两招缓解心律失常 等
两招缓解心律失常
据不完全统计，我国大约有1200万人受到心律失常的困扰，一半以上是老年人，他们经常会有心慌、胸闷、气短、乏力等症状。为何老年人容易患心律失常呢？首先，随着年龄增长，机体衰老等生理变化会对心脏的传导系统产生不同程度的影响，易发生传导障碍和病窦综合征及心房颤动等。其次，老年人多存在不同程度的循环系统疾病，如冠心病、高血压、肺心病等，这些疾病都会引起心肌供血不足，也更容易引发各种心律失常及传导阻滞。再者，老年人对药物的耐受性较低，窦房结功能可能存在障碍，在应用对心脏传导系统有影响的药物时，比年轻人更容易出现副作用，导致心律失常。
中老人心律失常表现为心慌，心跳加速，心悸，甚至晕厥，常常突然发作和突然停止，这些症状与情绪紧张、受刺激有关，诊断必须依靠心电图。轻微的心律失常并不困难，只需做好以下两个动作。
转动眼球。取坐位，上身正直头颈部不动，将眼球先尽量向左看，然后再尽量往右看，转换要迅速，每分钟可转动30次以上。然后将眼球按顺时针、逆时针方向各转动30次，动作也要快。最后，双目凝视自己的鼻尖1分钟，如无效可重复2—3次。此法主要以刺激迷走神经来达到缓解心动过速的目的。
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转动颈部。取坐位，两臂平放在扶手上。先将头向左侧偏转，然后再向右偏转，要尽量转向侧后方，转动速度不宜过快，每分钟不超过15次，以防引起眩晕。此法主要是在头部偏转时，通过压迫颈动脉窦，以反射性刺激使心跳减慢。
如果使用这两种方法仍不缓解，就要去医院进行诊治。对于已经出现房颤等心律失常疾病的患者而言，减少其发作非常重要，这就离不开合理的治疗。心律失常的治疗方法主要为药物治疗与非药物治疗。其中药物治疗主要包括抗心律失常药物治疗和抗凝药物治疗等;非药物治疗主要包括导管射频消融术(RFCA)、心脏起搏器植入、植入型心律转复除颤器(ICD)以及外科手术治疗等。治疗目标为控制症状，提高生活质量，延长生命。伴随研究和认识的发展，治疗目标逐步从心律失常本身的控制转移，更注重于整体生活的改善和死亡率的降低。实际上，针对心律失常这个难题，中国中医科学院的专家们从上世纪80代初就已着手，经过十多年的努力，研制出了抗心律失常的中药新药———稳心颗粒。稳心颗粒由党参、黄精、三七、琥珀、甘松等中药组成，具有益气养阴，定悸复脉，活血化淤的作用，能治疗气阴两虚兼心脉淤阻所致的心悸不宁，气短乏力，头晕心烦，胸闷胸痛。适用于各种原因引起的早搏、房颤、窦性心动过速等心律失常，在临床上得到了普遍认可。中华医学会心电生理和起搏分会与卫生部心血管防治中心联合进行的首次《中国住院患者心律失常调查》显示：“步长稳心颗粒在所有中西药抗心律失常常规使用频率中位居第六，是中国人使用最多的抗心律失常中成药。”
, 百拇医药
为了充分证明稳心颗粒的疗效与安全性机理，自2003年始，北京大学人民医院、武汉大学人民医院等国内多个著名心电生理实验室的国内权威专家，分别从离子通道的角度对该药进行了深入研究。2007年6月，美国食品和药品管理局指定药物安全性研究实验室、杰弗逊大学医学院心脏中心实验室的严干新教授亲自主持了稳心颗粒抗心律失常的离子通道研究。该研究结果于次年5月发表在美国《药理学和治疗学》杂志上，并与国内实验室论证形成互证。▲
(王 坤)
常吃烤鱼心脏好
众所周知，吃鱼有益心脏健康。而5月24日出版的《循环心脏衰竭》杂志刊登美国一项新研究发现，吃烤鱼还有具有防止心脏衰竭的功效。美国西北大学费恩医学院研究人员对84493名绝经妇女进行了平均10年的跟踪调查，结果发现，与每月吃烤鱼不足1次的妇女相比，每周吃烤鱼5次以上的妇女，其心脏衰竭危险降低30%。新研究负责人唐纳德·劳埃德-琼斯博士表示，吃鱼的方式与选择鱼的种类一样重要。研究发现，油炸鱼会增加中风危险，每周吃1次，中风危险会增加48%。另外，三文鱼和鲭鱼等深色肉鱼比金枪鱼及鳕鱼等白色肉鱼更能有效降低心脏病及中风危险。研究人员认为，服用欧米伽—3脂肪酸或鱼油补剂远不如吃鱼有益心脏健康。▲
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(李 涛)
心慌气短数数脉搏
房颤，全称心房颤动，是一种很常见的心律失常，其多发性仅次于早搏，是指心房不能整体同步协调地收缩和舒张，而出现高频率的不规则颤动，失去了心房正常有效的收缩功能。
