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掌握常见急救常识赢取宝贵救命时间 面临各种意外该怎么办
http://www.100md.com 2011年5月15日 京华时报 2011.05.15
掌握常见急救常识赢取宝贵救命时间 面临各种意外该怎么办

     张斌摄

    近日,一网友将留日学生汪某在上海浦东机场刺伤母亲的现场视频传到网上,视频中可看到一外籍男子第一个上前施救。不少网友感慨,“围了一圈的中国人,而上前施救的却是一名外国人,看来我们日常的救助意识和能力真有欠缺啊”。清华大学第一附属医院急救科主任廖绍芳、解放军总医院第一附属医院(304医院)急诊部主任赵晓东指出,当意外发生时,如果家人或群众掌握一定的急救知识,就能为医护人员赶到后的施救赢取宝贵的时间。

    意外1 中暑

    转移到阴凉通风处

    中暑是夏天高发的疾病之一,一般都是因为在强烈的阳光下或闷热的高温环境中停留时间过长,表现为面色潮红、皮肤发热。

    专家提醒,发现有人中暑时,要第一时间将病人脱离高温环境,转移到阴凉通风的环境躺下,用凉毛巾敷头部,也可将冰块装在塑料袋内,放在病人的额头、颈部、腋下和大腿根部等大血管集中的部位。有条件的可用酒精擦身来散热。清醒后的病人必须在凉爽通风处充分安静休息,并饮用大量糖盐水以补充体液损失。
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    意外2 外伤出血

    加压包扎止血

    外伤出血首先应采取指压压迫止血点,在伤口的上方找到跳动的血管用手指紧紧压住。面部出血可用拇指压迫下颌角与颏结节之间的面动脉;前头部出血可压迫耳前下颌关节上方的颞动脉;后头部出血应压住耳后突起下面稍外侧的耳后动脉;前臂出血在上臂肱二头肌内侧沟处施以压力,将肱动脉压于肱骨上;手掌和手背出血应通常按脉搏的地方,按到跳动的桡动脉血压住。同时,应准备材料换用其他止血方法,如加压包扎止血,用消毒的纱布、棉花放在伤口上再用力加以包扎,达到止血目的。如果用橡皮筋扎住,要每隔30分钟放松1次,大约2分钟,以防组织坏死。

    意外3 烧烫伤

    烧烫伤早期宜局部降温

    家长发现孩子烧烫伤后,早期最佳处理方法是局部降温,用自来水或凉水冲洗半小时左右,可以缓解疼痛,减少组织水肿和水疱形成。有些烧伤是化学物质引起的,及时有效地冲洗可以冲掉有毒物质,使其不至于被吸收中毒或侵入到深部组织。水的温度以病人能够耐受为宜,一般是15℃-20℃。
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    不要给创面涂抹牙膏、酱油等,以免增加创面感染的机会和就医时处理的难度。但如果烧伤创面特别大、特别深,就不宜再用冷水冲洗,应立即送医院。

    意外4 异物卡喉

    利用气流冲出异物

    进食时不慎导致异物卡喉是家庭里最为高发的意外之一。儿童异物卡喉如果未完全窒息,还有呛咳,应鼓励患儿用力咳嗽,有时能将异物咳出。如果不能咳出,就需借助压腹,利用膈肌上升的冲击力,加大呼出的气流量将异物喷出。做法是让患儿站立前倾,抢救者在其后用双手重叠拢在患儿上腹部,冲击性挤压,使其腹压增高,膈肌抬高,加大胸腔压力,促使肺内产生强大气流从气管内冲出。

    成人的异物卡喉可采用最为常见的海姆利克急救法:意识尚清醒的病人可采用立位或坐位,抢救者站在病人背后,双臂环抱病人,一手握拳,使拇指掌关节突出点顶住病人腹部正中脐上部位,另一只手的手掌压在拳头上,连续快速向内、向上推压冲击6-10次。昏迷倒地的病人采用仰卧位,抢救者骑跨在病人髋部,按上法推压冲击脐上部位。如果无效,隔几秒钟后可重复操作一次,造成人为的咳嗽,将堵塞的食物团块冲出气道。
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    意外5 触电

    不要用手拉伤者

    在对触电伤者的急救中,第一步应切断电源然后施救。在无法关断电源的情况下,可用木棒、竹竿等将电线挑离触电者身体。如挑不开,应用干的绳子套住触电者拖离,使其脱离电流。当伤员脱离电源后,应立即检查伤员全身情况特别是呼吸和心跳,发现呼吸、心跳停止时应立即进行心肺复苏。轻症患者即神志清醒、呼吸心跳均自主者,伤员就地平卧,暂时不要站立或走动,防止继发休克或心衰。

    意外6 骨折

    就地取材简单固定

    专家提醒,一旦怀疑伤者有骨折,应尽量减少患处的活动,同时就地取材,对患处进行简单的固定。急救时及时正确地固定断肢,可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤,同时也便于伤员的搬运和转送。急救时的固定可就地取材,如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等都可作为固定器材,其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物,也可用布带直接将伤肢绑在身上,骨折的上肢可固定在胸壁上,使前臂悬于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。
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    意外7 蛇咬伤

    野外活动可备解毒中草药

    日前北京一17岁女孩被自己家养的眼镜蛇咬伤,而随着到户外活动、登山等活动的增加,人们在野外被蛇咬伤的机会也在增加。

    被蛇咬伤不要惊慌、奔跑,否则如果是毒蛇咬伤,会加快毒素的吸收和扩散。要立即用皮带、布带、手帕、绳索等物在距离伤口3-5厘米的地方缚扎,减缓毒素扩散速度。每隔20分钟需放松2-3分钟。之后用手挤出伤口的血并用凉水冲洗伤口,如果发现有毒牙残留必须拔出,同时尽快送被咬伤者到医院。

    家里尽量不要养有剧毒的宠物如毒蛇、大蜘蛛等。如果养宠物蛇或到野外游玩,应储备常用药品备急用,如抗蛇毒血清。有些中草药(如七叶一枝花、八角莲、万年青、苦参、蒲公英等)也有很好的解毒作用。, 百拇医药(夏文)