骨科专家教你自己查骨病(专家出诊) 等
骨科专家教你自己查骨病(专家出诊)
颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出……越来越多骨头的健康问题，让人们苦不堪言。除了病变部位本身的疼痛外，还会牵连身体的其他部位；不过有时，反过来，身上的一些疼痛也是某些疾病的信号。
脑袋疼。大部分属于颈源性头痛，颈部长期保持一个姿势，颈椎会发生老化，颈部椎间盘变性，继而引发头痛。
脖子疼。我们的颈椎有七块颈椎骨像叠积木一样互相叠加连接起来，形成一条前凸后凹有曲度的颈椎。颈椎椎骨之间由柔韧的组织——椎间盘连接起来。在颈椎前后，分别有数条如同橡胶皮样的韧带从第一块连接到第七块颈椎骨，并围绕在它们周围。这样，颈椎就可以把整个头颅撑起来，并且有灵活的活动度。大多数颈椎疼，是因为颈椎骨之间出现松动、不稳定而引起的症状，治疗方法最好戴颈托，以增加颈部稳定性，尽快恢复平衡，达到治愈的作用。
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肩膀疼。如果肩膀疼的同时，胳膊越来越不灵活，做不了梳头、给背挠痒痒等动作，也就是说肩膀各个方向的活动都困难，要考虑是否患上了肩周炎。如果仅仅是肩膀疼，应考虑是否为颈椎病引起的症状，颈椎病通常还会伴有上肢麻、痛等感受。
腰腿疼。如果腰腿经常疼痛、腰部僵直、不能弯腰活动；咳嗽、打喷嚏或用力稍大便会诱发腰椎疼痛，下肢有麻木的感觉，要考虑是不是患上了腰椎间盘突出症。如果提重物后，闪了腰，通常平躺休息一阵就可以直立；如果您是一位老年人特别是女性，平时就有骨质疏松，轻度的外伤导致腰背部剧痛、站立不直，可能要考虑是不是骨折。
膝盖疼。感觉膝关节变形、僵硬、肿胀、疼痛，活动时各个关节“咔咔”响；下蹲困难、双腿行走不便、疼痛，上下楼梯困难。如果您有以上任何一种症状，都说明您可能患上了膝关节退行性骨性关节炎。
手指疼麻。一般小手指和无名指发麻或疼痛，可能要考虑是颈6/7椎间盘出了问题；前臂外侧和拇指食指疼麻要考虑是颈5/6椎间盘的问题；如果肩痛或上臂疼，应该是颈4/5椎间盘有问题。▲ (首都医科大学附属北京地坛医院骨科主任 张 强)
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耸肩100次治肩周炎(不得病)
肩周炎全称肩关节周围炎，50岁左右的老年人比较常见，俗称“五十肩”。春寒季节，肩关节受到寒冷空气的侵袭，肩周炎易被诱发。此时不妨在家里做一些简单的身体动作，可以有效缓解疼痛。
耸肩：直立体位，两手下垂，两脚与肩同宽，以中等速度稍用力做耸肩动作，左右交替进行，共做100次。此法对于后面其他动作极为关键，是治疗肩周炎的重点疗法，能收到缓解肩痛的良效。
头压手。仰卧在床上，两腿伸直，手掌伸到后脑下，掌心向上，用头紧紧压手心，哪边肩痛就压哪边，每次至少压20分钟。头压手每晚睡觉前、早上起床前做，一般坚持一个月左右，肩痛消失，活动自如。
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单臂或双臂摇动。先做单摇臂，右手叉腰，左臂向前向后分别各摇18次，接着换右臂前后分别各摇18次。最后做双摇臂动作，双臂置于胸前，左右分开伸直，向前向后各摇18次。
摸墙。站在墙根，患侧手扶墙，由低向高摸，直摸到最高点不能再向上为止。然后，把手放下，反复练习，摸36次。▲
(中国康复医学会创伤学会常务理事、骨科教授于方提)
赶快给腰背减负
