联合用药治疗前列腺增生效好价低
□ 陈金伟
病例：一位75岁的患者，患前列腺增生已10多年了。曾自行服用中成药和乙烯雌酚等西药进行治疗，疗效均不理想。在发生尿路感染时，他还服用过抗感染药。半年前去医院检查发现，其前列腺增生的症状已很严重，需实行手术治疗。针对这种情况，笔者建议他服用非那雄胺和坦索罗辛。在用药1个月后，他的临床症状开始缓解；用药4个月后，其大部分症状已消失或得到改善；用药半年后，全部症状均消失，其前列腺的体积已经缩小。
《良性前列腺增生诊断治疗指南》推荐采用非那雄胺和坦索罗辛治疗前列腺增生。采用两药联合治疗费用也很低。一般来说，前列腺增生患者若采用传统的手术治疗，约需8000多元的手术费。手术治疗后，患者发生各种并发症的几率也较高，身体恢复的速度也较慢。前列腺增生患者若采取目前先进的微创手术疗法，约需2万元的费用，而且在手术后可能会发生性功能障碍、尿路狭窄等并发症。如果按照笔者的方法，将上述两种药物联合起来治疗前列腺增生，一般每月仅需治疗费98元，半年仅需治疗费588元(即使偶尔发生感染而需采取抗感染治疗，半年全部的治疗费用也仅需1000元左右)，而且不必担心发生手术并发症。
非那雄胺是一种特异性Ⅱ型5a-还原酶竞争抑制剂。此药可阻止前列腺增生患者体内的睾酮转化为二氢睾酮(一种前列腺在正常发育和增生时所需的物质)，从而取得降低血液、前列腺和皮肤等组织中二氢睾酮的水平、抑制前列腺增生等“治本”的效果。坦索罗辛是一种选择性α肾上腺素受体阻断剂。它可选择性地阻断前列腺中α肾上腺素受体的生理作用、松弛前列腺的平滑肌，从而缓解前列腺增生患者尿频、尿急、夜尿增多等临床症状，起到“治标”的作用。将这两种药物联合起来治疗前列腺增生，可取得标本兼治的效果。
通常，非那雄胺胶囊的用法是：每次服5毫克，每天服1次，在空腹时或进餐时服用均可。少数前列腺增生患者在服用此药时可出现性功能障碍、乳房不适或皮疹等不良反应，但症状均较轻微。肝肾功能不全者应慎用此药。同时患有尿路感染、前列腺癌、尿道狭窄、膀胱张力降低和神经源性排尿紊乱等疾病的人应将此类病症治愈后再使用此药。
坦索罗辛缓释胶囊的用法是：每次服0.2毫克，每天服1次(饭后)，可根据年龄和症状的轻重增减用量。有少数患者在服用此药后可出现一过性的意识丧失、头晕、头痛、血压下降、恶心、呕吐、腹痛、便秘、肝功能异常、鼻塞或阴茎异常勃起等不良反应。对坦索罗辛过敏者应禁用此药。患有体位性低血压、肾功能不全、重度肝功能障碍等病症者、从事高空作业或驾驶车辆者应慎用此药。此药不宜与西咪替丁合用。前列腺增生患者在使用此药前必须排除患前列腺癌的可能。如果在服用此药的同时服用降压药，应定时检测血压的变化情况。此药不可嚼碎，而应用温开水送服。, 百拇医药
病例：一位75岁的患者，患前列腺增生已10多年了。曾自行服用中成药和乙烯雌酚等西药进行治疗，疗效均不理想。在发生尿路感染时，他还服用过抗感染药。半年前去医院检查发现，其前列腺增生的症状已很严重，需实行手术治疗。针对这种情况，笔者建议他服用非那雄胺和坦索罗辛。在用药1个月后，他的临床症状开始缓解；用药4个月后，其大部分症状已消失或得到改善；用药半年后，全部症状均消失，其前列腺的体积已经缩小。
《良性前列腺增生诊断治疗指南》推荐采用非那雄胺和坦索罗辛治疗前列腺增生。采用两药联合治疗费用也很低。一般来说，前列腺增生患者若采用传统的手术治疗，约需8000多元的手术费。手术治疗后，患者发生各种并发症的几率也较高，身体恢复的速度也较慢。前列腺增生患者若采取目前先进的微创手术疗法，约需2万元的费用，而且在手术后可能会发生性功能障碍、尿路狭窄等并发症。如果按照笔者的方法，将上述两种药物联合起来治疗前列腺增生，一般每月仅需治疗费98元，半年仅需治疗费588元(即使偶尔发生感染而需采取抗感染治疗，半年全部的治疗费用也仅需1000元左右)，而且不必担心发生手术并发症。
非那雄胺是一种特异性Ⅱ型5a-还原酶竞争抑制剂。此药可阻止前列腺增生患者体内的睾酮转化为二氢睾酮(一种前列腺在正常发育和增生时所需的物质)，从而取得降低血液、前列腺和皮肤等组织中二氢睾酮的水平、抑制前列腺增生等“治本”的效果。坦索罗辛是一种选择性α肾上腺素受体阻断剂。它可选择性地阻断前列腺中α肾上腺素受体的生理作用、松弛前列腺的平滑肌，从而缓解前列腺增生患者尿频、尿急、夜尿增多等临床症状，起到“治标”的作用。将这两种药物联合起来治疗前列腺增生，可取得标本兼治的效果。
通常，非那雄胺胶囊的用法是：每次服5毫克，每天服1次，在空腹时或进餐时服用均可。少数前列腺增生患者在服用此药时可出现性功能障碍、乳房不适或皮疹等不良反应，但症状均较轻微。肝肾功能不全者应慎用此药。同时患有尿路感染、前列腺癌、尿道狭窄、膀胱张力降低和神经源性排尿紊乱等疾病的人应将此类病症治愈后再使用此药。
坦索罗辛缓释胶囊的用法是：每次服0.2毫克，每天服1次(饭后)，可根据年龄和症状的轻重增减用量。有少数患者在服用此药后可出现一过性的意识丧失、头晕、头痛、血压下降、恶心、呕吐、腹痛、便秘、肝功能异常、鼻塞或阴茎异常勃起等不良反应。对坦索罗辛过敏者应禁用此药。患有体位性低血压、肾功能不全、重度肝功能障碍等病症者、从事高空作业或驾驶车辆者应慎用此药。此药不宜与西咪替丁合用。前列腺增生患者在使用此药前必须排除患前列腺癌的可能。如果在服用此药的同时服用降压药，应定时检测血压的变化情况。此药不可嚼碎，而应用温开水送服。, 百拇医药