【Key words】 neuropsychology; HIV/AIDS; ability of daily life; cross-sectional study

    20世纪90年代通过有偿献血途径感染人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)的患者目前陆续发病,国内学者近年来开始关注这些HIV感染者的精神行为问题,研究主要集中在抑郁和生活质量方面[1-3],尚无涉及神经认知功能方面的研究。

    HIV病毒在宿主感染的早期就进入中枢神经系统并影响认知功能,美国研究显示在HIV感染无症状期认知损害率约31%,获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)期的认知损害率高达50%,AIDS痴呆综合征发生率在10%～20%不等[4-5]。而认知功能受损比医学指标更能预测疾病进程,增加早死的风险[6],并且影响日常生活功能[7]。

    基于上述情况,本课题组于2004年完成中国HIV/AIDS患者神经心理学预试验,翻译并修订了美国用于HIV/AIDS患者的成套神经心理测验,并证实有良好的跨文化效能,得出了中国HIV/AIDS患者同样存在神经认知损害的初步结果[8]。但中国农村HIV感染者受教育程度远低于美国正常人群,需要建立自身的常模才能更好的解释中国HIV/AIDS患者神经认知功能状况;此外,国外研究显示HIV感染合并丙型肝炎病毒(heptitis c virus,HCV)感染率在25%~40%不等,某些静脉吸毒人群甚至可以高达90%[9],而HCV感染对神经认知功能也存在明确影响 [10-11],预试验由于样本量小没有考虑该影响因素,故扩大样本进行了本研究 ......