像皇帝一样坐正 每小时起来走走
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很多人都有过腰背疼，据统计，60%—80%的人在一生的不同时期都会经历。中华医学会疼痛学分会主任委员、卫生部中日友好医院疼痛科主任樊碧发教授告诉《生命时报》记者，坐姿不正确、缺乏运动等生活方式，让人们对自己的腰背部“只用不练”、“只用不养”，加之体重不断增加，现代人的腰背负担太重了。
腰背痛困扰老中青三代人
近日，《生命时报》记者随机对20名市民进行调查显示，几乎人人都有过腰背疼痛的经历。其中2人曾患腰椎间盘突出，6人的腰背疼程度非常严重。采访中，50岁的潘阿姨告诉记者，她30岁时受凉得了肩周炎，后来经常做家务，还摔伤过，现在从颈椎到尾椎骨的整个后背部天天都疼。
樊碧发说，现在来疼痛科就诊的人中，超过半数是因为腰背部疼痛，老中青三代都有。其中，老年人的背痛主要是由于骨质疏松、关节炎等退行性疾病导致的，一般还会伴随着腿痛。中年人多是因为久坐、坐姿不当但又缺乏运动引发背痛，腰背部的肌肉被“过度使用”却又得不到合理的调养。青少年中的背痛患者也在增加，有些小学生都来看疼痛门诊，原因主要是书包过重、写作业姿势不正确等。
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坐着比站着更累
卫生部中日友好医院骨科主任李子荣教授说导致腰背疼痛的第一大原因是久坐且坐姿不正确。台湾行政院劳工安全卫生研究所资料指出，坐着的时候，腰椎承受的力量是站着的两倍，体重70公斤的人，就有140公斤的力量。若身体向前倾20度，压力更高达200公斤，接近原本的3倍，所以“坐着比站着更累”。
“腰椎像是支撑房子的柱子，上梁不正下梁歪。”台湾彰化秀传医院院长、骨科医师古鸣洲说，腰椎组织一旦发生病变，就会引发下背痛或坐骨神经痛等问题。“当你觉得腰隐隐作痛时，往往已经形成了积累性损伤。在临床中，长期慢性腰痛的人，大约有35%最终会发展为腰椎间盘突出。”
第二个原因是缺乏运动。北京体育大学运动人体科学学院副教授张一民告诉《生命时报》记者，在不锻炼的人群中，背痛比例更高。“长期不运动，肌肉的数量和质量都会有所下降，对于脊椎的保护能力也会下降。”
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第三个原因是衰老。一般背痛从30—40岁左右开始发病，随着年龄增加，疼痛的程度、频率都会增加。
第四个原因是肥胖。“脊椎承受的压力和体重相关，因此越胖的人，脊柱承受的压力就越大。而这些人往往缺乏锻炼，肌肉的保护能力明显不足。”张一民解释说。
第五个原因是骨质疏松。骨质疏松会让脊柱厚度发生变化、个子变矮、受力也会出现问题，这通常会让女性的背痛来得更早且持续时间更长。
此外，关节炎、吸烟、压力、怀孕等都可能导致背痛。樊碧发说：“人们可以感知到的只是疼痛这个症状，但造成疼痛的原因多种多样。”
八成人需要纠正坐姿
台湾调查显示，约八成人坐姿不正为背痛带来隐患。古鸣洲说，错误的坐姿包括上班时弯腰驼背、坐在椅子最前缘、斜躺在沙发上看电视等。“给腰背减负的最好办法，就是形成正确的坐姿。一定要让自己坐的像皇帝一样。”张一民说。
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首先，我们需要一把舒适的椅子。椅子不宜“太深”，坐下时臀部能把椅子坐满，让腰背部完全紧贴着椅背；两脚要能平放地面，使膝盖同高或稍高于臀部。