房颤的发生，主要与年龄、疾病有关。年龄越大，患病率越高。据统计，60岁以下，房颤发生率低于1%；65岁的发生率为4%左右；75岁以上，则高达15%。在房颤的诱因中，老龄因素位居第一，占58.1%。一些心脑血管病也是引发房颤不可忽视的因素，主要有高血压、冠心病、心衰、心脏瓣膜病。
, 百拇医药
患者发生房颤时，可有心慌、胸部不适、气短、身体疲乏，或者劳累等感觉；少数人会头晕眼花，昏倒。心慌是最常见的症状，就是患者感觉到心跳强劲、紊乱或过快。胸部不适，指患者胸部疼痛、憋闷、压迫或者不舒服。气短，则指在轻度体力活动或者休息时，感觉呼吸困难。有部分患者虽有房颤，但却没有明显症状，不过该病的危害仍然存在，不可因无症状而忽略治疗，以免突发血栓而危及生命。因此，当出现心慌、气短等症状时，自己不妨数数脉搏，如果发现强弱不等、节律紊乱，并且次数少于心跳时，就要高度怀疑有“房颤”，需要到医院做检查确诊。
房颤的危害比较多，且有轻有重。轻则让人感到心慌，影响生活质量；重则损害心脏功能，诱发心功能不全、低血压，甚至心源性休克，引发血栓性疾病，如中风、动脉栓塞等，严重者会致残、致死。最大的危害还是容易引发脑卒中。由于房颤患者的心房没有有效收缩，血液会淤滞和凝聚，容易形成血栓。血栓脱落随血液运行到脑部，一旦堵塞在脑血管狭窄处，阻断脑供血，就会出现脑卒中。
对于已经出现房颤等心律失常疾病的患者而言，减少其发作非常重要，这就离不开合理的治疗。心律失常的治疗方法主要为药物治疗与非药物治疗。其中药物治疗主要包括抗心律失常药物治疗和抗凝药物治疗等；非药物治疗主要包括导管射频消融术(RFCA)、心脏起搏器植入、植入型心律转复除颤器(ICD)以及外科手术治疗等。治疗目标为控制症状，提高生活质量，延长生命。伴随研究和认识的发展，治疗目标逐步从心律失常本身的控制转移，更注重于整体生活的改善和死亡率的降低。实际上，针对心律失常这个难题，中国中医科学院的专家们从上世纪80代初就已着手，经过十多年的努力，研制出了抗心律失常的中药新药——稳心颗粒。稳心颗粒由党参、黄精、三七、琥珀、甘松等中药组成，具有益气养阴，定悸复脉，活血化淤的作用，能治疗气阴两虚兼心脉淤阻所致的心悸不宁，气短乏力，头晕心烦，胸闷胸痛。适用于各种原因引起的早搏、房颤、窦性心动过速等心律失常，在临床上得到了普遍认可。中华医学会心电生理和起搏分会与卫生部心血管防治中心联合进行的首次《中国住院患者心律失常调查》显示：“步长稳心颗粒在所有中西药抗心律失常常规使用频率中位居第六，是中国人使用最多的抗心律失常中成药。”
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为了充分证明稳心颗粒的疗效与安全性机理，自2003年始，北京大学人民医院、武汉大学人民医院等国内多个著名心电生理实验室的国内权威专家，分别从离子通道的角度对该药进行了深入研究。2007年6月，美国食品和药品管理局指定药物安全性研究实验室、杰弗逊大学医学院心脏中心实验室的严干新教授亲自主持了稳心颗粒抗心律失常的离子通道研究。该研究结果于次年5月发表在美国《药理学和治疗学》杂志上，并与国内实验室论证形成互证。▲
(王 坤)
高个子胖人易长血栓
众所周知，肥胖与危险的深部静脉血栓有关。而最近一项新的研究显示，个子高再加上肥胖会增加血栓的风险。
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挪威特罗姆瑟大学的研究人员搜集了2.7万名人的身高和体重资料，跟踪了12.5年。研究发现，与身高较矮但体重正常的男性相比，身高大于172厘米，体重指数(BMI，即体重除以身高的平方)大于30的男性发生血栓的风险是其5.28倍；女性若身高大于168厘米，体重指数(BMI)大于30是身高矮但体重正常女性的2.77倍。
研究人员推测，对个子较高的的人来说，血液输送距离更远，腿部可能会因为血流减少而增加血栓风险；而肥胖与持续轻微发炎有关，可能会使血液更容易栓塞。另一种可能是，个子较高的人静脉瓣膜较多，而这里是血栓好发区域。
研究人员说，尽管这项研究无法证实其因果关系，但这种密切关联值得人们警惕。个子高且胖的人更应该维持正常体重。而医生在评估病人的血栓风险时，应将身高和体重都考虑进去。此外，为了降低血栓风险，个高且胖的人应戒烟，平常避免久坐久站，特别是在长途飞行时，要穿宽松衣裤、选走道旁座位、经常站起来走走。▲
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(方留名)
站久了想办法抬高腿(养心之道)
