金银花炮制不同功用各异

http://www.100md.com 2011年5月30日 《中国中医药报》 第3520期

     金银花又名忍冬花、双花、银花等，为忍冬科常绿缠绕藤本忍冬的花蕾，自古被誉为清热解毒的良药。性甘寒气芳香，甘寒清热而不伤胃，芳香透达又可祛邪。它既能宣散风热，又善清解血毒，可用于各种热性病，如身热、发疹、发斑、热毒疮痈、咽喉肿痛等证，均有显著效果。

    金银花药用可分为生药、炒药和炭药3种，炮制不同，功效不同，现介绍于下：

    生药是把鲜金银花经过日晒、阴干等方法而获得的干品。生药味甘微苦，性寒，善清利上焦和肌表之毒邪。可用于温病初期，常与连翘、薄荷、淡豆豉、荆芥等同用，以加强疏散清热之力。主治温病初起症见发热、微恶风寒、口微渴者，其代表方有“银翘散”。还可用于痈疽疔毒，金银花有“疡科之圣药”之称，常与蒲公英、紫花地丁、野菊花等合用，能增强解毒消肿之力。对于痈疽疖毒、红肿疼痛，无论溃脓还是未溃脓者，使用金银花(用量宜重)均能起到极佳效果，代表方有“五味消毒饮”等。

    炒药是把金银花置锅内，用文火炒至深黄色为度。炒药味甘微苦，性寒偏平，其清热解毒之功善走中焦和气分，多用于温病中期。常与黄芩、石膏、芦根、竹茹、栀子等同用，具有清解内毒、透邪外出、和胃止呕的作用。可用于邪热内盛而见发热烦躁、胸膈痞闷、口渴干呕、舌红苔燥及脉象洪数等。

    金银花炭是用武火清炒(但火力不宜过大)，将金银花炒至焦黄或稍黑，贮存备用。炭药味甘微苦涩，性微寒，重在清下焦及血分之热毒，主要用于治疗痢疾等。常与黄连、木香、赤芍、马齿苋、蒲公英等药合用，能起到清肠解毒、活血化瘀之功。

    常规用量：生药10～30克，炒药10～20克，炭药10～15克。需要注意的是，治疗疮疡脓肿者宜重用金银花，剂量为60～90克。(胡本先 陕西岚皋县中医医院)

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