一体化管理夯实中医药网底 等
一体化管理夯实中医药网底
群众看病贵、看病难的问题在农村比较突出，其主要症结在于基层医疗卫生服务水平低，满足不了群众需求。乡镇卫生院、村卫生室中医药服务能力普遍较弱的现状制约着中医药网底建设，这也是中医药体系建设中的短板。
面对群众日益高涨的中医药需求，一些乡镇卫生院缺乏中医人才，无法开设中医科，基本丧失了中医药服务能力；一些乡镇中医药从业人员能力低下，中医药服务得不到百姓的认可。久而久之，百姓渐渐对中医药失去信任，一些本可以在乡镇卫生院、村卫生室解决的小病被推到了县、市级医院。
为此，陕西省医改注重基层中医药服务能力建设，夯实中医药网底。统筹城乡卫生发展，实现县乡、乡村一体化管理，切实提高乡、村中医药服务能力，用中医药缓解群众看病贵、看病难，实现了“小病不出村”的医改目标。
政策鼓励 加强中医药网底建设
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为解决基层中医药服务能力偏低问题，各级政府在医疗体制改革中鼓励中医医疗机构全面参与，把县级中医院纳入公立医院医改范围，实行全额预算管理，省里出台了《关于卫生管理县镇一体化改革试点工作的指导意见》，明确提出加强基层中医医疗机构网底建设的目标、任务和要求。在网底建设中，省中医管理局坚持城乡齐头并进，每年将争取到的2000万元中医事业费，60%都投向县级和县级以下的乡村体系建设。
对基层医疗机构加大投入，弥补了中医药体系中的短板，改变了基层服务能力偏弱的现状。目前，全省300多所乡镇中心卫生院都已建立了标准的中医科和中药房，实现了“三有四统一”，即有中医药人员，有中药柜，有中草药；统一门诊登记，统一门诊处方，统一出诊登记和统一中医特色疗法(针灸、推拿、拔火罐等)。
此外，县镇、乡村医疗卫生服务连为一体的一体化管理，提高了农村卫生资源利用率和综合服务能力。一体化管理，是县级中医院按照“三统一、三不变”原则(人员、财务财产和医疗业务进行统一管理，在机构设置和行政建制、职能和任务、财政投入供给机制不变)对乡镇卫生院进行统一管理、运行的一种新型模式。
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这种新型管理模式的优势在于：乡镇卫生院的编制隶属于县中医院，解决了乡镇卫生院职工不安心工作的问题；县中医院派出技术骨干轮流到乡镇卫生院坐诊，解决了乡镇卫生院无高资职技术人员问题；县中医院组织乡镇卫生院医护人员培训、进修，解决了乡镇卫生院医护技术水平不高的问题。
以一体化管理为核心 大幅提升中医药服务能力
许多村民虽然不知道“城乡医疗卫生一体化”的具体内容，但他们已经切身体会到了“一体化”给自己带来的便利和好处。“镇上有城里来的大专家轮流坐诊，我们乡里人有个疑难病症再也不用往城里跑了，在镇上就能给解决，方便得很，还能省下不少车费钱呢”，患有心脑血管疾病的麟游县招贤镇村民王大爷对此深有体会。
全省46个县实施县镇、乡村一体化管理后，乡镇卫生院和村卫生室的中医药服务能力有了大幅提升，基本满足了群众日益高涨的中医药需求。如麟游县中医院对招贤镇实施一体管理，县中医院派出的高职称医技人员到镇卫生院坐诊后，卫生院的门诊量、收入有了20%以上的增长，群众也不再为镇上没有好大夫犯愁了。同时，麟游县还将一体化管理模式延伸到村卫生室，全县90%的村卫生室都能开展农村常见病、多发病的中医药服务。千阳县实行乡村一体化管理后，偏远山区群众不再为看中医吃中药而远涉县城，在村里即有中医人员服务，极大地方便了山区群众。
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阎良区中医院对武屯镇中心卫生院实施一体化管理后，充分发挥中医特色，在卫生院增添了中医内科、康复科等科室，改建了住院部，彻底改变了以前只有门诊治疗而无住院治疗的状况。以前，卫生院内科只能处理一些常见病、多发病，现在对心脑血管疾病等常见病也能进行诊治，检验科也增加了生化系列的检查；以前要到城区二级医院做的妇科手术和胆囊、骨折等手术在乡镇卫生院就能完成。卫生院日门诊量由以前的40-50人增加到现在的80-100人，以前没有住院病人，现在每月有30人次左右。昔日无人问津中医门诊，现在病人要排起长队才能看得上病。
