网络环境下医院档案信息创新服务探析
参见附件。
摘 要：网络的使用和发展，改变了传统医院档案服务模式，使之在信息载体和服务领域、服务内容、服务手段、服务方式等方面都呈现出新的特点。因此，在网络环境下，医院档案信息服务必须要有新思路，具体措施包括：以网格技术为依托，搭建信息共享的平台；以用户需求为导向，提供个性化专业服务；以现代服务为宗旨，提高档案服务人员素质。
关键词：
网络化；医院档案；信息服务；创新
中图分类号：F49
文献标识码：A
文章编号：1672-3198(2011)11-0226-02
医院档案是医院在从事医疗、预防、科研、教学等活动中形成的各种文字、图表、声像以及其他不同载体、不同形式的历史记录，是医院非常宝贵的信息资源和无形资产。随着现代科技信息的发展，医院自身和社会各界对医院档案信息的需求不断提升并日趋多样化，医院档案价值的开发和利用越来越引起人们的重视。
1 网络环境下医院档案信息服务的新特点
以网络为中心的计算机技术在医院的普及和发展，把医院档案管理带入了数字化、网络化和信息化管理的新阶段，同时也改变了传统医院档案信息服务体系和服务模式，使医院档案信息载体和服务领域、服务内容、服务手段、服务方式等方面都呈现出新的特点。
1.1 信息服务载体的多元化
传统医院档案馆(室)的馆藏资源基本以馆(室)藏档案文献为主，档案载体以纸质为主。而数字化、网络化和医院信息系统的实施，在传统文本档案的基础上产生大量的电子档案，致使医院档案载体出现了多元化的局面。在信息化环境下，其信息资源包括数字化的传统档案载体、移交的电子文件、各类网页、数据库、电子书以及其他相关信息网内的信息资源，种类和数量极为丰富。
1.2 服务内容的多样化
传统的医院档案信息服务的内容主要是有两大块。一是根据档案文献的内容、特点进行编目，为用户提供所需档案信息的线索。二是对档案信息进行深加工，揭示其隐含信息，将相关主题的档案信息重组加工后提供给用户。网络环境下，由于现代信息技术的帮助，信息服务人员可以凭借各种电子资源，借助先进的技术，通过馆藏、网络等为服务对象提供包含专题检索、定题跟踪服务、科技成果查新、情报调研、网络导航、编制专题数据库、宣传服务、利用者培训等内容的综合性档案信息服务。
1.3 服务方式的主动化
传统医院档案信息服务方式大多是以馆(室)藏为中心，以用户到馆查询为主要方式，是被动的服务，服务方式单一，受时间和空间的限制较大。而网络环境下的利用，提供了以用户为中心的主动的、形式多样的开放性的服务，医院档案管理部门可以根据医院、社会及患者的需要，通过网站形式，在已建立的医院档案机构主页上不间断地更新各种相关档案信息，除了介绍本馆馆况、服务项目、馆藏档案目录、光盘资源、网上资源等基本信息外，还提供了各种资源的使用方法以及网络导航等服务。用户不必亲自跑到档案部门，自己可以随时随地利用计算机网络进行查阅，必要时还可进行存储和复制。
1.4 信息服务领域的社会化
传统的医院档案管理往往“以藏为主”，提供的服务是非常有限的，服务领域也是非常封闭的，主要是面向医院内部。但是，随着市场化、网络化的发展，除医院自身，社会各界对医院信息的需求日益增多，档案信息服务领域不断从封闭走向开放。如保险公司可以利用医院档案信息资料为险种和基本医疗费、合适的医疗偿付方式、医保核保提供科学依据，对医疗保险费用进行的科学分析和预测；医保决策部门可以依据医学档案信息制订政策、法规及实施方案，保证医疗保险实施对定点医疗机构的有效监督管；患者当与保险公司出现利益纠纷时，也可以利用医疗档案，要求合理索赔，等等。
1.5 信息服务手段的便捷化