让下肢血液回流，舒缓久站带来的压力
和陈忠教授的采访约在了门诊，记者注意到来看病的人中，有不少是来看静脉曲张的，其中有一位30多岁的女教师，担心夏天快到了，像蚯蚓一样的血管会影响美观，没法穿裙子，于是想做手术治疗。陈教授告诉记者，下肢静脉曲张是常见病，有这样顾虑也大有人在。生活中，像老师、外科医生、护士、教师、服务员等需长时间站立的都是高发病人群。
在临床上，也有很多人对静脉曲张这个病重视不够，往往等到出现很严重的并发症，如褐色素沉着、溃疡、血栓性静脉炎才来就诊，承受了很多痛苦不说，手术效果还会大打折扣。因此，对病人而言，知道什么时候应该手术很关键。陈教授说，其实方法很简单，病人只需到医院做个彩超检查，了解静脉瓣膜功能状况，血管专科医生就能据此判断是否需要做手术。
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目前治疗静脉曲张的方法很多，不仅有针对轻度症状的激光、射频等微创技术，同时，针对中重度症状的传统开刀手术，近年来也得到了长足改进，从原来的较大切口改为微小切口，有时甚至比微创治疗的创伤还小。陈教授说，有些时候不要一味追求所谓的微创，如果自己的病情不适合用，微创反而会适得其反。他现在病房里有一个病人，本来静脉曲张程度已经算是重度，但听信了私立医院的建议，做了激光微创手术，结果治疗不彻底，现在的腿比以前更肿了，症状更加严重。因此，病人要去正规医院接受有经验的专科医生建议，选择适合的治疗。
身为外科医生，陈教授平时特别注意自己的血管，当需要长时间站立时，他会穿“医用弹力袜”，手术间歇休息时，他会抬高双腿，有时还会做个倒立，让下肢血液充分回流，舒缓静脉血管的压力。陈教授建议，经常久站的人最好配一副“医用弹力袜”，可以消除水肿，有效缓解下肢静脉曲张的病情进展。陈教授告诉记者，正规的“医用弹力袜”根据压力要求，通常分为三级。一般情况下，已有明显症状的下肢静脉曲张患者，可以选择压力值为30—40毫米汞柱(三级压力)的“医用弹力袜”作辅助治疗；对于那些只见“小蚯蚓”爬上腿，却还没觉得明显不舒服，或只有酸胀感等轻微症状的人，可以选择压力值为20—30毫米汞柱(二级压力)；更早期的病人或仅作预防的人群可选择20毫米汞柱以下(一级压力)。▲
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(王艳)
静息心率可预测女性心脏病
据美国“网络医学博士”网近日报道，《英国医学杂志》刊登一项新研究宣称，无论吸烟、酗酒等其他心脏病风险如何，女性静息心率是预测女性心脏病的有效标志。
美国乔治华盛顿大学医学院科学家分析了129135名没有心脏病史的绝经妇女的相关资料。研究开始时测量了所有参试者的静息心率。之后展开为期8年的跟踪调查，结果发现，与静息心率低于每分钟62次的参试妇女相比，静息心率最高(每分钟超过76次)的参试妇女，罹患心脏病危险更大。当研究人员排除了体能、种族、糖尿病、高血压或高血脂等因素之后，这种关联依然成立。在调节了紧张、抑郁、吸烟、喝酒和身体质量指数等影响静息心率的因素之后，静息心率偏高的参试妇女心脏病发作危险依然更大。静息心率与冠状动脉危险的关联性在65岁以下妇女中表现更明显。
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曾有研究表明，练瑜伽可以降低心率、血压。美国研究人员近日公布的新研究成果又为练瑜伽增加了新益处：降低房颤患者的房颤发生率，并可缓解与房颤相关的焦虑和抑郁症状。
共有49名房颤患者参加了堪萨斯大学医院主持的为期6个月的研究。在前三个月，患者可以参加任何他们喜欢的体育运动，后三个月则在专业人士的指导下完成瑜伽项目，包括呼吸练习、形体动作、冥想、放松等。瑜伽练习每周进行三次，每次45分钟。研究结果发现，练习瑜伽后，患者房颤发生率平均降低了一半，他们的抑郁和焦虑评分也有显著降低。他们认为，练习瑜伽对帮助患者调控心率及提高整体生活质量显然有着重要影响。
不过，研究人员也提醒说，这项成果还需要更大规模的研究加以证实，在此之前，房颤患者仍需用传统疗法治疗。实际上，针对心律失常这个难题，中国中医科学院的专家们从上世纪80代初就已着手，经过十多年的努力，研制出了抗心律失常的中药新药——稳心颗粒。稳心颗粒由党参、黄精、三七、琥珀、甘松等中药组成，具有益气养阴，定悸复脉、活血化淤的作用、能治疗气阴两虚兼心脉淤阻所致的心悸不宁、气短乏力、头晕心烦、胸闷胸痛。适用于各种原因引起的早搏、房颤、窦性心动过速等心律失常。应对心律失常，患者还需要注意生活中的诸多细节。饮食上，每餐不要过饱或少吃多餐，少喝浓咖啡、浓茶。在饮食合理的前提下，多吃些乳制品、坚果等，及富含钾、钙、镁的食物。还应坚持适度体力活动或有氧运动，如散步、打太极拳、做气功等。此外，体温每升高1摄氏度，心率每分钟会增加8—10次，很可能诱发心律失常，因此要预防感冒、发烧。
