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编号:12392070
芝加哥安&罗伯特.卢瑞儿童医院
http://www.100md.com 2011年3月1日
     安&罗伯特·卢瑞儿童医院选址在芝加哥市的中心商务区,将在2012年夏天竣工。这所新锐的超高层儿童医院的总建筑面积为116600m2,其中包括容纳288间单人病房的住院部、医技诊治、NICU、门诊、办公以及其他医疗辅助用房。医院与西北大学医学院相邻,为与医学院的合作和研究提供了独特的机会。

    安&罗伯特·卢瑞儿童医院的总高为118m,是目前世界上最高的独立设置的儿童医院。它的医疗服务内容设置相当丰富,但占地只有11亩(通常类似的116600m2相同面积的医疗设施需要占地140亩)。这给设计团队在总平面设计,楼层面积设置、医疗工艺设计等方面提出了诸多的挑战。在如何最佳利用竖向和横向系统,满足医疗工艺的要求等方面做了周密的考量,最终的设计理念和成果也是史无前例的。

    竖向的建筑系统对医疗工艺设计产生了多方位的影响。在设计中,设计团队集中考虑如何利用核心筒有效地划分各种不同的流线,保持建筑南北部分的合理连接;着重研究每一层的医疗工艺和运营的高效融合:同时考虑如何使26部电梯最有效地将患者,医护人员、患者家属和医疗用品送到医院的每一层。
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    设计团队通过系统的研究、计算机模拟以及和医院内部及外部协作部门决策层的探讨,将通常设置在首层的急诊部设置于医院的二层,以便为救护车提供必要的首层空间。这样可以使救护车人口更为安全,便利患者以及清污处理。尤其对气候较为恶劣的芝加哥冬天,也可以有效地避免寒冷所导致的急诊儿童体温过低的危险。同时,如果患者利用私家车就诊,则可以通过街对面的停车库的天桥直接到达急诊部,有效地改善了以前85%~90%的患者必须穿越繁忙大街就诊的不便状况。

    一组专用电梯可以使患者从首层快速到达位于二层的“肯尼斯&安·格里芬急救中心”,其中包括两部超大电梯,可以同时承载创伤/重病患者、患者家属及必须的医护人员。通过计算机模拟和比较,设计团队确认设置专用电梯组的做法相比设置救护车坡道更加便利且省时25秒钟。同时节省下来的面积为整个急诊部在同层设置提供了必要条件。

    在二层设置急诊室且无车流直接到达的做法尚为首例,此设计手法将成为国际医疗研究的课题,尤其是对高密度和有洪水侵害可能的地段,也成为此儿童医院竖向布局的新锐特点。
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    由于首层和二层空间的限制,此儿童医院的主要公共大厅设置在了位置居中的11层和12层,距上层的病房和下层的门诊部有同样的距离,以方便患者。公共大厅的设计开敞活跃,设置了咖啡厅、礼品店、会议室和一个两层高的“空中花园”,其总面积为4645m2,其特点包括“竹林”和“小溪”的自然情趣,曲线的室内设计元素、特色的灯光设计、互动的儿童游乐空间和玻璃地板的树房等等,为患者、患者家属以及医护人员提供了一个独特的,愈合氛围的场所。同时,为了最大限度地保证儿童患者的安全,尤其是在医院临街的情况下,设计中将公共探护电梯在11层的公共大厅更换为去病房层的电梯。

    自然光和自然景观对医疗设施来讲就显得更为重要。医院的病房层设置在顶层以便提供最好的光线和景观,北面的病房面朝密西根湖,南边的病房有芝加哥的城市景观。病房的内部设计分为三个区域,靠外窗的部分为病人家属区域,中间的部分为患者区域,靠走廊的部分为医护人员的区域。同时,为了满足医疗咨询和巡诊的要求,还在两个病房的中间靠走廊处设置了特别的区域。
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    ICU、NICU及CCU分别设置在14、15和16层,手术室和高科技影像中心分别设置在5~7层上,而在大多的医院设计中这些科室都要求同层设置。设备层设置在居于医院中心位置的10层,以便最有效地服务上下的楼层。物流供应与服务集中布置在九层,而不是通常的首层和地下室位置。最终物品传递和反应时间还要在今后的使用中和传统医院格局做进一步的比较。

    在安&罗伯特·卢瑞儿童医院竣工之后,此类具有创新特点和特殊意义的竖向格局医院会成为派博工程的研究课题。派博工程是在2000年由美国医疗设计中心和45家医疗机构联合创办的,目标在于记录具有特色的医疗建筑设计,医疗护理质量,运营经济性,同时与大家信息共享。对安&罗伯特,卢瑞儿童医院来说,派博的研究专注点会集中在竖向运营对医疗工艺的影响,其中包括对患者的移运、患者的安全、运行的程序、和医护人员、患者及家属的满意程度。, 百拇医药(赵文)