由于现代信息技术的应用，传统的手工操作正逐渐被现代化手段所代替，由于网络软件给用户提供了快速的信息查询功能，以及对一些操作细节和对计算机域名、互联网络协议(IP)地址、密码等数据的记忆功能，因而用户不需专门精通计算机知识，只需在自己的计算机上运行网络软件，软件系统就会根据用户的查询目录，自动查找到用户所需要的信息。现代化技术的运用，使得用户对医院档案信息的利用变得便捷而快速，大大地提高了医院档案信息服务工作的效率。
除了这些优点，网络也不可避免地对医院档案信息服务造成一些负面影响。如电子文件具有的“易被改动、易被窃取、易于传播、易于消失、不能直接识读而必须依赖于特定的
设备和软件才能读取”的特点，因此如何采取切实有效的技术手段和管理措施，保证医院档案信息内容的真实性、合法性；维护传播媒介——计算机网络系统的安全，保护传播信息的产权等都是急待解决的问题。
2 网络环境下医院档案信息服务的新思路
2.1 以网格技术为依托，搭建信息共享的平台
计算机的应用和发展，为档案信息利用有了历史上前所未有的技术支持。目前，就各医院而言，每个医院档案管理部门基本上都建立了自己的信息系统。每个信息系统都有自己的数据库、自己的应用软件。然而，除了少数医院档案信息上网之外，大部分医院档案信息建设都处于“信息孤岛”的状态。为打破这种“信息割据”的局面，医院档案部门必须依托网格技术，建立一个完整的社会信息系统，实行一体化管理，充分发挥整体优势。网格有别于网络，其原理是利用互联网把分散在不同地理位置的电脑组成一个虚拟的超级计算机，其中每一台参与计算的电脑就是一个节点。而整个计算则是由成千上万个这样的节点组成一张网格，所以这种计算方式叫做网格计算。在网格这个规模巨大的虚拟计算机中，用户可以方便地实现计算资源、存储资源、数据资源、信息资源、知识资源、专家资源的全面共享。有
专家这样描述网格：“网格试图提供这样一种技术：人们可以把自己的微机插入网格，以后就可以透明地使用网格上的各种计算资源和知识资源 ......
摘 要：网络的使用和发展，改变了传统医院档案服务模式，使之在信息载体和服务领域、服务内容、服务手段、服务方式等方面都呈现出新的特点。因此，在网络环境下，医院档案信息服务必须要有新思路，具体措施包括：以网格技术为依托，搭建信息共享的平台；以用户需求为导向，提供个性化专业服务；以现代服务为宗旨，提高档案服务人员素质。
关键词：
网络化；医院档案；信息服务；创新
中图分类号：F49
文献标识码：A
文章编号：1672-3198(2011)11-0226-02
医院档案是医院在从事医疗、预防、科研、教学等活动中形成的各种文字、图表、声像以及其他不同载体、不同形式的历史记录，是医院非常宝贵的信息资源和无形资产。随着现代科技信息的发展，医院自身和社会各界对医院档案信息的需求不断提升并日趋多样化，医院档案价值的开发和利用越来越引起人们的重视。
1 网络环境下医院档案信息服务的新特点
以网络为中心的计算机技术在医院的普及和发展，把医院档案管理带入了数字化、网络化和信息化管理的新阶段，同时也改变了传统医院档案信息服务体系和服务模式，使医院档案信息载体和服务领域、服务内容、服务手段、服务方式等方面都呈现出新的特点。
1.1 信息服务载体的多元化
传统医院档案馆(室)的馆藏资源基本以馆(室)藏档案文献为主，档案载体以纸质为主。而数字化、网络化和医院信息系统的实施，在传统文本档案的基础上产生大量的电子档案，致使医院档案载体出现了多元化的局面。在信息化环境下，其信息资源包括数字化的传统档案载体、移交的电子文件、各类网页、数据库、电子书以及其他相关信息网内的信息资源，种类和数量极为丰富。
1.2 服务内容的多样化
