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老人发烧别擅自用药
http://www.100md.com 2011年5月18日 《中国医药报》 2011.05.18
     □ 邬时民

    刘大妈身体一向很好,她老伴儿已去世,子女们也都很忙,她平时尽量不麻烦子女,遇到能自己解决的事总是自己做。但近来天气忽冷忽热,刘大妈不慎感冒,继而发烧,她觉得去医院就诊比较麻繁,于是从抽屉里拿出备用的感冒退烧药服用。服用了3次,见没什么效果,情急之下,刘大妈加大了服药剂量。没多久,刘大妈的高烧虽退下去了,却出现浑身出汗、四肢无力、心跳加剧的现象。幸好,此时有邻居来串门,看到情况不妙,立即拨通了医疗救护中心的电话。当救护车把刘大妈送到医院后,测量血压只有85/55毫米汞柱,诊断是超剂量服药而大量出汗导致严重脱水。医生马上对刘大妈实施急救,才使她转危为安。

    为何服用感冒退烧药会导致脱水呢?这与老年人的机体特殊性有关。当人步入老年后,全身脏器功能衰退,免疫力下降,中枢神经调节功能差,即使是按照正常剂量服用感冒退烧药,也容易引起脱水的症状,何况刘大妈超剂量服用感冒退烧药,就更加容易引发脱水。倘若超剂量服用含有对乙酰氨基酚成分的解热镇痛药,还可造成肝、肾损害。就剂量而言,目前药品说明书的剂量多指成人剂量,并不完全适合老年人。一般来说,60岁以上的老人用药量应为成年人用药正常剂量的3/4。

    除了剂量,还须注意适宜人群。即使是小剂量,对于患有心脑血管疾病的老人来说,服用感冒退烧药也应小心谨慎。这是因为市场上的感冒退烧药多为复方制剂,如服用含有伪麻黄碱成分的感冒药,可能会出现肾上腺素受体激动症状,加剧心脑血管疾病患者的病情。

    由于机体的特殊性,老年人感冒发烧后,最好去医院诊治,不要擅自用药,服药最好在医生或者药师的指导下进行。因为发烧不仅仅是患了感冒,有可能是其他疾病,如果自行用药,有可能掩盖病情而延误治疗。另外,老年人往往伴有多种慢性疾病,日常服用的药物较多,若自行服用退烧药,可能会导致药物之间的相互作用,或降低原先服用药物的疗效。因此,老年人发烧服药必须慎重。, 百拇医药