新型管理模式激发了乡镇卫生院活力
一体化管理不是简单的整合，而是触及现行管理体制和机制的一次改革。乡镇卫生院编制全部纳入县级中医院管理，人员整体纳入县级中医院统一使用，由县级中医院招聘、委派乡镇卫生院院长，在体制上实行统一领导，对行政、财务、后勤等实行统一管理。乡镇卫生院人员与县医院人员在福利待遇、职称评审、选拔使用等方面享有同等权利，而且还能享受到政府全额预算工资。
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乡镇与县中医院实施双向流动，择优上岗。一方面按照乡镇卫生院的功能定位和群众就医需求，县级中医院将调配相关人员到乡镇卫生院长期工作，发展适宜的技术与特色科室，让群众在家门口得到优质的中医药服务。另一方面，乡镇人员可到县中医院工作，前提是要取得执业资格才能上岗，这就迫使乡镇人员加强学习，提高技术，获取资质，同时，一体化管理后，县中医院通过服务质量、工作量、医德医风、出勤考评等绩效考核标准对乡镇卫生院核定绩效工资，鼓励为民服务，多劳多得，奖勤罚懒，极大地激发了基层医护人员学习和工作的积极性，“比、学、赶、帮、超”在乡镇卫生院蔚然成风。
一体化管理后，乡镇卫生院的业务由原来的简单服务转为集预防、医疗、保健、健康教育、康复、计生技术指导、卫生监督的综合服务。“常见病到卫生院，大病到医院，康复回卫生院”的双向转诊就医模式，全面推进了以卫生院为重点的医疗卫生服务体系建设，不仅减轻患者负担，乡镇卫生院和村卫生室的收入也是成倍增长，实现了县、乡、村资源共享，优势互补，效益双增的良性发展格局。 (赵文 陕西省中医药管理局)
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提高中医药使用率关键在疗效
2011年5月下旬，笔者参加了中医管理年检查工作，对基层中医院中医药使用率感悟颇多。
中医院中医特色优势在门诊，中医药使用率大多不错，各个医院多有中医名家坐诊，治疗以常见病、多发病为主，中医思维、理法方药、辨证施治面面俱到。但住院病人的中医药使用率不容乐观，值得我们深思。
一是多数医务人员认为，中医对危重病人治疗无好的措施，为避免医患矛盾和医疗事故的发生，中医院首先限制病种，或精心挑选不轻不重的住院对象，结果由于病种太少，医护人员缺乏实际锻炼，难以提升服务质量。这种限制病种，挑选病人的做法，实际是画地为牢，自己缩小阵地，显然是消极的。
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二是有一些医院，对病种不加限制(特别对危重病人门户开放)，采用所谓中西医结合治疗方法，什么药好就用什么，虽然病种扩大了，医护人员也受到了锻炼，但中医药使用率则明显下降，严重影响中医的治疗特色。
虽然这种扩大治疗阵地的动机是积极的，但是由于缺乏治疗手段，满足于不痛不痒地用些中医药点缀一下，这反而会妨碍中医药的发展，长此以往，中医院会名存实亡。
以上两种结果，一者是中医药使用率上升，但病种数量下降；另一种是治疗病种上升，但中医药使用率下降。这两种矛盾在基层中医院普遍存在。目前仍没有得到妥善解决。
在中医药使用率低的背后有值得深思的问题。究其原因，笔者认为，要发展中医事业、提高中药使用率，关键在疗效。特别是危重病人，靠传统的治疗方法，靠口服为主的给药方法，已难以达到临床的需要。故中医要发展，一定要重温经典，多临床实践，重视中医科研。
