糖友出游带上四宝 等

http://www.100md.com 2011年4月8日 《生命时报》 2011.04.08

     糖友出游带上四宝

    白开水 酸奶 零食 大头鞋

    清明假期，猫了一冬的糖友们，也都想出门透透气、踏踏青，但很多糖友说起出门旅行总会有诸多担忧，漫长的旅途会不会造成血糖波动呢？

    近日，美国《糖尿病健康》杂志刊登的“美国国家糖尿病教育计划”中，就给糖友出游提出了建议：第一，准备日常两倍的药量；第二，提前办理登机手续，以免拥挤；第三，旅途用餐与平常可能不同，应随身带小零食或葡萄糖片；第四，不要把药物放在背包中容易被晒着的地方，以免药效丧失；第五，在浴室或游泳池不要光脚；第五，若在飞机上注射胰岛素，抽吸药物前，胰岛素瓶里不要注入空气等。

    对于中国的糖友出游，专家也给出了四个法宝。北京中医药大学东直门医院周围血管外科主任杨博华教授介绍，糖友出游要带白开水、酸奶、零食和布鞋。

    带水和备零食，是为了防止血液黏稠度过高和避免低血糖的出现。最重要的带酸奶，则是为了防止便秘，酸奶含有丰富的乳酸菌和各种酶，能促进胃液分泌、提高食欲、帮助消化。中老年糖友胃肠功能弱，多吃就感到腹胀不适，酸奶中的酶会立即发挥作用，促进食物的排泄。除此之外，如果吃了不洁净的食物，酸奶中的乳酸菌还能抑制肠道内腐败菌的繁殖。同时，酸奶中的乳酸菌可以通过降低胆固醇来进行血脂调节。

    远足或者登山的糖友，一定要选择舒适“大头鞋”。所谓“大头鞋”，就是无论什么质地，要鞋尖宽大，尺码大小合适，透气性好，不挤脚。每晚用温水洗脚，特别要注意足趾缝间，用柔软的毛巾轻柔地擦干，不要过度用力摩擦，以防止发生任何微小的皮肤损伤。▲ (本报记者 瞿 晟)

    

    吸二手烟也会得糖尿病

    据路透社近日最新报道，人们被动吸烟的几率越大，患上2型糖尿病的风险也就越大。该实验负责人哈佛医学院教授大卫·内森博士说：“之前人们并不知道，被动吸烟对患上2型糖尿病具有潜在的风险。”但新研究指出，每天吸烟超过两包的妇女，最容易患上糖尿病。而吸二手烟，同样让人易患上糖尿病。▲

    (杨 静)

    

    饭前低血糖小心糖尿病(糖友信号灯)

    赵女士士今年44岁，平时身体挺好，可近半年出现了一个怪现象。每天午饭前会心慌、手抖、出虚汗、身上没劲儿、感觉很饿。起初她没有在意，以为是早饭吃得不多，午餐前出现了低血糖，谁知早饭吃得多了，症状却更重。来医院一检查，赵女士被诊断为糖尿病前期，这让她大惑不解，“本来是低血糖怎么会是糖尿病呢？”

    赵女士的这种情况是“反应性低血糖”，又叫“非空腹低血糖症”，多见于体型胖的人。糖尿病早期为何会出现低血糖呢？我们知道，胰岛素是人体内唯一的降糖激素，肥胖者体内的胰岛素生理作用减弱，为了维持血糖正常，需要分泌大量胰岛素，久而久之就会损伤胰岛β细胞。

    胰岛β细胞功能变差，分泌胰岛素的速度会减慢，分泌高峰延后，就会让本该在进食后10分钟到半小时出现的高峰后移到餐后2—3小时，因此导致餐后没有胰岛素管，血糖上升，下一餐前却因胰岛素过多出现低血糖。

    这里提醒有类似症状的患者，最好尽快就诊，通过口服葡萄糖耐量延长试验和检测胰岛素水平，就能得出明确的诊断。▲

    (二炮总医院内分泌科李全民主任医师、杜瑞琴副主任医师)

    

    胰岛素怎么打好吸收

    针头呈45度角 瘦人提起皮肤

    打胰岛素时，针通过皮肤进入机体的深度，直接影响胰岛素的吸收状况。药液打在肌肉里，人体吸收速度比皮下注射快8倍，因此，一旦针头扎深了，打到肌肉甚至静脉里，就有可能造成低血糖。而打到皮层，胰岛素吸收得慢，血糖就控制不下来。然而，即便是使用胰岛素多年的患者也难免打得不准。

