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中西感冒药都不能用来防感冒 等
http://www.100md.com 2011年4月17日 京华时报 2011.04.17
     中西感冒药都不能用来防感冒

    日前,北京市通州一幼儿园的180个孩子,在没有感冒的情况下,被园方统一安排吃了两天儿童感冒药,以预防感冒。专家表示,无论是中药还是西药,都无法预防感冒。而且,适当的感冒是好事情,它是小孩子建立自身免疫机制的一种方式,因此也没有必要去预防感冒。

    抗感冒药不能用来防感冒

    “感冒药不能用来预防感冒。”西安交通大学医学院第二附属医院儿科主治医师刘海燕表示,西药抗感冒药多是复方制剂,其成分主要是针对感冒后出现的不同症状。如扑热息痛等解热镇痛药能缓解发烧和头痛、肢体酸痛。用抗感冒药来预防感冒不但无效,而且会带来副作用。在吃一两天的情况下,最有可能产生的副作用就是过敏反应,此外,还会打乱人体的体温调节机制。

    刘海燕说,同样的道理,中药也是药物,它也不能预防感冒。“没有病,就没有必要提前吃中药。”中华中医药学会内科学分会副主任委员姜良铎教授在接受采访时也表示,中成药里的感冒药同样无法预防感冒。道理很简单,中医讲究辨证论治,有的人感冒属于风寒型,还有的属于风热型、暑湿型,用药都不一样,而且每个人的症状通常无法准确预测,预防也就无从谈起。
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    刘海燕直言,没有疾病却用药,而且是搞“一刀切”,美其名曰为“预防”,这是非常不负责任甚至是把生命当儿戏的做法,这种行为应该受到谴责,甚至应该被追究责任。

    适当感冒是好事

    刘海燕强调,感冒不能预防而且也不要预防,因为适当的感冒是好事情,它是人体尤其是小孩子建立自身免疫机制的一种方式。

    人体的免疫系统是人体的卫士,每天都打击入侵的“敌人”。但是,免疫系统不是天生完善的,是逐渐建立起来的。在医学上,有人把6岁以前的小孩子称为“生理性免疫功能低下状态”,所以这就是小孩子为什么相对成人来说更容易生病的一个原因。

    刘海燕说,不用担心孩子的一两次生病就是他的免疫功能有问题了。一个孩子一年内感冒6次以下可以认为是正常的现象。如果老不感冒,这才是很可怕的事情,因为预示着有可能要生一次大病。
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    一年感冒超6次需找原因

    刘海燕提醒,感冒是自限性疾病,其实根本没有必要吃药,只要孩子足够强壮,绝大部分孩子都能扛过来的。但是,如果孩子反复感冒,一年大于6次以上的感冒(两次感冒时间相差一周以上才能算两次感冒),那么家长就应该好好找找原因,需要带孩子到医院进行详细检查。

    反复的感冒可能和居住环境不良、微量元素缺乏、先天性疾病、滥用抗生素、临床误诊、不良生活习惯有关。

    合理膳食最利免疫力提高

    针对目前市面上出现的一些宣称能提高免疫力的微生物营养品,刘海燕也表示,她非常赞同澳大利亚营养学家安娜·尼克奥斯华的观点。这些营养品也许对孩子抗感染有着短期的效果,但是药补不如食补,要想提高孩子的抵抗力,让孩子少生病,合理的膳食,比什么都重要。
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    要增强孩子的抵抗力,首先要合理饮食,一定要想办法让孩子吃绿色蔬菜。其次,要多在户外运动,最好是到空气好的地方。此外,充足的睡眠、多饮水、常洗手也非常重要。 (叶洲)

    

    小背心“护肚肚”不易感冒

    读者王先生:冬天里孩子老是反复感冒,想问问专家,有没有不吃药、又能预防孩子感冒的秘方?

    北京朝阳医院睡眠呼吸诊疗室主任郭兮恒:孩子身上有两个地方一定要保持温暖:背部、腹部。五脏的许多经脉都集中在后背上,一定要避免孩子背部受寒。肚子是脾胃之所,当冷空气刺激腹部时,孩子就会肚子疼,使脾胃不能正常运作。对婴幼儿来说,保护后背和腹部最好的方法,就是贴身穿上薄棉小背心。此外,不要因为天气寒冷,就总让孩子待在家里,一定要保证孩子每天都进行户外活动,增强机体对气候的适应能力和抵抗力。(叶洲)
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    孩子感冒未愈避免坐飞机

    本报讯(记者杨凤立)为了让孩子避免晕车、晕船、晕机,家长想尽各种办法,有的甚至提前给孩子按压穴位,不过专家指出,按压穴位的做法意义不大。

    北京中医医院儿科主任医师李建指出,在各种预防儿童晕车、晕船、晕机的方法中,指压法在未发生晕车、晕船、晕机时预防意义不大,而已经发生晕车、晕船、晕机后,指压法对缓解症状帮助也不大。

    专家还提醒,乘飞机时尤其在起飞和降落时气压的明显变化常常会给耳朵带来不适甚至受伤,因此在飞机起飞、降落时,最好让孩子吮吸奶嘴,如果孩子比较大,可以尝试喝水或嚼口香糖来缓解不适。
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    另外,如果孩子感冒了,在病愈前最好不要坐飞机,否则气压变化还可能让感冒患儿患上鼻窦炎或中耳炎。