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有许多国医大师、中医名家对危重病的治疗经验，值得后人学习借鉴。如山西李可老中医对重症心衰病人用“救心破格汤”取得了良好的临床效果。充分说明中医人只要潜心学习、勇于实践，就能有所突破。中医事业一定会光辉灿烂，前程似锦。 (王金亮 山西省平遥县中医院)
给基层敬老院护工评优的机会
6月11日是中国人口日，而人口老龄化已是一个现实的社会问题。笔者在街道办事处从事银发帮扶工作，经常要到辖区里的两家敬老院。在这两家敬老院里，住的主要是社区内生活不便的残疾人、“三无”独居老人及60周岁以上生活不能自理的老年人。在这里，笔者常听到老人和残疾人夸奖在敬老院里工作的年轻护工们。
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她们大多数是从卫校毕业，年龄在20岁左右。平时尽职尽责，不怕脏、不怕苦，并运用自己掌握的中西医知识为老人和残疾人服务。
笔者由此想到，每年公立医院都要轰轰烈烈地开展评选优秀的活动，但敬老院里的护工却没有这样的机会。现在，我国60岁以上的老人已经接近2亿，已提前进入老龄化社会，有不少家庭中的老人自愿选择到敬老院里去安度晚年，城乡敬老院也在逐步增多。为了把城乡敬老院办得更好，笔者建议民政、卫生等部门，每年选择合适时机，也能开展一次大规模的评选表彰敬老院里优秀护工的活动，让优秀护工披红戴花，以赢得社会各界的广泛尊重，推动我国养老事业的健康发展。(姚国勇 安徽蚌埠市龙子湖区曹山街道办事处)
为乡镇卫生院培养“铁杆中医”
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常有学者批评中医是伪科学，其实他们对中医是一知半解，故而发出外行的评论，再正常不过了。但我们还是应该从另一个角度去分析一下，真是中医“赶不上新时代”了吗？
其实，若要用现代医学的思维方式去看待中医，那一定是“落后”的，因为中医和西医根本就是两种完全不同思维模式的医学，只有真正认识中医药，让中西医相互取长补短，才能让患者受益。
但在基层医疗单位中(尤其在乡镇和村级医疗机构)，由于无法吸引高层次人才，且对现有人员培训不足，那种“中不中，西不西”的人员普遍存在。他们对中西医两种医学知识都没吃透，只是凭着一点个人经验为群众服务。他们是我国医疗服务的网底，直接面对广大人民群众，如果他们自己都“不分中西”，怎能很好地为老百姓服务呢？
笔者认为，要从基层医疗机构的中医师抓起。目前，我国乡镇卫生院的中医还比较薄弱，甚至有些卫生院的中医科形同虚设，连一个助理中医师都没有，或者就是一个“冒牌中医”坐诊，对中医一知半解。
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所以，国家应该在乡镇卫生院中医科建设方面下功夫，为每个乡镇卫生院至少应培养一名具有执业中医师资格，且热爱中医、相信中医、愿意一生从事中医事业的“铁杆中医师”。这样，他们就可以用正确的中医理论去影响和引导各个村的村医，当村医的理论提高后，再一对一地普及正确的中医常识，形成“人人懂中医”的良好氛围。如此，才能让群众认识中医药、相信中医药、愿意使用中医药。 (梅松政 四川省古蔺县观文镇梅松政诊所)
强化基地建设 发展基层中医药
山东省宁阳县
山东省宁阳县大力实施中医强基工程，使全县基层中医药工作水平明显提升。措施如下。
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强化人才培训基地建设
结合山东省乡村医生在岗培训、慢病控制项目的实施，借助省卫生适宜技术远程教育网及省卫生厅配发的影像教学设施，以乡镇卫生院为视频培训基地，定期举办专题培训讲座；以县卫校为继续教育培训基地，分期、分批安排乡村医生接受规范化培训；以县中医院为实践培训基地，对乡镇卫生院中医药人员和乡村医生进行实践轮训；县中医院定期派专家轮流到乡镇卫生院言传身教，指导中医药适宜技术应用。
强化中医药科研基地建设