传统的医院档案信息服务的内容主要是有两大块。一是根据档案文献的内容、特点进行编目，为用户提供所需档案信息的线索。二是对档案信息进行深加工，揭示其隐含信息，将相关主题的档案信息重组加工后提供给用户。网络环境下，由于现代信息技术的帮助，信息服务人员可以凭借各种电子资源，借助先进的技术，通过馆藏、网络等为服务对象提供包含专题检索、定题跟踪服务、科技成果查新、情报调研、网络导航、编制专题数据库、宣传服务、利用者培训等内容的综合性档案信息服务。
1.3 服务方式的主动化
传统医院档案信息服务方式大多是以馆(室)藏为中心，以用户到馆查询为主要方式，是被动的服务，服务方式单一，受时间和空间的限制较大。而网络环境下的利用，提供了以用户为中心的主动的、形式多样的开放性的服务，医院档案管理部门可以根据医院、社会及患者的需要，通过网站形式，在已建立的医院档案机构主页上不间断地更新各种相关档案信息，除了介绍本馆馆况、服务项目、馆藏档案目录、光盘资源、网上资源等基本信息外，还提供了各种资源的使用方法以及网络导航等服务。用户不必亲自跑到档案部门，自己可以随时随地利用计算机网络进行查阅，必要时还可进行存储和复制。
1.4 信息服务领域的社会化
传统的医院档案管理往往“以藏为主”，提供的服务是非常有限的，服务领域也是非常封闭的，主要是面向医院内部。但是，随着市场化、网络化的发展，除医院自身，社会各界对医院信息的需求日益增多，档案信息服务领域不断从封闭走向开放。如保险公司可以利用医院档案信息资料为险种和基本医疗费、合适的医疗偿付方式、医保核保提供科学依据，对医疗保险费用进行的科学分析和预测；医保决策部门可以依据医学档案信息制订政策、法规及实施方案，保证医疗保险实施对定点医疗机构的有效监督管；患者当与保险公司出现利益纠纷时，也可以利用医疗档案，要求合理索赔，等等。
1.5 信息服务手段的便捷化
由于现代信息技术的应用，传统的手工操作正逐渐被现代化手段所代替，由于网络软件给用户提供了快速的信息查询功能，以及对一些操作细节和对计算机域名、互联网络协议(IP)地址、密码等数据的记忆功能，因而用户不需专门精通计算机知识，只需在自己的计算机上运行网络软件，软件系统就会根据用户的查询目录，自动查找到用户所需要的信息。现代化技术的运用，使得用户对医院档案信息的利用变得便捷而快速，大大地提高了医院档案信息服务工作的效率。
除了这些优点，网络也不可避免地对医院档案信息服务造成一些负面影响。如电子文件具有的“易被改动、易被窃取、易于传播、易于消失、不能直接识读而必须依赖于特定的
设备和软件才能读取”的特点，因此如何采取切实有效的技术手段和管理措施，保证医院档案信息内容的真实性、合法性；维护传播媒介——计算机网络系统的安全，保护传播信息的产权等都是急待解决的问题。
2 网络环境下医院档案信息服务的新思路
2.1 以网格技术为依托，搭建信息共享的平台
计算机的应用和发展，为档案信息利用有了历史上前所未有的技术支持。目前，就各医院而言，每个医院档案管理部门基本上都建立了自己的信息系统。每个信息系统都有自己的数据库、自己的应用软件。然而，除了少数医院档案信息上网之外，大部分医院档案信息建设都处于“信息孤岛”的状态。为打破这种“信息割据”的局面，医院档案部门必须依托网格技术，建立一个完整的社会信息系统，实行一体化管理，充分发挥整体优势。网格有别于网络，其原理是利用互联网把分散在不同地理位置的电脑组成一个虚拟的超级计算机，其中每一台参与计算的电脑就是一个节点。而整个计算则是由成千上万个这样的节点组成一张网格，所以这种计算方式叫做网格计算。在网格这个规模巨大的虚拟计算机中，用户可以方便地实现计算资源、存储资源、数据资源、信息资源、知识资源、专家资源的全面共享。有
专家这样描述网格：“网格试图提供这样一种技术：人们可以把自己的微机插入网格，以后就可以透明地使用网格上的各种计算资源和知识资源 ......
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