    

    反复感冒可能是便秘惹祸

    本报讯(记者杨凤立)冬季里气候干燥,儿科就诊的患儿中发生便秘的也比较多。儿科医生提醒,对于小儿来说,除了大便干燥这一常规症状外,腹部胀满、食欲不振、面红唇红、口干口臭等也可能提示孩子便秘了。发生便秘时,不能常用开塞露、肥皂头通便,因为一旦养成习惯,会导致孩子正常的排便反射消失。

    便秘可有多种表现

    北京隆福医院儿科医生刘奕介绍,目前小儿的便秘主要表现为不能按时大便或大便干燥、排便不畅。如果小儿经常或长期出现便秘或大便干燥,就会影响孩子的健康,甚至会导致肛裂或痔疮。另外,便秘还会影响孩子的消化功能,使孩子的食欲减退,进而可能造成孩子营养不良。而且,便秘的小儿还容易出现反复的呼吸道感染。
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    医生指出,有些比较小的孩子不会表达,因此家长要注意观察,除了大便量少、干燥外,小儿便秘还可能表现为腹部胀满、食欲不振、恶心呕吐,有的小儿还会出现性情急躁、手足心热、睡眠不安,或是面红唇红、口干口臭或口舌生疮、舌红苔黄等情况,因此家长要多留心。

    三个月可训练排便

    医生提醒,要避免小儿发生便秘,要让幼儿多吃蔬菜、水果、粗粮、番薯等,如果饮食中精细食物太多、粗纤维过少,时间长了会抑制肠蠕动,影响排便。其次,要让孩子适当运动,可使腹壁和肠壁增厚、张力增加,改善便秘。另外,要让孩子尤其是幼儿养成良好的排便习惯,如三个月大的婴儿就开始进行蹲盆习惯训练,最好在清晨喂奶后进行;较大的儿童可在睡前进行。这可以帮助孩子建立排便反射,因此最好不论孩子有无便意都要坚持。另外,还要注意孩子的口腔卫生,因为孩子牙齿不好会挑食、食欲不振、消化不良,也就会影响排便。

    中医推拿有助排便
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    如果孩子已经出现便秘,可以尝试把肥皂削成条状塞入肛门;或是用小儿开塞露的1/3支注入肛门。还要注意清除积聚的干结粪便,可用手指涂上润滑剂仔细掏出。但要注意的是不能常用开塞露、肥皂头通便,因为一旦养成习惯,会导致孩子正常的排便反射消失。另外,还可以给孩子服用一捻金胶囊、小儿健脾化积口服液、启脾丸、小儿化食丸、小儿七珍丹、小儿保赤丸、通便灵等,或是尝试中医传统推拿、捏脊疗法,推下六腑、推下七节骨等。

    

    看感冒次数可了解免疫力

    儿童的免疫力尚在完善中,也更容易生病,因此很多家长最关心的就是到底吃什么才可以提高孩子的免疫力,让孩子少生病或不得病。专家指出,免疫功能低下的孩子需要到医院做相应的检查,然后对症治疗才是关键。
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    搜狐名博博主、西安交通大学医学院第二附属医院儿科主治医师刘海燕表示,免疫系统是人体的卫士,但免疫系统不是天生完善的,是逐渐建立起来的。每当一个感染性的细菌侵入人体,免疫系统就把信息贮存起来,以防下一次的感染,并能对这种细菌发动较为有力的进攻。

    所以,没有患感染疾病或很少患病的婴幼儿所拥有的免疫系统,比起经历过多次感染、而且在与病菌斗争的过程中增加了抗感染能力的成年人免疫系统要薄弱得多。所以,适当的生病不全是坏事,不用担心孩子生一两次病就是他的免疫功能有问题。

    那么到底如何判断孩子的免疫系统是正在完善之中还是有缺陷呢?刘海燕指出,家长可以注意观察孩子一年感冒的次数 ,来看看孩子免疫系统到底是否存在缺陷。0到2岁的孩子一年最多感冒7次,3到5岁最多6次,6到13岁5次(注:两次感冒时间相差一周以上才能算两次感冒)。如果超出上面的标准,或者上面各年龄段患支气管炎或肺炎的次数分别超过3、2、1次,就可以诊断孩子是反复呼吸道感染,那就要仔细检查发病原因了。 如果是先天免疫缺陷病,则是因为这类孩子是先天性缺乏一些抗体或合成酶。
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    刘海燕建议家长,如果孩子反复感冒的话,最好先自我评估一下,改正一些错误的喂养方法和观念,尽量排除一些病因。要检查病因,一定要到正规医院检查。在临床上,大夫一般建议查血常规,看有没有贫血和营养不良,检查微量元素,看有没有钙、铁、锌的缺乏;必要时要拍胸片或做心脏 B 超,看有没有畸形存在。

    小时候经常出湿疹的孩子,家族里有哮喘或过敏家族史的,要小心孩子也是过敏体质,要排除哮喘的可能。必要时,检查一下孩子的细胞免疫和体液免疫,对症用药。

    本报记者 朱瑞娟

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