按照“抓攻关、促转化”的办法，成立县中医药研究所，积极开展中医临床应用、适宜技术推广应用研究，筛选整理民间验方，不断引进新技术、推广新项目，编写4套《春夏秋冬中医药养生保健小册子》，并研究自制了中药制剂22个，取得技术创新16项，20项科研成果获县以上科技进步奖。其中“会阴部电脑诊断仪及临床应用研究”荣获泰安市科技进步三等奖；“辨经远道针刺足三里三阴交治疗肩周炎的研究与临床应用”荣获山东中医药科学技术三等奖；“颈腰椎二位一体治疗仪”荣获国家实用新型专利，填补了该领域的国内空白。
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强化中药材种植基地建设
坚持“医药一体，协同发展”的原则，县政府把种植中药材作为农业种植结构调整的重要方法来抓，结合本地中药材种植传统，引进中药材种植技术，引导农民进行种植结构调整，种植丹参、菊花、桔梗、牛蒡、大青叶、旱半夏等中药材1600亩。2011年，又进一步扩大种植规模，逐步建成全省知名的中药材种植基地。成立中药饮片厂引进项目建设指挥部，筹备建立中药饮片厂，逐步做大做强，形成种植、收购、加工、销售“一条龙”中药产业化生产链。
强化中医药文化基地建设
实施中医药文化建设工程，在全县范围内开展地产中药材标本采集工作，设置4处宁阳地产中药材展室，开展对地产中药材的宣传、研究。县卫生局利用“星期六课堂”的平台，组织卫生系统开展“解放思想，发展中医药”大讨论，梳理出加强中医药文化建设和加快中医药发展的建议措施40多条。各医疗单位充分利用门厅、走廊、候诊区、诊室、宣传栏、墙报、展架、展室、视频系统、指示标牌等区域及设施，宣传展示中医药文化。部分乡镇卫生院设置“国医堂”，积极推广中医药精湛治病诊疗技术，扩大社会和广大群众对中医药文化的认知度，中医药文化日益被群众所熟知，中医药服务越来越受到群众青睐。 (张学文 张绍学 山东省宁阳县卫生局)
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群众看病贵、看病难的问题在农村比较突出，其主要症结在于基层医疗卫生服务水平低，满足不了群众需求。乡镇卫生院、村卫生室中医药服务能力普遍较弱的现状制约着中医药网底建设，这也是中医药体系建设中的短板。
面对群众日益高涨的中医药需求，一些乡镇卫生院缺乏中医人才，无法开设中医科，基本丧失了中医药服务能力；一些乡镇中医药从业人员能力低下，中医药服务得不到百姓的认可。久而久之，百姓渐渐对中医药失去信任，一些本可以在乡镇卫生院、村卫生室解决的小病被推到了县、市级医院。
为此，陕西省医改注重基层中医药服务能力建设，夯实中医药网底。统筹城乡卫生发展，实现县乡、乡村一体化管理，切实提高乡、村中医药服务能力，用中医药缓解群众看病贵、看病难，实现了“小病不出村”的医改目标。
政策鼓励 加强中医药网底建设
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为解决基层中医药服务能力偏低问题，各级政府在医疗体制改革中鼓励中医医疗机构全面参与，把县级中医院纳入公立医院医改范围，实行全额预算管理，省里出台了《关于卫生管理县镇一体化改革试点工作的指导意见》，明确提出加强基层中医医疗机构网底建设的目标、任务和要求。在网底建设中，省中医管理局坚持城乡齐头并进，每年将争取到的2000万元中医事业费，60%都投向县级和县级以下的乡村体系建设。
对基层医疗机构加大投入，弥补了中医药体系中的短板，改变了基层服务能力偏弱的现状。目前，全省300多所乡镇中心卫生院都已建立了标准的中医科和中药房，实现了“三有四统一”，即有中医药人员，有中药柜，有中草药；统一门诊登记，统一门诊处方，统一出诊登记和统一中医特色疗法(针灸、推拿、拔火罐等)。
此外，县镇、乡村医疗卫生服务连为一体的一体化管理，提高了农村卫生资源利用率和综合服务能力。一体化管理，是县级中医院按照“三统一、三不变”原则(人员、财务财产和医疗业务进行统一管理，在机构设置和行政建制、职能和任务、财政投入供给机制不变)对乡镇卫生院进行统一管理、运行的一种新型模式。
