腹、四肢挛急疼痛，痈肿疮毒，缓解药物毒性、烈性。《本草纲目》曰：“诸药中甘草为君，治七十二种乳石毒，解一千二百草木毒，调和众药有功，故有‘国老’之号。”有人认为甘草无毒，能调和众药，因此常嚼食甘草。事实上，使用不当也会引发其不良反应。
甘草主要含甘草甜素成分，在一定条件下，它可水解成甘草次酸。甘草次酸的化学结构和作用都类似于肾上腺皮质激素，长时间滥服会引发全身浮肿、血钠浓度增高等现象。长期的水肿会加重心脏和血管的负担，加上高浓度钠离子对血管壁的损害，易引发高血压，因此，在使用时应注意几点： 1.严格把握甘草的使用指征，除了作为方剂的调和药物外，单用甘草应慎重，确实有需要者方可使用。
2.严格把握使用剂量和时间。一般而言，甘草的使用剂量为3~9克，一次不宜超过10克，且使用时间要尽量缩短，连续使用期限不宜超过3个月。
3.注意特殊人群使用禁忌，孕妇及哺乳期妇女，以及存在性功能障碍的男性，应该避免使用甘草；高血压、水肿患者以及中老年人慎用甘草制剂；患有糖尿病、肾脏疾病、心脏病及肝脏疾病和月经不正常的人，应尽量避免使用甘草。服药期间，注意监测血压，必要时可以配合服用安体舒通来对抗甘草的副作用。
4.注意配伍禁忌。甘草不宜与甘遂、大戟、芫花、海藻同用；正在使用血管紧张素抑制剂(卡托普利、依那普利、赖诺普利等)和利尿剂药物(速尿、氢氯噻嗪等)、皮质类固醇类(醋酸泼尼松、氢化可的松、地塞米松)、胰岛素、地高辛、泻药、阿司匹林、口服避孕药等，都应该避免使用甘草。, 百拇医药(文 王秋冬)
“你最近有吃什么药吗？”
王女士回忆道：“由于平时开车比较劳累，加上没注意饮食，我很容易上火。听说长时间嚼食甘草可去火，我就每天都取10克甘草分次放入嘴里咀嚼，结果使用到第4个月时，我下肢出现水肿，后来连上肢也水肿了，且越来越严重。”
“这应该是甘草的毒副作用，你立即停用，并赶紧去医院检查检查。”李药师建议道。
果然，诊断结果跟李药师的推测一致，医生给予利尿消肿，并大量静脉补液加速甘草排泄治疗。一周后，王女士的症状有所减轻。
甘草是一种补益药，属于众药之王，具有补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药的作用，用于脾胃虚弱，倦怠乏力，心悸气短，咳嗽痰多，脘腹、四肢挛急疼痛，痈肿疮毒，缓解药物毒性、烈性。《本草纲目》曰：“诸药中甘草为君，治七十二种乳石毒，解一千二百草木毒，调和众药有功，故有‘国老’之号。”有人认为甘草无毒，能调和众药，因此常嚼食甘草。事实上，使用不当也会引发其不良反应。
甘草主要含甘草甜素成分，在一定条件下，它可水解成甘草次酸。甘草次酸的化学结构和作用都类似于肾上腺皮质激素，长时间滥服会引发全身浮肿、血钠浓度增高等现象。长期的水肿会加重心脏和血管的负担，加上高浓度钠离子对血管壁的损害，易引发高血压，因此，在使用时应注意几点： 1.严格把握甘草的使用指征，除了作为方剂的调和药物外，单用甘草应慎重，确实有需要者方可使用。
2.严格把握使用剂量和时间。一般而言，甘草的使用剂量为3~9克，一次不宜超过10克，且使用时间要尽量缩短，连续使用期限不宜超过3个月。
3.注意特殊人群使用禁忌，孕妇及哺乳期妇女，以及存在性功能障碍的男性，应该避免使用甘草；高血压、水肿患者以及中老年人慎用甘草制剂；患有糖尿病、肾脏疾病、心脏病及肝脏疾病和月经不正常的人，应尽量避免使用甘草。服药期间，注意监测血压，必要时可以配合服用安体舒通来对抗甘草的副作用。
4.注意配伍禁忌。甘草不宜与甘遂、大戟、芫花、海藻同用；正在使用血管紧张素抑制剂(卡托普利、依那普利、赖诺普利等)和利尿剂药物(速尿、氢氯噻嗪等)、皮质类固醇类(醋酸泼尼松、氢化可的松、地塞米松)、胰岛素、地高辛、泻药、阿司匹林、口服避孕药等，都应该避免使用甘草。, 百拇医药(文 王秋冬)