血糖降太低诱发心梗
血糖过高会导致微血管及大血管并发症的慢性损害,这种日积月累的危害会使糖友越来越“脆弱”。但如果治疗过了头,引发低血糖,其导致的不良后果更急,比高血糖更严重。其中一个非常突出的原因就是,老年糖尿病患者低血糖症状往往不明显。
有报告指出,多次发生低血糖的老年患者再次发生低血糖时,症状很可能不明显,称为低血糖性自主神经障碍或无症状低血糖。低血糖可引起自主神经功能障碍,自主神经功能障碍又可加重低血糖,甚至危及生命。
老年糖尿病患者身体“感觉迟钝”,不但对低血糖不敏感,发生心肌梗死时也常是“没症状”。有研究显示,没有糖尿病的人与糖尿病患者无痛性心肌梗死发生率分别为6%~15%和32%~42%。对于有心脏病的患者,低血糖可诱发无痛性心肌梗死,会大大增加其严重程度。尤其对于已经出现心肌梗死的糖尿病患者而言,预防低血糖发生十分重要。
需要强调的是,医生主要控制的是用药治疗方案,血糖变化还会受到饮食、运动等生活方法的影响。因此,建议老年糖友生活一定要规律。如果血糖低于正常值下限,即低于3.9毫摩尔/升,或者即便没达到这个值就出现过面色苍白、出汗增多、心慌、饥饿难耐、焦虑不安、肢体震颤等低血糖症状,一定要及时就诊,调整用药方案,预防再次发生低血糖。解放军总医院老年内分泌科主任田慧, 百拇医药
有报告指出,多次发生低血糖的老年患者再次发生低血糖时,症状很可能不明显,称为低血糖性自主神经障碍或无症状低血糖。低血糖可引起自主神经功能障碍,自主神经功能障碍又可加重低血糖,甚至危及生命。
老年糖尿病患者身体“感觉迟钝”,不但对低血糖不敏感,发生心肌梗死时也常是“没症状”。有研究显示,没有糖尿病的人与糖尿病患者无痛性心肌梗死发生率分别为6%~15%和32%~42%。对于有心脏病的患者,低血糖可诱发无痛性心肌梗死,会大大增加其严重程度。尤其对于已经出现心肌梗死的糖尿病患者而言,预防低血糖发生十分重要。
需要强调的是,医生主要控制的是用药治疗方案,血糖变化还会受到饮食、运动等生活方法的影响。因此,建议老年糖友生活一定要规律。如果血糖低于正常值下限,即低于3.9毫摩尔/升,或者即便没达到这个值就出现过面色苍白、出汗增多、心慌、饥饿难耐、焦虑不安、肢体震颤等低血糖症状,一定要及时就诊,调整用药方案,预防再次发生低血糖。解放军总医院老年内分泌科主任田慧, 百拇医药