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另外，对于快速性心律失常患者，采用下面几个小方法可以救急、起到缓解的作用。心慌发作时，患者要先坐下，数数自己的脉搏，如果心率超过100次/分钟，可用手指在颈动脉搏动最明显处(颈动脉窦)向后按压(每次不超过5秒钟)；如无效，隔几秒钟，再按压(但不宜在左、右颈动脉双侧同时按压)；或闭眼，用中指从眼眶上缘滑向眼球，适度压迫眼球，每次10—20秒，以刺激迷走神经。如果不能缓解症状，一定要尽快去医院检查。▲
(王 坤)
电子游戏玩出高血压(专家呼声)
玩得上瘾时情绪紧张 心跳加速血管易硬化
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前不久，英国《太阳报》22岁的记者李·帕赖斯参加了一项实验，目的是测试一款最新的电子游戏是否对身体造成损害。
测试前，帕赖斯的血压为120/70毫米汞柱，心率为67次/分。但是1小时后，他的血压开始升到130/74毫米汞柱，心率增加到69次/分，并开始有轻微的眼球震颤。2小时后，血压为140/80毫米汞柱，已经达到高血压的诊断标准，心率为85次/分，并伴有呕吐感。
在我国，有调查显示，6岁至18岁的中小学生中，高血压发病率已达9.36%，35岁以下患高血压者大约占高血压病人的两成。其中，除了肥胖、压力大之外，沉迷电子游戏也是造成青少年高血压的重要元凶。对此，上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科张维忠教授告诉记者，长时间沉溺于电子游戏确实会使血压升高。因为高血压的诱因之一是情绪紧张。青少年的中枢神经系统处于发育不完善时期，容易兴奋和疲劳，会使大脑皮质兴奋和抑制失衡，引起全身血管阻力增加，导致血压升高。加之青少年玩电子游戏非常投入，并且时间不能自控，日积月累血管很容易早早硬化，形成高血压。特别是父母患有高血压或心脏病的儿童，血压升高得更快，也更早。“此外，生活方式上的不注意，比如喜好垃圾食品、压力大、睡眠不足、不爱运动，也是患上高血压的重要因素。”
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对于沉迷于电子游戏的青少年，张维忠建议，保证合理的休息和运动时间很重要。有些青少年游戏瘾一上来，经常是废寝忘食。因此，要严格控制游戏时间，每次最好在一个小时以内，游戏中间要起来活动一会儿或是闭目休息10分钟。每天保持体力活动半小时以上，如快步走、慢跑、做体操等，游泳、球类运动更好。少吃高盐食物、高热量的快餐、动物油及动物内脏，多吃鱼、豆类蛋白制品。果蔬每天400克以上，每天饮鲜牛奶半斤，不吸烟。“这样才能预防年纪轻轻就患高血压。”张维忠说。▲ (本报记者 虞晔)
降压不是越快越好
冠心病、心梗患者更要注意
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治疗高血压，一定要做到“量体裁衣”。这样才能帮患者有效控制血压。
高血压合并冠心病者要慢慢降压。由于高血压患者，特别是老年患者的心脑血管都有不同程度的硬化，血管腔相应变细、血流减少，因此最好选用小剂量、较缓和的降压药，首次服药1周内，须天天观察服药后血压变化，最终选择最佳有效的维持量。有不少高血压患者对较高的血压已经适应，突然降得过低反而会引起不适，导致重要脏器缺血和体位性低血压，更容易发生脑梗塞。
为了预防脑梗塞，同时减少心肌缺血发生的次数，最好能将血压控制在130/80毫米汞柱，要注意慢慢降低血压水平，且舒张压最好不要低于60毫米汞柱。通常需联合使用两种或两种以上的药物，但不要擅自作主选用降压药物，因为不同人群如糖尿病患者、心衰患者适合的降压药物各有差别，所以要在专业医生的指导下合理用药。▲
(哈尔滨医科大学四附院心内科副主任医师张明宇)