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这种新型管理模式的优势在于：乡镇卫生院的编制隶属于县中医院，解决了乡镇卫生院职工不安心工作的问题；县中医院派出技术骨干轮流到乡镇卫生院坐诊，解决了乡镇卫生院无高资职技术人员问题；县中医院组织乡镇卫生院医护人员培训、进修，解决了乡镇卫生院医护技术水平不高的问题。
以一体化管理为核心 大幅提升中医药服务能力
许多村民虽然不知道“城乡医疗卫生一体化”的具体内容，但他们已经切身体会到了“一体化”给自己带来的便利和好处。“镇上有城里来的大专家轮流坐诊，我们乡里人有个疑难病症再也不用往城里跑了，在镇上就能给解决，方便得很，还能省下不少车费钱呢”，患有心脑血管疾病的麟游县招贤镇村民王大爷对此深有体会。
全省46个县实施县镇、乡村一体化管理后，乡镇卫生院和村卫生室的中医药服务能力有了大幅提升，基本满足了群众日益高涨的中医药需求。如麟游县中医院对招贤镇实施一体管理，县中医院派出的高职称医技人员到镇卫生院坐诊后，卫生院的门诊量、收入有了20%以上的增长，群众也不再为镇上没有好大夫犯愁了。同时，麟游县还将一体化管理模式延伸到村卫生室，全县90%的村卫生室都能开展农村常见病、多发病的中医药服务。千阳县实行乡村一体化管理后，偏远山区群众不再为看中医吃中药而远涉县城，在村里即有中医人员服务，极大地方便了山区群众。
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阎良区中医院对武屯镇中心卫生院实施一体化管理后，充分发挥中医特色，在卫生院增添了中医内科、康复科等科室，改建了住院部，彻底改变了以前只有门诊治疗而无住院治疗的状况。以前，卫生院内科只能处理一些常见病、多发病，现在对心脑血管疾病等常见病也能进行诊治，检验科也增加了生化系列的检查；以前要到城区二级医院做的妇科手术和胆囊、骨折等手术在乡镇卫生院就能完成。卫生院日门诊量由以前的40-50人增加到现在的80-100人，以前没有住院病人，现在每月有30人次左右。昔日无人问津中医门诊，现在病人要排起长队才能看得上病。
新型管理模式激发了乡镇卫生院活力
一体化管理不是简单的整合，而是触及现行管理体制和机制的一次改革。乡镇卫生院编制全部纳入县级中医院管理，人员整体纳入县级中医院统一使用，由县级中医院招聘、委派乡镇卫生院院长，在体制上实行统一领导，对行政、财务、后勤等实行统一管理。乡镇卫生院人员与县医院人员在福利待遇、职称评审、选拔使用等方面享有同等权利，而且还能享受到政府全额预算工资。
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乡镇与县中医院实施双向流动，择优上岗。一方面按照乡镇卫生院的功能定位和群众就医需求，县级中医院将调配相关人员到乡镇卫生院长期工作，发展适宜的技术与特色科室，让群众在家门口得到优质的中医药服务。另一方面，乡镇人员可到县中医院工作，前提是要取得执业资格才能上岗，这就迫使乡镇人员加强学习，提高技术，获取资质，同时，一体化管理后，县中医院通过服务质量、工作量、医德医风、出勤考评等绩效考核标准对乡镇卫生院核定绩效工资，鼓励为民服务，多劳多得，奖勤罚懒，极大地激发了基层医护人员学习和工作的积极性，“比、学、赶、帮、超”在乡镇卫生院蔚然成风。
一体化管理后，乡镇卫生院的业务由原来的简单服务转为集预防、医疗、保健、健康教育、康复、计生技术指导、卫生监督的综合服务。“常见病到卫生院，大病到医院，康复回卫生院”的双向转诊就医模式，全面推进了以卫生院为重点的医疗卫生服务体系建设，不仅减轻患者负担，乡镇卫生院和村卫生室的收入也是成倍增长，实现了县、乡、村资源共享，优势互补，效益双增的良性发展格局。 (赵文 陕西省中医药管理局)
