手法治疗神经根型颈椎病效优且持久
悬壶新济
【受访专家】 中国中医科学院望京医院副院长、教授 朱立国
日前，中国中医科学院望京医院副院长、教授朱立国受访时指出，据《颈椎病诊治与康复指南》中国康复医学会统计，我国颈椎病患病率约为3.8%~17.6%，在影响我国中老年人正常生活的10大疾病中颈椎病位居第7位，在世界卫生组织(WHO)公布的《全球十大顽症》中颈椎病被列为世界第二大顽症。随着生活和工作方式的改变、电脑的广泛普及，颈椎病有迅速增加和年轻化趋势，或会成为21世纪发病率最高的疾病之一。而中医骨伤科利用中医特色治疗方法(中药、手法、针灸、针刀等)进行治疗最近又有斩获。
手法是治疗神经根型颈椎病的有效方法，手法治疗的中医特色明显，历史悠久，应用广泛，是骨伤科常用的方法。由于该方法方便易行，费用低廉，易于被患者接受。朱立国谈到，神经根型颈椎病患者约占颈椎病发病人群的60%，目前已证实，神经根型颈椎病病变机制以“血瘀气滞、脉络闭阻”为主，手法治疗不但疗效佳，且效果持久。“然而，手法操作技术性强，现又缺乏操作规范，常因此严重影响治疗效果并导致不良反应。因此，明确其操作规范并对其进行有效性和安全性评价尤其重要。”朱立国说。
手法操作分为准备、旋提、善后三步骤。准备：应嘱患者取端坐位，医生站于患者身后。然后医生采用按法、揉法、滚法等手法放松颈部软组织3~5分钟。旋提：先将患者头部主动水平旋转至极限角度，最大屈曲，再旋转，达到有固定感。此时医生再以肘部托患者下颌，纵行向上牵引3~5秒钟进行预牵，预牵力在15±5kg。预牵之后，医生肘部快速垂直向上提拉。操作成功可听到一声或多声弹响，提拉力在14±5kg。善后：再次用提、拿等手法放松颈部软组织2~3分钟。
朱立国表示，经研究发现首诊使用手法治疗，对患者颈椎活动度的改善优于牵引，且起效快、疗效显著、作用持久。此外，在颈臂疼痛方面，首次治疗手法改善颈臂痛效果亦良好。, http://www.100md.com(文 王雪敏)
【受访专家】 中国中医科学院望京医院副院长、教授 朱立国
日前，中国中医科学院望京医院副院长、教授朱立国受访时指出，据《颈椎病诊治与康复指南》中国康复医学会统计，我国颈椎病患病率约为3.8%~17.6%，在影响我国中老年人正常生活的10大疾病中颈椎病位居第7位，在世界卫生组织(WHO)公布的《全球十大顽症》中颈椎病被列为世界第二大顽症。随着生活和工作方式的改变、电脑的广泛普及，颈椎病有迅速增加和年轻化趋势，或会成为21世纪发病率最高的疾病之一。而中医骨伤科利用中医特色治疗方法(中药、手法、针灸、针刀等)进行治疗最近又有斩获。
手法是治疗神经根型颈椎病的有效方法，手法治疗的中医特色明显，历史悠久，应用广泛，是骨伤科常用的方法。由于该方法方便易行，费用低廉，易于被患者接受。朱立国谈到，神经根型颈椎病患者约占颈椎病发病人群的60%，目前已证实，神经根型颈椎病病变机制以“血瘀气滞、脉络闭阻”为主，手法治疗不但疗效佳，且效果持久。“然而，手法操作技术性强，现又缺乏操作规范，常因此严重影响治疗效果并导致不良反应。因此，明确其操作规范并对其进行有效性和安全性评价尤其重要。”朱立国说。
手法操作分为准备、旋提、善后三步骤。准备：应嘱患者取端坐位，医生站于患者身后。然后医生采用按法、揉法、滚法等手法放松颈部软组织3~5分钟。旋提：先将患者头部主动水平旋转至极限角度，最大屈曲，再旋转，达到有固定感。此时医生再以肘部托患者下颌，纵行向上牵引3~5秒钟进行预牵，预牵力在15±5kg。预牵之后，医生肘部快速垂直向上提拉。操作成功可听到一声或多声弹响，提拉力在14±5kg。善后：再次用提、拿等手法放松颈部软组织2~3分钟。
朱立国表示，经研究发现首诊使用手法治疗，对患者颈椎活动度的改善优于牵引，且起效快、疗效显著、作用持久。此外，在颈臂疼痛方面，首次治疗手法改善颈臂痛效果亦良好。, http://www.100md.com(文 王雪敏)