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据不完全统计，我国大约有1200万人受到心律失常的困扰，一半以上是老年人，他们经常会有心慌、胸闷、气短、乏力等症状。为何老年人容易患心律失常呢？首先，随着年龄增长，机体衰老等生理变化会对心脏的传导系统产生不同程度的影响，易发生传导障碍和病窦综合征及心房颤动等。其次，老年人多存在不同程度的循环系统疾病，如冠心病、高血压、肺心病等，这些疾病都会引起心肌供血不足，也更容易引发各种心律失常及传导阻滞。再者，老年人对药物的耐受性较低，窦房结功能可能存在障碍，在应用对心脏传导系统有影响的药物时，比年轻人更容易出现副作用，导致心律失常。
中老人心律失常表现为心慌，心跳加速，心悸，甚至晕厥，常常突然发作和突然停止，这些症状与情绪紧张、受刺激有关，诊断必须依靠心电图。轻微的心律失常并不困难，只需做好以下两个动作。
转动眼球。取坐位，上身正直头颈部不动，将眼球先尽量向左看，然后再尽量往右看，转换要迅速，每分钟可转动30次以上。然后将眼球按顺时针、逆时针方向各转动30次，动作也要快。最后，双目凝视自己的鼻尖1分钟，如无效可重复2—3次。此法主要以刺激迷走神经来达到缓解心动过速的目的。
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转动颈部。取坐位，两臂平放在扶手上。先将头向左侧偏转，然后再向右偏转，要尽量转向侧后方，转动速度不宜过快，每分钟不超过15次，以防引起眩晕。此法主要是在头部偏转时，通过压迫颈动脉窦，以反射性刺激使心跳减慢。
如果使用这两种方法仍不缓解，就要去医院进行诊治。对于已经出现房颤等心律失常疾病的患者而言，减少其发作非常重要，这就离不开合理的治疗。心律失常的治疗方法主要为药物治疗与非药物治疗。其中药物治疗主要包括抗心律失常药物治疗和抗凝药物治疗等;非药物治疗主要包括导管射频消融术(RFCA)、心脏起搏器植入、植入型心律转复除颤器(ICD)以及外科手术治疗等。治疗目标为控制症状，提高生活质量，延长生命。伴随研究和认识的发展，治疗目标逐步从心律失常本身的控制转移，更注重于整体生活的改善和死亡率的降低。实际上，针对心律失常这个难题，中国中医科学院的专家们从上世纪80代初就已着手，经过十多年的努力，研制出了抗心律失常的中药新药———稳心颗粒。稳心颗粒由党参、黄精、三七、琥珀、甘松等中药组成，具有益气养阴，定悸复脉，活血化淤的作用，能治疗气阴两虚兼心脉淤阻所致的心悸不宁，气短乏力，头晕心烦，胸闷胸痛。适用于各种原因引起的早搏、房颤、窦性心动过速等心律失常，在临床上得到了普遍认可。中华医学会心电生理和起搏分会与卫生部心血管防治中心联合进行的首次《中国住院患者心律失常调查》显示：“步长稳心颗粒在所有中西药抗心律失常常规使用频率中位居第六，是中国人使用最多的抗心律失常中成药。”
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为了充分证明稳心颗粒的疗效与安全性机理，自2003年始，北京大学人民医院、武汉大学人民医院等国内多个著名心电生理实验室的国内权威专家，分别从离子通道的角度对该药进行了深入研究。2007年6月，美国食品和药品管理局指定药物安全性研究实验室、杰弗逊大学医学院心脏中心实验室的严干新教授亲自主持了稳心颗粒抗心律失常的离子通道研究。该研究结果于次年5月发表在美国《药理学和治疗学》杂志上，并与国内实验室论证形成互证。▲
(王 坤)
常吃烤鱼心脏好
众所周知，吃鱼有益心脏健康。而5月24日出版的《循环心脏衰竭》杂志刊登美国一项新研究发现，吃烤鱼还有具有防止心脏衰竭的功效。美国西北大学费恩医学院研究人员对84493名绝经妇女进行了平均10年的跟踪调查，结果发现，与每月吃烤鱼不足1次的妇女相比，每周吃烤鱼5次以上的妇女，其心脏衰竭危险降低30%。新研究负责人唐纳德·劳埃德-琼斯博士表示，吃鱼的方式与选择鱼的种类一样重要。研究发现，油炸鱼会增加中风危险，每周吃1次，中风危险会增加48%。另外，三文鱼和鲭鱼等深色肉鱼比金枪鱼及鳕鱼等白色肉鱼更能有效降低心脏病及中风危险。研究人员认为，服用欧米伽—3脂肪酸或鱼油补剂远不如吃鱼有益心脏健康。▲
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(李 涛)
心慌气短数数脉搏
房颤，全称心房颤动，是一种很常见的心律失常，其多发性仅次于早搏，是指心房不能整体同步协调地收缩和舒张，而出现高频率的不规则颤动，失去了心房正常有效的收缩功能。
