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护好脆弱的甲状腺 9大原因诱发甲亢等
http://www.100md.com 2011年5月20日 生命时报2011.05.20
     护好脆弱的甲状腺n+!p^, 百拇医药

    在我们的脖子中间,有一个形状像蝴蝶一样的器官,叫做甲状腺。可别小看这个小小的东西,它可是掌管着甲状腺激素分泌的“人体发动机”。中国医科大学附属第一医院教授、中华医学会内分泌学分会候任主委滕卫平说,但凡人体缺了或多了这种激素,人体的能量代谢、体温、心、脑、肌肉和其他器官就都不能正常工作了。n+!p^, 百拇医药

    但这些年,国人的甲状腺越来越不健康了。中华医学会北京核医学分会主任委员、北京协和医院核医学科主任李方教授说,从各大医院门诊看,甲状腺疾病的发病率,已仅次于糖尿病。甲状腺结节、甲亢甲减甲状腺癌也成为最困扰国人的甲状腺常见问题。n+!p^, 百拇医药

    具体而言,一是发病率越来越高。60岁以上的人群,约50%—80%的女性,40%—60%的男性存在甲状腺结节;据甲状腺疾病流行病学调查结果显示,甲减患病率已达6.5%,甲亢患病率亦高达3.7%,以此推算,国人的甲状腺功能异常人群达1.4亿。更为严重的是,甲状腺癌已成为常见的头颈部恶性肿瘤,约占全部头颈部恶性肿瘤的35%。n+!p^, 百拇医药

    为什么甲状腺疾病越来越多呢?究其原因,颈部的受照射史,尤其是幼年期的受照射史是目前已知的甲状腺癌高危因素。缺碘及过量碘的摄入都可能导致甲状腺结节。此外,精神情绪的波动,都最终会导致结节的出现。n+!p^, 百拇医药

    而且,甲状腺疾病并非是老人病。越来越多的年轻人,特别是年轻女性高发此病。而且,天津市肿瘤医院头颈二科高明主任还告诉记者,甲状腺癌也发生在各个年龄,特别好发于年轻人群。那么,我们是否就此谈“甲”色变呢?李方教授指出,高危人群应及时去正规医院内分泌科咨询,或进行促甲状腺激素(TSH)血液检查,尽早确诊。以期得到全面、早期救治,达到较好的治疗效果。▲n+!p^, 百拇医药

    (袁月)n+!p^, 百拇医药

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    甲减自查表n+!p^, 百拇医药

    如果你在下面问题的问答中,有五项或五项以上回答为“是”,请把你的症状告诉医生。有可能你正患有甲状腺功能减退症。

    ●我感到乏力,常常犯困,体力和精力都很不足。i2y], http://www.100md.com

    ●我的大脑思维迟钝,注意力很难集中,记忆力下降,行动和反应变慢了。i2y], http://www.100md.com

    ●我的体重增加了。i2y], http://www.100md.com

    ●我的皮肤变得干燥,我的指甲变得很脆、灰白、易折断。i2y], http://www.100md.com

    ●我常常会觉得冷(即使其他人都觉得很舒服的时候也是如此)。i2y], http://www.100md.com

    ●我有许多负面的想法,感到抑郁i2y], http://www.100md.com

    ●我的肠道功能和代谢水平,好像也都运转慢了,有时候还会便秘i2y], http://www.100md.com

    ●我感到肌肉和骨骼僵硬疼痛,我的手感到麻木i2y], http://www.100md.com

    ●我的血压增高或心跳变慢了。i2y], http://www.100md.com

    ●我的胆固醇水平增高了。▲i2y], http://www.100md.com

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    做到7件事(小贴士)i2y], http://www.100md.com

    ●尽量避免儿童期头颈部X线照射。拍X光片时,应尽量避开甲状腺部位。i2y], http://www.100md.com

    ●保持精神愉快,是预防本病发生的重要方式。i2y], http://www.100md.com

    ●食物应以新鲜蔬菜为主,避免肥腻、辛辣。i2y], http://www.100md.com

    ●积极锻炼身体,提高抗病能力。i2y], http://www.100md.com

    ●远离工作中和生活中的辐射环境,一般情况下,电脑电视、微波炉、电磁炉等都是生活中常见的辐射源,比如使用电脑时,最好用一段时间后离开一会儿,以确保对甲状腺不造成损害。i2y], http://www.100md.com

