掌握九大细节，预防尿路感染
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在潮湿闷热的夏季，泌尿道健康面临比其他季节更大的挑战，如何预防尿路感染是大家必须掌握的常识。本期，美国雅虎健康网医学顾问，美国家庭医学协会克里斯蒂·莱昂博士特别提醒，预防尿路感染，在生活中不可忽视以下九个细节。
1 每天6—8杯水
水是生命之源，它是新陈代谢不可或缺的元素。人体摄入水分主要通过嘴巴，但消耗水分的途径可不少，呼吸、出汗、排尿等都会“排水”。尤其是到了夏天，人体毛孔开放，通过皮肤释放的水分较其他季节明显增加，导致人们的尿量和排尿次数减少，尿液在膀胱滞留的时间延长使细菌更容易繁殖，出现尿路感染的风险也随之增加。因此，天气热出汗多时，更要多喝水以预防尿路感染。由于人体每天摄入和排出的水分基本相当，因此，每天摄入1500—2000毫升水，以保证尿量。以一杯250毫升计算，就是每天6—8杯水。▲
2 最好穿纯棉内衣
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夏天出汗多，如果不能及时挥发，不但会使皮肤黏腻，还在局部造成潮湿闷热的“小气候”，对泌尿道健康是个不小的威胁。对于内衣的质地，克里斯蒂·莱昂博士认为，纯棉仍是最佳选择。轻薄透气的精梳纯棉内衣对皮肤的摩擦小，而且吸水性好。同时要注意，内衣不可太小或太紧，尤其是内裤如果太紧，易引起泌尿系统或生殖系统的感染。很多女性朋友习惯穿着人造化纤材质的内裤，这种材料透气性较差，容易使局部温度升高，导致细菌繁生，像现在市场上卖的那种丁字裤最好不要穿。为了及时发现异常的健康问题，应尽量避免买深色内裤，白色是最佳选择。最后要提醒的是，汗液过分浸渍内衣会使其质地变硬，因此，出汗多时一定要每天更换清洗内衣。▲
3 不憋尿
除了保证饮水量，还得养成勤排尿的习惯。每次外出前，最好排一次尿。无论是工作、学习还是开会期间，选择一个“中场休息时间”，方便一下。在憋了一段时间的尿之后，除了尽快将膀胱排空外，最好的方法就是再补充大量的水分，多小便几次，这对膀胱来说有冲洗的作用，可以避免膀胱内细菌的繁殖。总的来说，最好每2—3小时排尿一次。此外，还应注意不要久坐在能发热的地方，如平地、单车、摩托车座等。▲
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4 注意卫生习惯
这可不是句空话。成年女性尿路感染发生率比男性高8—10倍。女性尿道口在会阴部附近，尿道括约肌作用较弱而且尿道较男性短而宽，长度仅为3—5厘米，因此细菌容易沿尿道口上升至膀胱引发炎症。而尿路感染的致病菌约80%为大肠杆菌，如果解手后擦拭方式不正确，会大大增加尿道被污染的风险。因此，解手后防止肠道细菌污染尿道的方法是，用卫生纸从前往后擦拭。▲
5 性生活要“安全”
性生活频繁或不注意卫生也是尿路感染的常见诱发因素。有研究显示，约1/4女性发生过“蜜月膀胱炎”。专家指出，女性尿道口位置与阴道、肛门临近，很容易受到细菌感染。未婚女性因为大阴唇自然闭合，小阴唇也包得较紧，使尿道口不易暴露，等于形成了一道保护屏障，能减少细菌侵入的机会。而对于新婚女性，性生活破坏了“天然屏障”，增加了感染的机会。当然，性生活时讲卫生不光是强调新婚女性。具体方法是：首先在性生活前，双方都要清洗外阴，尤其男方应将包皮沟中的污垢洗干净；其次，在性生活前喝一杯水，有助于房事后马上排尿，可将尿道里的细菌冲刷出来；最后，性生活后女性最好再清洗一次外阴。▲