房颤的发生，主要与年龄、疾病有关。年龄越大，患病率越高。据统计，60岁以下，房颤发生率低于1%；65岁的发生率为4%左右；75岁以上，则高达15%。在房颤的诱因中，老龄因素位居第一，占58.1%。一些心脑血管病也是引发房颤不可忽视的因素，主要有高血压、冠心病、心衰、心脏瓣膜病。
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患者发生房颤时，可有心慌、胸部不适、气短、身体疲乏，或者劳累等感觉；少数人会头晕眼花，昏倒。心慌是最常见的症状，就是患者感觉到心跳强劲、紊乱或过快。胸部不适，指患者胸部疼痛、憋闷、压迫或者不舒服。气短，则指在轻度体力活动或者休息时，感觉呼吸困难。有部分患者虽有房颤，但却没有明显症状，不过该病的危害仍然存在，不可因无症状而忽略治疗，以免突发血栓而危及生命。因此，当出现心慌、气短等症状时，自己不妨数数脉搏，如果发现强弱不等、节律紊乱，并且次数少于心跳时，就要高度怀疑有“房颤”，需要到医院做检查确诊。
房颤的危害比较多，且有轻有重。轻则让人感到心慌，影响生活质量；重则损害心脏功能，诱发心功能不全、低血压，甚至心源性休克，引发血栓性疾病，如中风、动脉栓塞等，严重者会致残、致死。最大的危害还是容易引发脑卒中。由于房颤患者的心房没有有效收缩，血液会淤滞和凝聚，容易形成血栓。血栓脱落随血液运行到脑部，一旦堵塞在脑血管狭窄处，阻断脑供血，就会出现脑卒中。
对于已经出现房颤等心律失常疾病的患者而言，减少其发作非常重要，这就离不开合理的治疗。心律失常的治疗方法主要为药物治疗与非药物治疗。其中药物治疗主要包括抗心律失常药物治疗和抗凝药物治疗等；非药物治疗主要包括导管射频消融术(RFCA)、心脏起搏器植入、植入型心律转复除颤器(ICD)以及外科手术治疗等。治疗目标为控制症状，提高生活质量，延长生命。伴随研究和认识的发展，治疗目标逐步从心律失常本身的控制转移，更注重于整体生活的改善和死亡率的降低。实际上，针对心律失常这个难题，中国中医科学院的专家们从上世纪80代初就已着手，经过十多年的努力，研制出了抗心律失常的中药新药——稳心颗粒。稳心颗粒由党参、黄精、三七、琥珀、甘松等中药组成，具有益气养阴，定悸复脉，活血化淤的作用，能治疗气阴两虚兼心脉淤阻所致的心悸不宁，气短乏力，头晕心烦，胸闷胸痛。适用于各种原因引起的早搏、房颤、窦性心动过速等心律失常，在临床上得到了普遍认可。中华医学会心电生理和起搏分会与卫生部心血管防治中心联合进行的首次《中国住院患者心律失常调查》显示：“步长稳心颗粒在所有中西药抗心律失常常规使用频率中位居第六，是中国人使用最多的抗心律失常中成药。”
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为了充分证明稳心颗粒的疗效与安全性机理，自2003年始，北京大学人民医院、武汉大学人民医院等国内多个著名心电生理实验室的国内权威专家，分别从离子通道的角度对该药进行了深入研究。2007年6月，美国食品和药品管理局指定药物安全性研究实验室、杰弗逊大学医学院心脏中心实验室的严干新教授亲自主持了稳心颗粒抗心律失常的离子通道研究。该研究结果于次年5月发表在美国《药理学和治疗学》杂志上，并与国内实验室论证形成互证。▲
(王 坤)
高个子胖人易长血栓
众所周知，肥胖与危险的深部静脉血栓有关。而最近一项新的研究显示，个子高再加上肥胖会增加血栓的风险。
, 百拇医药
挪威特罗姆瑟大学的研究人员搜集了2.7万名人的身高和体重资料，跟踪了12.5年。研究发现，与身高较矮但体重正常的男性相比，身高大于172厘米，体重指数(BMI，即体重除以身高的平方)大于30的男性发生血栓的风险是其5.28倍；女性若身高大于168厘米，体重指数(BMI)大于30是身高矮但体重正常女性的2.77倍。
研究人员推测，对个子较高的的人来说，血液输送距离更远，腿部可能会因为血流减少而增加血栓风险；而肥胖与持续轻微发炎有关，可能会使血液更容易栓塞。另一种可能是，个子较高的人静脉瓣膜较多，而这里是血栓好发区域。
研究人员说，尽管这项研究无法证实其因果关系，但这种密切关联值得人们警惕。个子高且胖的人更应该维持正常体重。而医生在评估病人的血栓风险时，应将身高和体重都考虑进去。此外，为了降低血栓风险，个高且胖的人应戒烟，平常避免久坐久站，特别是在长途飞行时，要穿宽松衣裤、选走道旁座位、经常站起来走走。▲
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(方留名)