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提高中医药使用率关键在疗效
2011年5月下旬，笔者参加了中医管理年检查工作，对基层中医院中医药使用率感悟颇多。
中医院中医特色优势在门诊，中医药使用率大多不错，各个医院多有中医名家坐诊，治疗以常见病、多发病为主，中医思维、理法方药、辨证施治面面俱到。但住院病人的中医药使用率不容乐观，值得我们深思。
一是多数医务人员认为，中医对危重病人治疗无好的措施，为避免医患矛盾和医疗事故的发生，中医院首先限制病种，或精心挑选不轻不重的住院对象，结果由于病种太少，医护人员缺乏实际锻炼，难以提升服务质量。这种限制病种，挑选病人的做法，实际是画地为牢，自己缩小阵地，显然是消极的。
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二是有一些医院，对病种不加限制(特别对危重病人门户开放)，采用所谓中西医结合治疗方法，什么药好就用什么，虽然病种扩大了，医护人员也受到了锻炼，但中医药使用率则明显下降，严重影响中医的治疗特色。
虽然这种扩大治疗阵地的动机是积极的，但是由于缺乏治疗手段，满足于不痛不痒地用些中医药点缀一下，这反而会妨碍中医药的发展，长此以往，中医院会名存实亡。
以上两种结果，一者是中医药使用率上升，但病种数量下降；另一种是治疗病种上升，但中医药使用率下降。这两种矛盾在基层中医院普遍存在。目前仍没有得到妥善解决。
在中医药使用率低的背后有值得深思的问题。究其原因，笔者认为，要发展中医事业、提高中药使用率，关键在疗效。特别是危重病人，靠传统的治疗方法，靠口服为主的给药方法，已难以达到临床的需要。故中医要发展，一定要重温经典，多临床实践，重视中医科研。
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有许多国医大师、中医名家对危重病的治疗经验，值得后人学习借鉴。如山西李可老中医对重症心衰病人用“救心破格汤”取得了良好的临床效果。充分说明中医人只要潜心学习、勇于实践，就能有所突破。中医事业一定会光辉灿烂，前程似锦。 (王金亮 山西省平遥县中医院)
给基层敬老院护工评优的机会
6月11日是中国人口日，而人口老龄化已是一个现实的社会问题。笔者在街道办事处从事银发帮扶工作，经常要到辖区里的两家敬老院。在这两家敬老院里，住的主要是社区内生活不便的残疾人、“三无”独居老人及60周岁以上生活不能自理的老年人。在这里，笔者常听到老人和残疾人夸奖在敬老院里工作的年轻护工们。
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她们大多数是从卫校毕业，年龄在20岁左右。平时尽职尽责，不怕脏、不怕苦，并运用自己掌握的中西医知识为老人和残疾人服务。
笔者由此想到，每年公立医院都要轰轰烈烈地开展评选优秀的活动，但敬老院里的护工却没有这样的机会。现在，我国60岁以上的老人已经接近2亿，已提前进入老龄化社会，有不少家庭中的老人自愿选择到敬老院里去安度晚年，城乡敬老院也在逐步增多。为了把城乡敬老院办得更好，笔者建议民政、卫生等部门，每年选择合适时机，也能开展一次大规模的评选表彰敬老院里优秀护工的活动，让优秀护工披红戴花，以赢得社会各界的广泛尊重，推动我国养老事业的健康发展。(姚国勇 安徽蚌埠市龙子湖区曹山街道办事处)
为乡镇卫生院培养“铁杆中医”
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常有学者批评中医是伪科学，其实他们对中医是一知半解，故而发出外行的评论，再正常不过了。但我们还是应该从另一个角度去分析一下，真是中医“赶不上新时代”了吗？
其实，若要用现代医学的思维方式去看待中医，那一定是“落后”的，因为中医和西医根本就是两种完全不同思维模式的医学，只有真正认识中医药，让中西医相互取长补短，才能让患者受益。