其次，找一个舒适的靠垫。台湾长庚医院康复科医师林瀛洲说,“靠垫最好选择能和腰椎完全贴合，材质稍微硬一点，有一定的支撑强度的。”
最后，时刻纠正坐姿。坐下时，腰部紧贴靠垫，不能“只垫不靠”。林瀛洲说，座位上有靠垫依然弯腰驼背，靠垫就形同虚设。不妨时常把椅子拉近桌子一步，或者将桌上的电脑显示器挪近一点。每隔1小时，一定要站起来活动10分钟，做一些腰背部相关的伸展运动。
除此之外，还应注意以下几点：
1.伸展、晒太阳可缓解疼痛。每天进行腰背部伸展运动，每次10分钟，每天2次，有利于预防腰背痛。具体姿势是左右缓缓活动颈部，自由自在地耸抬双肩，然后做两臂开合的扩胸运动。这种姿势能让脊椎“反向”放松。平时多晒太阳对老年人腰背痛、老寒腿等慢性疼痛有很大好处，特别是不经常进行户外运动的老年人，更应该在早上和下午出门晒晒腰背。
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2.给背包减负。背包的重量超过自身体重的10%，就可能对背部造成伤害。打开你的包，把里面那些很少用到的东西清除出去。背包的方法也很重要，如果用单肩背，最好左右轮换，如果用双肩背，最好选择宽肩带。
3.别睡太硬的床。硬床对背并不好。一项最新研究发现，睡软床比睡硬床的人更少受到背疼困扰。同时，别选太高的枕头，如果仰着睡，别让下颌压住胸口；如果侧着睡，别让头部过于向肩侧弯曲。
4.做家务要留心。女性做家务时总是弯着腰，扫地、拖地时常常一侧用力，这样很容易让背部承受更多压力。建议做一会家务一定要休息下，同一种动作别持续太久。
5.如果疼痛超过一个月要及时就医。樊碧发说，现在不少大医院都开设了疼痛门诊，患者可以得到周全的检查和治疗。不要随意按摩、理疗，否则可能加重疼痛。▲ (本报记者 胡楚青)
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颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出……越来越多骨头的健康问题，让人们苦不堪言。除了病变部位本身的疼痛外，还会牵连身体的其他部位；不过有时，反过来，身上的一些疼痛也是某些疾病的信号。
脑袋疼。大部分属于颈源性头痛，颈部长期保持一个姿势，颈椎会发生老化，颈部椎间盘变性，继而引发头痛。
脖子疼。我们的颈椎有七块颈椎骨像叠积木一样互相叠加连接起来，形成一条前凸后凹有曲度的颈椎。颈椎椎骨之间由柔韧的组织——椎间盘连接起来。在颈椎前后，分别有数条如同橡胶皮样的韧带从第一块连接到第七块颈椎骨，并围绕在它们周围。这样，颈椎就可以把整个头颅撑起来，并且有灵活的活动度。大多数颈椎疼，是因为颈椎骨之间出现松动、不稳定而引起的症状，治疗方法最好戴颈托，以增加颈部稳定性，尽快恢复平衡，达到治愈的作用。
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肩膀疼。如果肩膀疼的同时，胳膊越来越不灵活，做不了梳头、给背挠痒痒等动作，也就是说肩膀各个方向的活动都困难，要考虑是否患上了肩周炎。如果仅仅是肩膀疼，应考虑是否为颈椎病引起的症状，颈椎病通常还会伴有上肢麻、痛等感受。
腰腿疼。如果腰腿经常疼痛、腰部僵直、不能弯腰活动；咳嗽、打喷嚏或用力稍大便会诱发腰椎疼痛，下肢有麻木的感觉，要考虑是不是患上了腰椎间盘突出症。如果提重物后，闪了腰，通常平躺休息一阵就可以直立；如果您是一位老年人特别是女性，平时就有骨质疏松，轻度的外伤导致腰背部剧痛、站立不直，可能要考虑是不是骨折。