    ●实行每年1次的定期检查,鉴于甲状腺疾病的高发态势,在今后的体检项目中要将甲状腺的检查纳入其中,而且为了确保诊断正确,最好采用超声波检查。

    ●妇女怀孕前应检查甲状腺功能,待甲状腺激素水平调至正常后再怀孕。对于已经患有甲状腺疾病并处于治疗过程中的孕妇,应每隔6—8周检查1次甲状腺激素水平。另外,胎儿也应该在出生后两个月内进行甲状腺功能检查。▲td, http://www.100md.com

    (袁月)td, http://www.100md.com

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    怀孕时最易甲减td, http://www.100md.com

    孕妇甲减会造成胎儿脑发育障碍,使智商下降。滕卫平教授介绍,目前我国妊娠期甲减的患病率非常高,导致孕妇流产和妊娠期并发症也显著增加。妊娠期甲减有非常明显的症状,如体重增加、易疲劳、记忆力减退、浮肿、便秘、关节和肌肉疼、情绪低落等。这些甲减症状如治疗不好,不仅会导致早产,还会影响胎儿将来的智力发育,严重的可威胁母婴生命。td, http://www.100md.com

    滕卫平教授提醒,筛查是预防甲减的重要方式。“凡是准备怀孕的女性,最好妊娠前3个月去检查一下甲状腺功能,尤其是有甲状腺炎家族史,以及自觉已经出现上述甲状腺疾病症状的女性,更应主动检查。”如果怀孕初期被确诊为甲减的,建议在胎儿10周左右开始接受治疗,因为此时正是胎儿大脑开始发育的时候。正在接受治疗的患者,怀孕期间每隔6—8周要检查1次。▲td, http://www.100md.com

    (丁文君)td, http://www.100md.com

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    9大原因诱发甲亢td, http://www.100md.com

    如果血液中的甲状腺激素明显超出正常水平,就会从“功臣”变成“罪人”,导致生理功能紊乱,引起甲亢。目前我们所知道的引起甲亢的原因主要有以下几种:td, http://www.100md.com

    ●毒性弥漫性甲状腺肿大。85%以上的甲亢是由它引起的。td, http://www.100md.com

    ●慢性淋巴细胞性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎可引起一过性甲亢。

    ●食用过多的碘、甲状腺素,可诱发甲亢。vo)^, http://www.100md.com

    ●遗传、性别、精神刺激、过度紧张劳累和长期服用含碘多的食物,如海产品等,可以诱发甲亢。vo)^, http://www.100md.com

    ●某些药物,如乙胺碘呋酮等。vo)^, http://www.100md.com

    ●过度疲劳,如长时间没有休息,过度劳累等。vo)^, http://www.100md.com

    ●精神刺激,如精神紧张、忧虑等。vo)^, http://www.100md.com

    ●怀孕后,怀孕早期可能诱发或加重甲亢。vo)^, http://www.100md.com

    ●感染,如感冒、扁桃腺炎、肺炎等。▲vo)^, http://www.100md.com

    (北京协和医院核医学科主任医师林岩松)vo)^, http://www.100md.com

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    防结节牢记469vo)^, http://www.100md.com

    近年来,甲状腺结节的检出率越来越高。虽然它看不见摸不着,而且不痒也不痛,但因为担心会致癌,让很多人不胜其烦。专家提醒,防甲状腺结节要记住4、6、9。vo)^, http://www.100md.com

    40岁以上高发。甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,做吞咽动作时随甲状腺上下移动。甲状腺结节在各个年龄段的男女人群中均可见到,但在中年女性中较多。40岁以上为高危人群。甲状腺结节可以单发,也可以多发,单发结节与多发结节相比,甲状腺癌的发生率较高。vo)^, http://www.100md.com

    b。女性中更为常见,特别是中年以上女性和精神压力过大的年轻女性较为多见。所以,这类人每年应到正规专科医院进行1次体检,一般女性在35岁后应每5年检测一次血液甲状腺激素水平。vo)^, http://www.100md.com

    9成结节无大碍。临床统计表明,90%以上的甲状腺结节都是良性的,无须理会,甲状腺癌在甲状腺结节中的比例仅占5%。一旦发现甲状腺结节,既不要惊慌失措,也不要置之不理。首先应该到内分泌专科进行甲状腺功能检测,以判断是否合并有甲亢或甲减。在排除甲状腺功能异常后,进一步检查判断结节的良恶性。良性结节不需要"一刀切",可以定期复查;恶性的结节当然要尽早手术切除。▲(中华医学会核医学专业委员会科普专家,哈尔滨医科大学甲状腺疾病专家金钟男教授)