但在基层医疗单位中(尤其在乡镇和村级医疗机构)，由于无法吸引高层次人才，且对现有人员培训不足，那种“中不中，西不西”的人员普遍存在。他们对中西医两种医学知识都没吃透，只是凭着一点个人经验为群众服务。他们是我国医疗服务的网底，直接面对广大人民群众，如果他们自己都“不分中西”，怎能很好地为老百姓服务呢？
笔者认为，要从基层医疗机构的中医师抓起。目前，我国乡镇卫生院的中医还比较薄弱，甚至有些卫生院的中医科形同虚设，连一个助理中医师都没有，或者就是一个“冒牌中医”坐诊，对中医一知半解。
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所以，国家应该在乡镇卫生院中医科建设方面下功夫，为每个乡镇卫生院至少应培养一名具有执业中医师资格，且热爱中医、相信中医、愿意一生从事中医事业的“铁杆中医师”。这样，他们就可以用正确的中医理论去影响和引导各个村的村医，当村医的理论提高后，再一对一地普及正确的中医常识，形成“人人懂中医”的良好氛围。如此，才能让群众认识中医药、相信中医药、愿意使用中医药。 (梅松政 四川省古蔺县观文镇梅松政诊所)
强化基地建设 发展基层中医药
山东省宁阳县
山东省宁阳县大力实施中医强基工程，使全县基层中医药工作水平明显提升。措施如下。
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强化人才培训基地建设
结合山东省乡村医生在岗培训、慢病控制项目的实施，借助省卫生适宜技术远程教育网及省卫生厅配发的影像教学设施，以乡镇卫生院为视频培训基地，定期举办专题培训讲座；以县卫校为继续教育培训基地，分期、分批安排乡村医生接受规范化培训；以县中医院为实践培训基地，对乡镇卫生院中医药人员和乡村医生进行实践轮训；县中医院定期派专家轮流到乡镇卫生院言传身教，指导中医药适宜技术应用。
强化中医药科研基地建设
按照“抓攻关、促转化”的办法，成立县中医药研究所，积极开展中医临床应用、适宜技术推广应用研究，筛选整理民间验方，不断引进新技术、推广新项目，编写4套《春夏秋冬中医药养生保健小册子》，并研究自制了中药制剂22个，取得技术创新16项，20项科研成果获县以上科技进步奖。其中“会阴部电脑诊断仪及临床应用研究”荣获泰安市科技进步三等奖；“辨经远道针刺足三里三阴交治疗肩周炎的研究与临床应用”荣获山东中医药科学技术三等奖；“颈腰椎二位一体治疗仪”荣获国家实用新型专利，填补了该领域的国内空白。
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强化中药材种植基地建设
坚持“医药一体，协同发展”的原则，县政府把种植中药材作为农业种植结构调整的重要方法来抓，结合本地中药材种植传统，引进中药材种植技术，引导农民进行种植结构调整，种植丹参、菊花、桔梗、牛蒡、大青叶、旱半夏等中药材1600亩。2011年，又进一步扩大种植规模，逐步建成全省知名的中药材种植基地。成立中药饮片厂引进项目建设指挥部，筹备建立中药饮片厂，逐步做大做强，形成种植、收购、加工、销售“一条龙”中药产业化生产链。
强化中医药文化基地建设
实施中医药文化建设工程，在全县范围内开展地产中药材标本采集工作，设置4处宁阳地产中药材展室，开展对地产中药材的宣传、研究。县卫生局利用“星期六课堂”的平台，组织卫生系统开展“解放思想，发展中医药”大讨论，梳理出加强中医药文化建设和加快中医药发展的建议措施40多条。各医疗单位充分利用门厅、走廊、候诊区、诊室、宣传栏、墙报、展架、展室、视频系统、指示标牌等区域及设施，宣传展示中医药文化。部分乡镇卫生院设置“国医堂”，积极推广中医药精湛治病诊疗技术，扩大社会和广大群众对中医药文化的认知度，中医药文化日益被群众所熟知，中医药服务越来越受到群众青睐。 (张学文 张绍学 山东省宁阳县卫生局)
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