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编号:12457662
胃食管反流:优选PPIs
http://www.100md.com 2011年3月14日 医药经济报
     编者语:在“本期关注”对质子泵抑制剂进行全面评价的同时,本版再深入探讨PPI对胃食管反流病的治疗。

    胃食管反流病(GERD)是一种多发病,动力紊乱与酸损伤为本病发病的中心环节,抑酸分泌和防止酸损伤是治疗GERD的有效途径。近年来,具有良好抑酸作用的质子泵抑制剂在治疗GERD方面获得良好疗效并得到广泛应用。

    机制决定疗效

    质子泵抑制剂(PPIs)多系弱碱性药物,其原药活性极小,吸收进入血液后转送至胃黏膜壁细胞,最后到达分泌管酸性腔,该处pH<1,原药在此环境下易被质化而带正电荷,由于膜穿透力极小,致使药物不断聚集,并在酸的催化下转为具有生物活性的次磺酸和次磺酰胺形式,与H+-K+-ATP酶的巯基脱水偶联形成一个不可逆的共价二硫键,从而抑制该酶H+/K+转运机制发挥抑制酸分泌作用 ......

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