膝盖疼。感觉膝关节变形、僵硬、肿胀、疼痛，活动时各个关节“咔咔”响；下蹲困难、双腿行走不便、疼痛，上下楼梯困难。如果您有以上任何一种症状，都说明您可能患上了膝关节退行性骨性关节炎。
手指疼麻。一般小手指和无名指发麻或疼痛，可能要考虑是颈6/7椎间盘出了问题；前臂外侧和拇指食指疼麻要考虑是颈5/6椎间盘的问题；如果肩痛或上臂疼，应该是颈4/5椎间盘有问题。▲ (首都医科大学附属北京地坛医院骨科主任 张 强)
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耸肩100次治肩周炎(不得病)
肩周炎全称肩关节周围炎，50岁左右的老年人比较常见，俗称“五十肩”。春寒季节，肩关节受到寒冷空气的侵袭，肩周炎易被诱发。此时不妨在家里做一些简单的身体动作，可以有效缓解疼痛。
耸肩：直立体位，两手下垂，两脚与肩同宽，以中等速度稍用力做耸肩动作，左右交替进行，共做100次。此法对于后面其他动作极为关键，是治疗肩周炎的重点疗法，能收到缓解肩痛的良效。
头压手。仰卧在床上，两腿伸直，手掌伸到后脑下，掌心向上，用头紧紧压手心，哪边肩痛就压哪边，每次至少压20分钟。头压手每晚睡觉前、早上起床前做，一般坚持一个月左右，肩痛消失，活动自如。
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单臂或双臂摇动。先做单摇臂，右手叉腰，左臂向前向后分别各摇18次，接着换右臂前后分别各摇18次。最后做双摇臂动作，双臂置于胸前，左右分开伸直，向前向后各摇18次。
摸墙。站在墙根，患侧手扶墙，由低向高摸，直摸到最高点不能再向上为止。然后，把手放下，反复练习，摸36次。▲
(中国康复医学会创伤学会常务理事、骨科教授于方提)
赶快给腰背减负
像皇帝一样坐正 每小时起来走走
, 百拇医药
很多人都有过腰背疼，据统计，60%—80%的人在一生的不同时期都会经历。中华医学会疼痛学分会主任委员、卫生部中日友好医院疼痛科主任樊碧发教授告诉《生命时报》记者，坐姿不正确、缺乏运动等生活方式，让人们对自己的腰背部“只用不练”、“只用不养”，加之体重不断增加，现代人的腰背负担太重了。
腰背痛困扰老中青三代人
近日，《生命时报》记者随机对20名市民进行调查显示，几乎人人都有过腰背疼痛的经历。其中2人曾患腰椎间盘突出，6人的腰背疼程度非常严重。采访中，50岁的潘阿姨告诉记者，她30岁时受凉得了肩周炎，后来经常做家务，还摔伤过，现在从颈椎到尾椎骨的整个后背部天天都疼。
樊碧发说，现在来疼痛科就诊的人中，超过半数是因为腰背部疼痛，老中青三代都有。其中，老年人的背痛主要是由于骨质疏松、关节炎等退行性疾病导致的，一般还会伴随着腿痛。中年人多是因为久坐、坐姿不当但又缺乏运动引发背痛，腰背部的肌肉被“过度使用”却又得不到合理的调养。青少年中的背痛患者也在增加，有些小学生都来看疼痛门诊，原因主要是书包过重、写作业姿势不正确等。
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坐着比站着更累
卫生部中日友好医院骨科主任李子荣教授说导致腰背疼痛的第一大原因是久坐且坐姿不正确。台湾行政院劳工安全卫生研究所资料指出，坐着的时候，腰椎承受的力量是站着的两倍，体重70公斤的人，就有140公斤的力量。若身体向前倾20度，压力更高达200公斤，接近原本的3倍，所以“坐着比站着更累”。
