规范用药是关键
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世界青光眼周
警惕眼睛的隐形杀手
3月6日~12日是第二届世界青光眼周。青光眼是一个常见病，几乎人人都听过这个病名，但却很少有人把青光眼和失明划上等号。在眼科医学界，青光眼被称为隐形的杀手，往往让患者在不知不觉中遭受视神经损伤，最终失明。中华医学会眼科学分会主任委员赵堪兴教授近日指出：社区和基层医生可在专科医生的指导下，早期筛查青光眼，早发现早治疗。由于青光眼引起的视觉功能损害是不可逆转的，因此只有及时发现和治疗，才能控制病情的发展，保住现有的视力。
青光眼治疗的出发点是把眼压降低至安全水平，防止视野的进一步缺损。欧洲青光眼学会 (EGS)指南指出：目前唯一证实可以有效保护视功能的方法是降低眼内压。研究显示，眼压每下降1mmHg 青光眼进展风险下降10%。药物治疗往往是开角型青光眼的首选治疗方案。初始药物治疗应该从一种药物开始。先单药再联合，选择使用简便、不良反应少的药物。用药时注意正确的用药时间，坚持长期用药。掌握正确的滴眼药物使用方法，如果使用两种药物，应用间隔5分钟。总之，药物治疗的原则是用最少种类的药物、最少的用药次数，以达到最大的降压效果和最低的毒副作用。
目前市场上可供选择的抗青光眼药物包括前列腺素类、β受体阻滞剂、α2受体激动剂、缩瞳剂、碳酸酐酶制剂、甘露醇(静脉点滴)等几大类药，各种药物的安全性、副作用、耐受性及有效性不同，药物的浓度、剂型、降眼压机制、降低眼压幅度也各有差异(详见附表)。
治疗中，医生应叮嘱患者，坚持规范用药是治疗成功的关键，孙兴怀教授强调。青光眼的治疗也是一个长期的过程，不可擅自增加或减少用药量和次数，更不能轻易停药，规范持续用药才能有效地阻止青光眼的进程。, 百拇医药(文 驻京记者 王丹)