    要保证针头扎到皮下，其实也不难。使用普通注射器时，儿童和瘦人需要把皮肤捏起来，针头倾斜45度进针；使用8毫米胰岛素注射笔的患者，瘦人要捏起皮肤，胖人则不需要，垂直进针即可；使用5毫米胰岛素注射笔的患者，都不需要捏起皮肤，直接进针即可保证在皮下注射。▲(苏州大学附属第一医院内分泌科护士长施耀方)

    

    爸妈过分讲卫生孩子易得糖尿病

    英国布里斯托尔大学的研究人员日前表示，目前在英国国内被确诊患上糖尿病的儿童人数骤增。研究显示，在1985年到2004年间，英国国内5岁以下儿童患1型糖尿病的人数增加了5倍，与此同时，15岁以下儿童患1型糖尿病的人数也增加了1倍。研究人员指出，现在的父母让孩子过于讲究卫生可能与患糖尿病有关。

    研究人员说：“人体的免疫系统可以对抗感染源，但由于现在的儿童接触到感染源很少，免疫系统容易收到错误的信号而得病。”此外，儿童饮食、母乳比例越来越低，也是导致儿童糖尿病人数增加的原因。▲

    (杨静)

    

    血糖高，赶紧戒烟(降糖新视点)

    吸烟伤心伤肺，据美国“健康日”网3月27日报道，美国加州理工大学一项新研究发现，香烟中的尼古丁对糖尿病患者来说可能更致命。

    这项研究解开了吸烟的糖尿病患者更容易出现并发症的秘密。研究发现，尼古丁会导致血糖升高，而且尼古丁吸入越多，血糖水平就越高。从而更容易导致眼病和肾病等并发症。因此，研究人员建议糖尿病患者必须彻底戒烟。▲

    (金 也)

    

    打胰岛素不会上瘾

    江苏读者刘先生问：我刚被诊断为糖尿病，需要打胰岛素，可我上网查了一下，有人说一旦打上胰岛素就得终身使用，难道会“上瘾”吗？

    江苏省人民医院内分泌科主任杨涛答：先要强调一点，胰岛素并无成瘾性，有些患者需要终身注射是病情的需要，如1型糖尿病患者胰岛功能衰竭，无法分泌胰岛素，就需要打针来补充。

    是否需要终身注射或者注射多少胰岛素，需要医生对患者的胰岛功能作出全面的评估后决定。如果在必须用胰岛素治疗的情况下拒绝使用，往往会发生危及生命的并发症，如糖尿病酮症酸中毒、昏迷、严重感染等急性并发症，以及肾功能衰竭、失明、截肢等慢性并发症。▲

    

    糖友减饭量 老饿该咋办

    控制血糖，糖尿病患者要过的第一道关就是“少吃”。刚开始，糖友常常会饥饿难捱，该怎么办？

    首先，主食逐渐减量。如果原先一天吃500克以上主食，一下子降至300克，身体肯定受不了，对机体恢复也不利，这时不妨逐渐减量，每周减少50—100克，1个月左右限制到每天300克左右。

    其次，调整膳食结构。一是多吃热量低的食物，如黄瓜、大白菜、豆芽、菠菜、冬瓜、南瓜、韭菜、青椒、莴笋、茄子、菜花及海藻类、蘑菇类、豆腐等；二是多选用粗粮代替细粮，如红豆粥、莜麦面以及玉米面制作的馒头、面条等；三是吃高纤维食品，如麦麸、玉米皮、甜菜、海藻类植物等，可延缓胃排空、改变肠运转时间，同时增加耐饥力。此外，糖尿病患者可在每餐前先吃一碗蔬菜(含碳水化合物4%以下的蔬菜任选一种，少用油)，以增加饱腹感，然后再进正餐。

    最后，少食多餐。两餐之间饥饿时，可吃些黄瓜、西红柿等来加餐，不过加餐的量要记得从正餐中减去。

    需要强调的是，饥饿感其实也是糖尿病的一种症状，病情改善后，就会随之减轻。患者多掌握循序渐进、逐渐减量的方法，坚持一段时间，一定能够适应。▲

    (中国医师协会内分泌代谢科医师分会常委、山东省青岛市内分泌糖尿病医院董砚虎主任医师)

    , 百拇医药

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