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6 不滥用洗剂
很多女性朋友为了保持私处的卫生，会选择一些洗剂或带特殊香味的浴液等，如果使用过度也会增加患尿路感染的风险。正常情况下，健康女性的阴道有着比较完善的自然防御系统，并不会稍有细菌侵犯就引发妇科炎症。过度使用洗剂可能破坏阴道酸碱环境，增加患妇科炎症的风险，同时可能引发尿路感染。此外，经常使用一些添加特殊香料的洗剂或浴液，也可能刺激尿道口，诱发感染。▲
7 避孕措施需慎用
进行性生活时，选择恰当的避孕措施是非常必要的。但要注意，有些外用避孕药膜、避孕药膏、避孕栓、安全套等会涂抹一层杀精子剂，有研究发现，有些女性对杀精子剂有药物过敏现象或出现阴道分泌物增多，可能增加女性尿路感染的发生率。因此，如果你发生尿路感染，一定要和医生交流一下，是否需要换用其他避孕措施。▲
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8 经常喝果汁
除了喝水，还可以适量喝些富含维生素C的果汁。维生素C能提高尿液的酸度，使各种诱发尿路感染的细菌不易生存，所以经常喝点橙汁、柠檬水、猕猴桃汁等饮品，对预防泌尿系统感染也非常有益。此外，蓝莓中的单宁酸是一种可溶性纤维，它能缓解腹泻和便秘，减轻消化系统炎症，还能抵御膀胱和尿道黏膜上附着的细菌。但要注意，果汁最好选择鲜榨的。美国亚利桑那大学医学教授安德鲁·韦尔指出，尿路感染的主要致病菌是大肠杆菌，因此调节肠道菌群有助于预防尿路感染，比如喝富含益生菌的酸奶可以平衡肠道内的“好细菌”和“坏细菌”。▲
9 发现异常快就医
泌尿道包括尿道、膀胱、输尿管和肾脏等，初次发生尿路感染多是从尿道和膀胱等下尿道开始，如不进行正规治疗，很可能变成慢性炎症，反复发作还可能上行发展成慢性肾盂肾炎，甚至导致慢性肾功能衰竭。因此一旦出现尿路感染的“预警信号”一定要及时去正规医院接受诊治。
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这里要强调的是，一定要坚持及时、足量、足疗程的治疗原则，切不可“跟着感觉走”随意停药。否则，尿路感染很可能反复发作。
那么，哪些症状是尿路感染的预警信号呢？美国女性健康信息中心总结了五种最常见的表现：1.尿频、尿急，老想去厕所，刚有感觉就特别急，每次去了排尿却很少；2.尿痛，排尿时有灼痛或刺痛感；3.下腹有坠胀感；4.尿液气味难闻，浑浊和(或)有红色；5.乏力、发热、打寒战。▲
中药养治兼顾防复发
由于致病因素很难彻底清除，因此，预防尿路感染复发非常重要。对于慢性病，中医讲求“三分治、七分养”，在“养”和“治”里面又强调标本兼治。
用药上，无论是急性还是非急性期，在辨证的基础上，可选用一些清热解毒中药，对症状缓解、疾病恢复都有好处。中药治疗尿路感染具有控制症状迅速、疗效确切、毒副作用小、不会产生耐药性等优点，日益受到医学界的重视。
治疗尿路感染的药物种类很多，其中，三金片是较为常用的中成药。三金片由金樱根、金刚刺、金沙藤等优质地道药材组方而成，故称之“三金”。与抗生素相比，三金片有高度的肾脏安全性，而且长期服用不会产生耐药性。该药主要针对尿路感染，可以迅速缓解症状，同时还具有独特的益肾作用。
三金片具有清热解毒、抗菌消炎、利湿通淋、补虚益肾的作用，除了缓解症状，还能调理全身机能提高机体免疫力，治标兼治本，做到“正气存内，邪不可干”，既加快痊愈，又进一步防止疾病复发。▲
(本版文章由本报特约记者志中采写), http://www.100md.com