全科医生多，看病才不难(天下名医(10))
本报记者独家专访中国健康教育先行者杨秉辉教授
名家介绍
杨秉辉 复旦大学上海医学院教授、博士生导师，曾任复旦大学附属中山医院院长、国务院学位委员会临床医学评议组召集人、中华医学会全科医学分会主任委员、中国健康教育协会副会长等职。
医疗专长：肝癌的早期发现和治疗
出诊时间：周四上午(高级专家门诊)
在老上海人的心中，有一位“空中家庭医生”，他的声音从1984年开始，通过上海人民广播电台的电波，陪伴了市民20年，录制了1400多个小时的健康专题节目。他就是中国最早关注和参与医学科普的医生之一，复旦大学上海医学院杨秉辉教授。
4月12日下午，《生命时报》记者见到了杨秉辉。这位慈祥、和蔼的老人，说话声音厚实、语速和缓；说到他热衷的健康教育和大力推广的全科医生事业时，他会略微提高嗓门，眼睛里透出一股光亮。
, 百拇医药
民众理解科学，先进科技才能造福于民
高中毕业时，爱好广泛的杨秉辉原本有多种选择，可出于对医生的崇拜，他最终决定报考医学院校。原来，初中时他查出患了肺结核。当时，刚读了鲁迅先生的《药》一文的杨秉辉，对结核病非常恐惧。然而，一位留美医生用一种叫PAS(氨基水杨酸钠)的药，6个月就把他治愈了。“我觉得，这么重的病，只要开个处方就能治好，医学真是太神奇了!从那时起，我就对医学产生了兴趣。”杨秉辉回忆说。
毕业后，杨秉辉如愿成为一名内科医生，主要从事肝病的研究和诊疗。上世纪70年代初，他看到不少肝癌病人，因为不能早期发现，治疗效果甚微，心里非常惋惜。恰好那时，前苏联科学家发现，肝癌病人的血中有一种叫“甲胎蛋白”的特殊蛋白质。杨秉辉便和同事们设想：如果用这个方法进行筛查，或许能早期发现肝癌，尽早治疗!
他们抱着美好的愿景，来到肝癌高发地区，为农民筛查肝癌。没想到很快就遭遇了一系列难题。很多人不相信，一滴血就能查肝癌，拒绝验血。还有一些被验出可疑早期肝癌的人，不信自己得了癌，还怪医生“触霉头”。“在老百姓印象里，肝癌病人都是腹腔积水、骨瘦如柴；能吃能喝能干活，就没病。我当时就想，高科技的医学研究固然重要，但只有让民众理解科学，先进的科技才能真正造福于民。”
, 百拇医药
公社大喇叭、黑板报、电台，都是我的宣传途径
就这样，从上世纪六七年代普及防癌知识开始，杨秉辉开始了自己最早、最朴素的大众健康教育。他拿起村里公社的大喇叭，走上田间地头，向农民宣传“一滴血识肝癌”的方法；并且再三强调，只要早期发现，肝癌可以治疗。回到上海后，杨秉辉的宣传对象从农民变成工人，宣传武器从大喇叭变成黑板报。他来到工厂，通过黑板报的形式，连写带画，宣传医学知识。
上世纪70年代，他们共筛查40多万人次，至少查出200名早期肝癌患者。很多人治愈后长期生存，结婚生子。
1984年，他更是做起电台的“健康节目业余主持人”。整整20年，杨秉辉每周一次，一次一个主题，坐在演播室跟老百姓聊家常、话疾病、谈保健。即便是不曾接触过医学的人，听了他深入浅出的讲解，都能大有收获。
在他的影响下，中山医院也架起麦克风，进行科普教育。他们给讲座起了个好听的名字叫“纳凉晚会”，很受患者、家属和居民欢迎。
, http://www.100md.com