站久了想办法抬高腿(养心之道)
让下肢血液回流，舒缓久站带来的压力
和陈忠教授的采访约在了门诊，记者注意到来看病的人中，有不少是来看静脉曲张的，其中有一位30多岁的女教师，担心夏天快到了，像蚯蚓一样的血管会影响美观，没法穿裙子，于是想做手术治疗。陈教授告诉记者，下肢静脉曲张是常见病，有这样顾虑也大有人在。生活中，像老师、外科医生、护士、教师、服务员等需长时间站立的都是高发病人群。
在临床上，也有很多人对静脉曲张这个病重视不够，往往等到出现很严重的并发症，如褐色素沉着、溃疡、血栓性静脉炎才来就诊，承受了很多痛苦不说，手术效果还会大打折扣。因此，对病人而言，知道什么时候应该手术很关键。陈教授说，其实方法很简单，病人只需到医院做个彩超检查，了解静脉瓣膜功能状况，血管专科医生就能据此判断是否需要做手术。
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目前治疗静脉曲张的方法很多，不仅有针对轻度症状的激光、射频等微创技术，同时，针对中重度症状的传统开刀手术，近年来也得到了长足改进，从原来的较大切口改为微小切口，有时甚至比微创治疗的创伤还小。陈教授说，有些时候不要一味追求所谓的微创，如果自己的病情不适合用，微创反而会适得其反。他现在病房里有一个病人，本来静脉曲张程度已经算是重度，但听信了私立医院的建议，做了激光微创手术，结果治疗不彻底，现在的腿比以前更肿了，症状更加严重。因此，病人要去正规医院接受有经验的专科医生建议，选择适合的治疗。
身为外科医生，陈教授平时特别注意自己的血管，当需要长时间站立时，他会穿“医用弹力袜”，手术间歇休息时，他会抬高双腿，有时还会做个倒立，让下肢血液充分回流，舒缓静脉血管的压力。陈教授建议，经常久站的人最好配一副“医用弹力袜”，可以消除水肿，有效缓解下肢静脉曲张的病情进展。陈教授告诉记者，正规的“医用弹力袜”根据压力要求，通常分为三级。一般情况下，已有明显症状的下肢静脉曲张患者，可以选择压力值为30—40毫米汞柱(三级压力)的“医用弹力袜”作辅助治疗；对于那些只见“小蚯蚓”爬上腿，却还没觉得明显不舒服，或只有酸胀感等轻微症状的人，可以选择压力值为20—30毫米汞柱(二级压力)；更早期的病人或仅作预防的人群可选择20毫米汞柱以下(一级压力)。▲
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(王艳)
静息心率可预测女性心脏病
据美国“网络医学博士”网近日报道，《英国医学杂志》刊登一项新研究宣称，无论吸烟、酗酒等其他心脏病风险如何，女性静息心率是预测女性心脏病的有效标志。
美国乔治华盛顿大学医学院科学家分析了129135名没有心脏病史的绝经妇女的相关资料。研究开始时测量了所有参试者的静息心率。之后展开为期8年的跟踪调查，结果发现，与静息心率低于每分钟62次的参试妇女相比，静息心率最高(每分钟超过76次)的参试妇女，罹患心脏病危险更大。当研究人员排除了体能、种族、糖尿病、高血压或高血脂等因素之后，这种关联依然成立。在调节了紧张、抑郁、吸烟、喝酒和身体质量指数等影响静息心率的因素之后，静息心率偏高的参试妇女心脏病发作危险依然更大。静息心率与冠状动脉危险的关联性在65岁以下妇女中表现更明显。
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曾有研究表明，练瑜伽可以降低心率、血压。美国研究人员近日公布的新研究成果又为练瑜伽增加了新益处：降低房颤患者的房颤发生率，并可缓解与房颤相关的焦虑和抑郁症状。
共有49名房颤患者参加了堪萨斯大学医院主持的为期6个月的研究。在前三个月，患者可以参加任何他们喜欢的体育运动，后三个月则在专业人士的指导下完成瑜伽项目，包括呼吸练习、形体动作、冥想、放松等。瑜伽练习每周进行三次，每次45分钟。研究结果发现，练习瑜伽后，患者房颤发生率平均降低了一半，他们的抑郁和焦虑评分也有显著降低。他们认为，练习瑜伽对帮助患者调控心率及提高整体生活质量显然有着重要影响。
