家庭急救有八戒 疾病突发急救“四个不”
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疾病突发 急救“四个不”
■ 烟台警备区门诊部 陈静
家有老人和慢病患者更要注意，疾病突发时，除了第一时间拨打急救电话，还要掌握一些急救知识。
心脏病“动不得”
心脏病突发一般有心绞痛和心肌梗死两种情况。心肌梗死是严重的心绞痛发作。如果已经确诊为冠心病的人发生胸闷、气短或胸部压榨性疼痛等症状时，在急救人员没到之前，先让病人保持一个舒服的体位，比如半卧位，一定不要乱动。如果有条件，可以让其吸氧。心绞痛病人发病时可舌下含服一片硝酸甘油，一般30秒到1分钟就能见效。如果无效，3-5分钟后可再含服1片，最多3片。倘若心绞痛15分钟以上不减轻，排除了消化道溃疡和其他出血情况，可一次口服阿司匹林3片(150-300毫克)。
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在等待急救车时，如果病人突然倒地，意识不清，面部、四肢抽搐，脸色难看，说明可能要发生心脏骤停了。此时电击除颤是挽救生命的关键措施。如果没有专业的除颤器，家属可以迅速让病人仰卧，给其进行一次胸部叩击(拳头距胸部正中上方二三十厘米，用力向下叩击一次)。接着进行心肺复苏，先做心脏按压，再做人工呼吸。
脑出血“颠不得”
患有高血压的人，容易发生脑出血，一旦发生，死亡率很高。一开始，患者会出现嘴歪眼斜，说话大舌头。随后，大多患者会出现突发性昏迷，喷射状呕吐。等待急救时，可以先让患者侧卧，保持不动，避免呕吐物堵塞气道，千万不要灌药或喝水。为了避免加重脑出血，搬运过程中要尽量少颠簸，最好就近治疗，待病情稳定后再转院。在车辆、担架上时，要保持病人头高位，不要晃动(可以用手固定)。同时，还应将患者的头歪向一侧，以便呕吐物流出。
脑血栓“慢不得”
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对于缺血性脑中风(俗称脑血栓)，发病后的6小时尤其重要，一旦超过6小时，就失去了药物治疗的最佳时机，脑组织可能因为缺血时间过长，而发生各种中风后遗症。所以，发现病人有言语不清、肢体轻瘫或发麻的症状，一定要第一时间打急救电话，去医院进行详细诊断，看是不是有脑出血情况。在等待救护车来的时候，家属可以让病人平躺，别枕枕头，更不要贸然用药。如血压太高(高压超过200毫米汞柱)，可以吃一些降压药。
哮喘“背不得”
哮喘也是冬季多发的一种凶险疾病，病情进展很快。支气管哮喘病人发病时，首先服用平时用来缓解病情的药物，比如气喘喷雾剂，同时半坐位吸氧。如果发生心脏性哮喘，发病时血压高，可服用硝酸甘油1片，无效可再服1次。然后，采取坐位，最好让双脚垂下来。同时，解开病人衣领扣、放松裤带，及时清除口腔痰液，有条件的可以吸氧。搬运患者时，不要用背的方式，以免引起呼吸、心搏骤停。
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DRABC 急救五要素
■ 张海
“DRABC”是国际通用的急救原则，在很多欧美国家，它已经被老百姓们熟记于心。掌握“DRABC”这种简单而又高效的急救方式特别重要。
D，是danger，即危险，当他人需要救助时，施救者首先要判断救助行为是否会给自己带来危险，如在高速路上发现车祸，应先在前后各50米的范围内设置明显路障，再去查看车祸现场。R，是response，即反应，看到确实有人需要救助，应首先拨打120或其他电话呼救专业人员，同时观察救助者的反应。A，是airway，即去除口鼻异物、压前额、抬下颌，保证气道畅通。B，是breath，即人工呼吸。C，是dirculation，即胸外按压，恢复血液循环。其中，“ABC”急救步骤应尽可能一气呵成。
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家庭急救有“八戒”
■ 陈景胜
一旦灾难发生后，家中发生危重病人，家庭里如果有人能在医生到来之前进行急救，则直接关系到病人的安全和预后。因此，家庭急救是很重要的，但必须注意：
一戒惊慌失措 遇事慌张，于事无补，如慌慌张张用手去拉触电者，只能连自己也触电，应首先切断电源，用木棍等绝缘物使病人离开电线，方可进行急救。
二戒因小失大 当遇到急重病人时，首先应着眼于有无生命活动体征，知道现场急救时必须对病人做一些初步检查，看病人是否还有心跳和呼吸，瞳孔是否散大，如心跳停止、呼吸停止，则应马上做人工呼吸和胸外心脏按压。
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三戒随意搬动 万一发生意外时，家属往往心情紧张，乱叫病人姓名或称呼，猛推猛摇病人。其实，宁可原地救治，切忌随意搬动，特别是骨折、脑出血、颅脑外伤病人更忌搬动。
四戒舍近求远 抢救伤病之时，时间就是生命。应该就近送医院，特别是当伤病员心跳呼吸濒临停止时，更不该远送。
五戒乱用药 不少家庭都有备用药，但是使用药物的知识却有限，切勿乱用。如急性腹痛者，如果过量服用止痛药时会掩盖病情，妨碍正确的判断。
六戒滥进饮料 别误以为给病人喝点热茶热水会缓解病情，实际上毫无必要。
七戒一律平卧 并非凡急重病人都要平卧，至于以什么体位最好应该根据病情来决定，可以让病人选择最舒适的体位。如失去意识的病人让其平卧，头偏向一侧；心脏性喘息者，可让其坐着，略靠在椅子上；急性腹痛者可让其屈膝以减轻痛者；脑出血病人则让其平卧，但可取头高脚低体位。
八戒自作主张乱处理 如敌敌畏、敌百虫中毒时，忌用热水酒精擦洗，而应立即脱去污染的衣服，用冷洁水洗干净；小而深的伤口切忌草率包扎，以免引起破伤风；腹部内脏受伤脱出，切戒还纳腹部，而应用干净纱布覆盖，以免继发感染等。
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