这几年，杨秉辉虽然卸下了医院院长的职务，但健康教育的脚步却从未停歇。讲课、写书、编杂志，乐此不疲。他说：“和多年前相比，如今的科普教育，不仅要告诉民众，生什么病吃什么药。更重要的是让大家知道，怎样积极主动维护健康。”
发展全科医学，做百姓的家庭医生
1993年，中华医学会成立了全科医学分会。鉴于杨秉辉有多年的健康宣教经验，同行们觉得他“内外妇儿”都懂一些，便推举他担任副主任委员。他欣然接受邀约，并在中山医院建立全科医学科。从此，他将20年的心血倾注在发展中国的全科医学上。
现在，杨秉辉笑着说：“哪科都懂点，其实是对全科医学的误解，或者说是不准确的理解。”他表示，“医学分科越来越细，是进步，也有其局限性。比如肝癌，发病率有限，没必要每个医生都专而精。此外，专科医生有时不能准确定位疾病，如果小病也做大检查，容易浪费医疗资源。”
, 百拇医药
全科医学在发达国家被称为“家庭医生”，他们的职责是以人为中心、以预防为主。从国际经验看，在预防上投入1元钱，等于在治疗上投入8元钱。因此，发展全科医学是世界公认“最经济、最适宜”的医疗卫生保健服务模式。
“专科医生好比一根柱子，底盘小、个头高；全科医生就是一个木桶，身型矮但底盘大。”在他看来，全科医生就是要积极宣传医学知识、为人们制定健康计划，为病人初步诊断、或推荐相关的专科医生，并随时回访；要会用最简单的方法，解决更多的问题。
杨秉辉指出，医学的最终目标不仅是治病，而是促进健康，这就是全科医学的重要性。都说“看病难、看病贵”，如果社区都是优秀的全科医生，老百姓走几步路就能看上病，那还难吗？如果全科医生对常见病有良好的处理能力，免去不必要的复杂检查，还贵吗？因此，他们有责任和义务，为百姓培养更多服务基层的合格全科医生。▲, 百拇医药(本报记者 徐李燕)
名家介绍
杨秉辉 复旦大学上海医学院教授、博士生导师，曾任复旦大学附属中山医院院长、国务院学位委员会临床医学评议组召集人、中华医学会全科医学分会主任委员、中国健康教育协会副会长等职。
医疗专长：肝癌的早期发现和治疗
出诊时间：周四上午(高级专家门诊)
在老上海人的心中，有一位“空中家庭医生”，他的声音从1984年开始，通过上海人民广播电台的电波，陪伴了市民20年，录制了1400多个小时的健康专题节目。他就是中国最早关注和参与医学科普的医生之一，复旦大学上海医学院杨秉辉教授。
4月12日下午，《生命时报》记者见到了杨秉辉。这位慈祥、和蔼的老人，说话声音厚实、语速和缓；说到他热衷的健康教育和大力推广的全科医生事业时，他会略微提高嗓门，眼睛里透出一股光亮。
, 百拇医药
民众理解科学，先进科技才能造福于民
高中毕业时，爱好广泛的杨秉辉原本有多种选择，可出于对医生的崇拜，他最终决定报考医学院校。原来，初中时他查出患了肺结核。当时，刚读了鲁迅先生的《药》一文的杨秉辉，对结核病非常恐惧。然而，一位留美医生用一种叫PAS(氨基水杨酸钠)的药，6个月就把他治愈了。“我觉得，这么重的病，只要开个处方就能治好，医学真是太神奇了!从那时起，我就对医学产生了兴趣。”杨秉辉回忆说。
毕业后，杨秉辉如愿成为一名内科医生，主要从事肝病的研究和诊疗。上世纪70年代初，他看到不少肝癌病人，因为不能早期发现，治疗效果甚微，心里非常惋惜。恰好那时，前苏联科学家发现，肝癌病人的血中有一种叫“甲胎蛋白”的特殊蛋白质。杨秉辉便和同事们设想：如果用这个方法进行筛查，或许能早期发现肝癌，尽早治疗!