不过，研究人员也提醒说，这项成果还需要更大规模的研究加以证实，在此之前，房颤患者仍需用传统疗法治疗。实际上，针对心律失常这个难题，中国中医科学院的专家们从上世纪80代初就已着手，经过十多年的努力，研制出了抗心律失常的中药新药——稳心颗粒。稳心颗粒由党参、黄精、三七、琥珀、甘松等中药组成，具有益气养阴，定悸复脉、活血化淤的作用、能治疗气阴两虚兼心脉淤阻所致的心悸不宁、气短乏力、头晕心烦、胸闷胸痛。适用于各种原因引起的早搏、房颤、窦性心动过速等心律失常。应对心律失常，患者还需要注意生活中的诸多细节。饮食上，每餐不要过饱或少吃多餐，少喝浓咖啡、浓茶。在饮食合理的前提下，多吃些乳制品、坚果等，及富含钾、钙、镁的食物。还应坚持适度体力活动或有氧运动，如散步、打太极拳、做气功等。此外，体温每升高1摄氏度，心率每分钟会增加8—10次，很可能诱发心律失常，因此要预防感冒、发烧。
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另外，对于快速性心律失常患者，采用下面几个小方法可以救急、起到缓解的作用。心慌发作时，患者要先坐下，数数自己的脉搏，如果心率超过100次/分钟，可用手指在颈动脉搏动最明显处(颈动脉窦)向后按压(每次不超过5秒钟)；如无效，隔几秒钟，再按压(但不宜在左、右颈动脉双侧同时按压)；或闭眼，用中指从眼眶上缘滑向眼球，适度压迫眼球，每次10—20秒，以刺激迷走神经。如果不能缓解症状，一定要尽快去医院检查。▲
(王 坤)
电子游戏玩出高血压(专家呼声)
玩得上瘾时情绪紧张 心跳加速血管易硬化
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前不久，英国《太阳报》22岁的记者李·帕赖斯参加了一项实验，目的是测试一款最新的电子游戏是否对身体造成损害。
测试前，帕赖斯的血压为120/70毫米汞柱，心率为67次/分。但是1小时后，他的血压开始升到130/74毫米汞柱，心率增加到69次/分，并开始有轻微的眼球震颤。2小时后，血压为140/80毫米汞柱，已经达到高血压的诊断标准，心率为85次/分，并伴有呕吐感。
在我国，有调查显示，6岁至18岁的中小学生中，高血压发病率已达9.36%，35岁以下患高血压者大约占高血压病人的两成。其中，除了肥胖、压力大之外，沉迷电子游戏也是造成青少年高血压的重要元凶。对此，上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科张维忠教授告诉记者，长时间沉溺于电子游戏确实会使血压升高。因为高血压的诱因之一是情绪紧张。青少年的中枢神经系统处于发育不完善时期，容易兴奋和疲劳，会使大脑皮质兴奋和抑制失衡，引起全身血管阻力增加，导致血压升高。加之青少年玩电子游戏非常投入，并且时间不能自控，日积月累血管很容易早早硬化，形成高血压。特别是父母患有高血压或心脏病的儿童，血压升高得更快，也更早。“此外，生活方式上的不注意，比如喜好垃圾食品、压力大、睡眠不足、不爱运动，也是患上高血压的重要因素。”
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对于沉迷于电子游戏的青少年，张维忠建议，保证合理的休息和运动时间很重要。有些青少年游戏瘾一上来，经常是废寝忘食。因此，要严格控制游戏时间，每次最好在一个小时以内，游戏中间要起来活动一会儿或是闭目休息10分钟。每天保持体力活动半小时以上，如快步走、慢跑、做体操等，游泳、球类运动更好。少吃高盐食物、高热量的快餐、动物油及动物内脏，多吃鱼、豆类蛋白制品。果蔬每天400克以上，每天饮鲜牛奶半斤，不吸烟。“这样才能预防年纪轻轻就患高血压。”张维忠说。▲ (本报记者 虞晔)
降压不是越快越好
冠心病、心梗患者更要注意
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治疗高血压，一定要做到“量体裁衣”。这样才能帮患者有效控制血压。
高血压合并冠心病者要慢慢降压。由于高血压患者，特别是老年患者的心脑血管都有不同程度的硬化，血管腔相应变细、血流减少，因此最好选用小剂量、较缓和的降压药，首次服药1周内，须天天观察服药后血压变化，最终选择最佳有效的维持量。有不少高血压患者对较高的血压已经适应，突然降得过低反而会引起不适，导致重要脏器缺血和体位性低血压，更容易发生脑梗塞。
为了预防脑梗塞，同时减少心肌缺血发生的次数，最好能将血压控制在130/80毫米汞柱，要注意慢慢降低血压水平，且舒张压最好不要低于60毫米汞柱。通常需联合使用两种或两种以上的药物，但不要擅自作主选用降压药物，因为不同人群如糖尿病患者、心衰患者适合的降压药物各有差别，所以要在专业医生的指导下合理用药。▲
(哈尔滨医科大学四附院心内科副主任医师张明宇)
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