摘要：随着医疗体制改革的不断深化，医疗保险制度改革的步伐也逐渐加快。籍此，实行成本核算就成为医院适应市场经济的必然趋势，也是加强医院经营管理的重要举措。在把成本核算纳入效益管理的过程中，医院的成本核算应当主要从合理应用全成本核算方法、全方位引入成本管理体制、进一步完善医院管理信息系统和大力整改组织机构等方面寻找解决途径。

    关键词：医院管理；成本核算；实施对策

    近年来，有些医院已开始对传统成本核算方法做了改革尝试。在医院的内部核算中，有的应用标准成本计算，有的应用责任成本计算或者应用直接成本计算，并取得了一定的成效。但是，如何针对我国卫生经济的实际情况，实现既能适应医疗体制改革和医疗保险制度改革的需要，又满足医院经营管理与发展需要的有效对策呢？有待于我们在实践工作中做进一步探索。

    一、立足全成本核算方法，强化整体效益管理

    全成本核算这个概念来源于企业管理中的全成本管理理念。全成本管理是指企业对各种成本发生进行全方位考察，实现全过程控制。医院全成本核算是指包含所有成本要素的成本核算，即医院纳入成本的支出合计。全成本管理的核心思想是“谁受益，谁承担成本”。全成本管理是从成本的发生过程分析控制成本 ......