小儿发热须明辨源头
【受访专家】 安徽省立儿童医院呼吸内科主任医师、教授 华山发热是婴幼儿常见的一种临床症状,正常小儿腋下体温为36℃~37℃,如超过37.4℃可诊断为发热。根据腋窝温度,可分为低热型(<38℃)、中热型(38℃~39℃)、高热型(39℃~40℃)和超高热型(>40℃)。安徽省立儿童医院呼吸内科华山教授指出,许多疾病在一开始时就表现为发热,对确认发热的患儿,临床医生要分析发热的原因,判断是感染所致,还是由其它因素所致,并且要密切观察发热的热型和伴随症状,然后才能做出正确的诊断并给予恰当的治疗。
发热类型
据介绍,小儿发热的类型多样,把握其发病特点,有利于及早做出正确诊断。
周期性发热 周期性发热患儿的发热期与无发热期常交替出现,反复多次,即体温突然或缓慢上升达到高峰,保持一定时间,然后迅速或缓慢下降至正常。经过一定时间的无热期后再发热,历经一定时间后又下降至正常体温。
周期性发热其间歇期长短不等,间歇期中无发热时,症状也不明显。主要见于布氏杆菌病(呈波状热)、疟疾、鼠咬热、化脓性感染、淋巴瘤、丝虫病以及周期热(一种慢性非感染性疾病,其发热可能与类固醇激素代谢障碍有关)等疾病,应注意鉴别 ......
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