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避孕药治痘先权衡利弊
http://www.100md.com 2011年3月28日 《中国医药报》 2011.03.28
     □刘元山

    现在,许多花季少女常口服避孕药治疗痤疮,但这样做的利弊尚需斟酌。

    有研究证明,长期服用避孕药的妇女,可减少四至五成患上盆腔发炎、月经过多、痛经及贫血等疾病的几率,还可减少乳腺小叶增生、纤维瘤等良性病变的发生。患有子宫内膜癌或卵巢癌的患者,在手术后服用避孕药,则有助于防止癌肿复发。尽管避孕药有这么多的好处,但非育龄人群尤其是少女,在没有医生指导的情况下,出于其他目的而频繁服用避孕药,容易对身体造成伤害。避孕药最重要的功能就是避孕,通过下丘脑、垂体、子宫、卵巢这一轴线发生作用,通过影响内分泌、抑制排卵、使宫颈黏液变稠、子宫内膜变薄,减少精子和卵子结合的机会,增加受精卵在子宫内着床的难度,达到避孕效果。

    由于口服避孕药中含人工合成的雌激素和孕激素,服用后对内分泌紊乱有一定程度的调节作用,因此临床上可以用来治疗痤疮、多毛、性功能亢奋等疾病,但需要特别指出的是,即使是治疗上述疾病,也一定要在医生指导下服用。

    滥服避孕药不利将来生育

    青春期少女的发育尚未完全成熟,卵巢功能不健全、内分泌功能还处于过渡阶段。经常服用这类药物,等于人为地提高体内雌性激素水平,产生的副作用不容乐观,甚至会对以后的生育造成不利影响。令人担忧的是,有的年轻女孩还没搞懂避孕药有哪些种类,只是听同伴的介绍就自行买药来医治痤疮。尤其是错用了紧急避孕药,由于其中含有的激素较高,仅作为常规避孕手段失败后的补救措施,连日常用于避孕医生都不推荐使用,如果盲目地选用雌激素含量高的避孕药来治疗青春痘,更有可能加剧内分泌紊乱,雪上加霜。

    避孕药中的雌激素有利也有害

    说到底,避孕药可以治疗痤疮,关键在于其中含有的雌性激素。然而雌性激素是否真的有百利而无一害?并非如此。国内外的研究证明,避孕药中的雌激素可使血中胆固醇和甘油三酯的浓度上升,血小板的粘附性增高;孕激素能降低血中高密度脂蛋白,加速冠状动脉粥样硬化。

    因此,对于患有心血管病、脉管炎、糖尿病、急慢性肝炎和肾炎、胆结石、胆囊炎以及身体过胖、有胆结石家族史的女性来说,口服避孕药有可能加重病情。, 百拇医药