心脏骤停急救:肾上腺素+氨茶碱
典型病例一
患者,女,28岁,因突然意识丧失、呼之不应15分钟由家人急送入院。患者30分钟前洗澡时突然跌倒在地,意识丧失,呼之不应,被家人发现后送院。患者既往高血压、心脏病病史。体格检查:体温35℃,脉搏未触及,呼吸暂停,血压测不到。昏迷状,大汗淋漓,皮肤粘膜樱桃红色,呼之不应;双侧瞳孔大小约4~5mm,对光反射迟钝;双肺未闻及呼吸音;心前区未闻及心脏,未闻及心音;腹软,四肢呈阵发性强直性痉挛,小便失禁。
诊断:1.心脏呼吸骤停;
2.一氧化碳中毒。
处理:立即把患者转移到空气流通处,松解衣扣,通畅呼吸道,建立静脉通路;在给予肾上腺素注射液1mg静脉注射(3分钟后重复1次)的同时,给予氨茶碱注射液0.25g静脉注射(3分钟后重复1次);同时配合胸外心脏按压和口对口人工呼吸 ......
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