他们抱着美好的愿景，来到肝癌高发地区，为农民筛查肝癌。没想到很快就遭遇了一系列难题。很多人不相信，一滴血就能查肝癌，拒绝验血。还有一些被验出可疑早期肝癌的人，不信自己得了癌，还怪医生“触霉头”。“在老百姓印象里，肝癌病人都是腹腔积水、骨瘦如柴；能吃能喝能干活，就没病。我当时就想，高科技的医学研究固然重要，但只有让民众理解科学，先进的科技才能真正造福于民。”
, 百拇医药
公社大喇叭、黑板报、电台，都是我的宣传途径
就这样，从上世纪六七年代普及防癌知识开始，杨秉辉开始了自己最早、最朴素的大众健康教育。他拿起村里公社的大喇叭，走上田间地头，向农民宣传“一滴血识肝癌”的方法；并且再三强调，只要早期发现，肝癌可以治疗。回到上海后，杨秉辉的宣传对象从农民变成工人，宣传武器从大喇叭变成黑板报。他来到工厂，通过黑板报的形式，连写带画，宣传医学知识。
上世纪70年代，他们共筛查40多万人次，至少查出200名早期肝癌患者。很多人治愈后长期生存，结婚生子。
1984年，他更是做起电台的“健康节目业余主持人”。整整20年，杨秉辉每周一次，一次一个主题，坐在演播室跟老百姓聊家常、话疾病、谈保健。即便是不曾接触过医学的人，听了他深入浅出的讲解，都能大有收获。
在他的影响下，中山医院也架起麦克风，进行科普教育。他们给讲座起了个好听的名字叫“纳凉晚会”，很受患者、家属和居民欢迎。
, http://www.100md.com
这几年，杨秉辉虽然卸下了医院院长的职务，但健康教育的脚步却从未停歇。讲课、写书、编杂志，乐此不疲。他说：“和多年前相比，如今的科普教育，不仅要告诉民众，生什么病吃什么药。更重要的是让大家知道，怎样积极主动维护健康。”
发展全科医学，做百姓的家庭医生
1993年，中华医学会成立了全科医学分会。鉴于杨秉辉有多年的健康宣教经验，同行们觉得他“内外妇儿”都懂一些，便推举他担任副主任委员。他欣然接受邀约，并在中山医院建立全科医学科。从此，他将20年的心血倾注在发展中国的全科医学上。
现在，杨秉辉笑着说：“哪科都懂点，其实是对全科医学的误解，或者说是不准确的理解。”他表示，“医学分科越来越细，是进步，也有其局限性。比如肝癌，发病率有限，没必要每个医生都专而精。此外，专科医生有时不能准确定位疾病，如果小病也做大检查，容易浪费医疗资源。”
, 百拇医药
全科医学在发达国家被称为“家庭医生”，他们的职责是以人为中心、以预防为主。从国际经验看，在预防上投入1元钱，等于在治疗上投入8元钱。因此，发展全科医学是世界公认“最经济、最适宜”的医疗卫生保健服务模式。
“专科医生好比一根柱子，底盘小、个头高；全科医生就是一个木桶，身型矮但底盘大。”在他看来，全科医生就是要积极宣传医学知识、为人们制定健康计划，为病人初步诊断、或推荐相关的专科医生，并随时回访；要会用最简单的方法，解决更多的问题。
杨秉辉指出，医学的最终目标不仅是治病，而是促进健康，这就是全科医学的重要性。都说“看病难、看病贵”，如果社区都是优秀的全科医生，老百姓走几步路就能看上病，那还难吗？如果全科医生对常见病有良好的处理能力，免去不必要的复杂检查，还贵吗？因此，他们有责任和义务，为百姓培养更多服务基层的合格全科医生。▲, 百拇医药(本报记者 徐李燕)