“腰椎像是支撑房子的柱子，上梁不正下梁歪。”台湾彰化秀传医院院长、骨科医师古鸣洲说，腰椎组织一旦发生病变，就会引发下背痛或坐骨神经痛等问题。“当你觉得腰隐隐作痛时，往往已经形成了积累性损伤。在临床中，长期慢性腰痛的人，大约有35%最终会发展为腰椎间盘突出。”
第二个原因是缺乏运动。北京体育大学运动人体科学学院副教授张一民告诉《生命时报》记者，在不锻炼的人群中，背痛比例更高。“长期不运动，肌肉的数量和质量都会有所下降，对于脊椎的保护能力也会下降。”
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第三个原因是衰老。一般背痛从30—40岁左右开始发病，随着年龄增加，疼痛的程度、频率都会增加。
第四个原因是肥胖。“脊椎承受的压力和体重相关，因此越胖的人，脊柱承受的压力就越大。而这些人往往缺乏锻炼，肌肉的保护能力明显不足。”张一民解释说。
第五个原因是骨质疏松。骨质疏松会让脊柱厚度发生变化、个子变矮、受力也会出现问题，这通常会让女性的背痛来得更早且持续时间更长。
此外，关节炎、吸烟、压力、怀孕等都可能导致背痛。樊碧发说：“人们可以感知到的只是疼痛这个症状，但造成疼痛的原因多种多样。”
八成人需要纠正坐姿
台湾调查显示，约八成人坐姿不正为背痛带来隐患。古鸣洲说，错误的坐姿包括上班时弯腰驼背、坐在椅子最前缘、斜躺在沙发上看电视等。“给腰背减负的最好办法，就是形成正确的坐姿。一定要让自己坐的像皇帝一样。”张一民说。
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首先，我们需要一把舒适的椅子。椅子不宜“太深”，坐下时臀部能把椅子坐满，让腰背部完全紧贴着椅背；两脚要能平放地面，使膝盖同高或稍高于臀部。
其次，找一个舒适的靠垫。台湾长庚医院康复科医师林瀛洲说,“靠垫最好选择能和腰椎完全贴合，材质稍微硬一点，有一定的支撑强度的。”
最后，时刻纠正坐姿。坐下时，腰部紧贴靠垫，不能“只垫不靠”。林瀛洲说，座位上有靠垫依然弯腰驼背，靠垫就形同虚设。不妨时常把椅子拉近桌子一步，或者将桌上的电脑显示器挪近一点。每隔1小时，一定要站起来活动10分钟，做一些腰背部相关的伸展运动。
除此之外，还应注意以下几点：
1.伸展、晒太阳可缓解疼痛。每天进行腰背部伸展运动，每次10分钟，每天2次，有利于预防腰背痛。具体姿势是左右缓缓活动颈部，自由自在地耸抬双肩，然后做两臂开合的扩胸运动。这种姿势能让脊椎“反向”放松。平时多晒太阳对老年人腰背痛、老寒腿等慢性疼痛有很大好处，特别是不经常进行户外运动的老年人，更应该在早上和下午出门晒晒腰背。
, 百拇医药
2.给背包减负。背包的重量超过自身体重的10%，就可能对背部造成伤害。打开你的包，把里面那些很少用到的东西清除出去。背包的方法也很重要，如果用单肩背，最好左右轮换，如果用双肩背，最好选择宽肩带。
3.别睡太硬的床。硬床对背并不好。一项最新研究发现，睡软床比睡硬床的人更少受到背疼困扰。同时，别选太高的枕头，如果仰着睡，别让下颌压住胸口；如果侧着睡，别让头部过于向肩侧弯曲。
4.做家务要留心。女性做家务时总是弯着腰，扫地、拖地时常常一侧用力，这样很容易让背部承受更多压力。建议做一会家务一定要休息下，同一种动作别持续太久。
5.如果疼痛超过一个月要及时就医。樊碧发说，现在不少大医院都开设了疼痛门诊，患者可以得到周全的检查和治疗。不要随意按摩、理疗，否则可能加重疼痛。▲ (本报记者 胡楚青)
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