胰岛素强化治疗同时应严密监测血糖
应激性高血糖：
住院重症患者因处于较高的应激状态，即使以往无糖尿病病史,常常也会出现应激性高血糖，易导致严重感染、多器官功能衰竭等并发症，增加病死率。四川大学华西医院内分泌科冉兴无教授提出，应激性高血糖如未加控制,可加重原有疾病的有害病理生理效应,影响或延缓康复,使危重患者发生多种并发症以致死亡等。
对此类患者进行胰岛素强化治疗能降低感染发生率，维持足够糖和胰岛素供应，保持正常胆汁分泌，防止胆汁阻塞，从而降低胆红素血症及溶血的发生率。冉兴无提出，对重症患者进行胰岛素治疗须把握几个要点：①静脉输注短效胰岛素；②监测血糖的频率为每1～3小时1次；③须根据血糖情况调整胰岛素输注速率；④目标血糖6～10mmol/L；⑤患者病情稳定逐渐开始进食后，应逐渐向皮下注射胰岛素过渡。
冉兴无强调，临床医师应特别注意，危重症患者在积极治疗原发病和严格控制外源性葡萄糖输入的同时，应进行外源性胰岛素治疗以及严密监测血糖。通过严密监测血糖，强化胰岛素治疗是安全的，并不增加低血糖发生率。通过强化胰岛素治疗，使血糖控制在6～10mmol/L，及时纠正糖代谢紊乱，有利于恢复机体的正常防御免疫系统，减少感染并发症，改善预后，这种强化胰岛素治疗方法在基层医院也适用。, 百拇医药
住院重症患者因处于较高的应激状态，即使以往无糖尿病病史,常常也会出现应激性高血糖，易导致严重感染、多器官功能衰竭等并发症，增加病死率。四川大学华西医院内分泌科冉兴无教授提出，应激性高血糖如未加控制,可加重原有疾病的有害病理生理效应,影响或延缓康复,使危重患者发生多种并发症以致死亡等。
对此类患者进行胰岛素强化治疗能降低感染发生率，维持足够糖和胰岛素供应，保持正常胆汁分泌，防止胆汁阻塞，从而降低胆红素血症及溶血的发生率。冉兴无提出，对重症患者进行胰岛素治疗须把握几个要点：①静脉输注短效胰岛素；②监测血糖的频率为每1～3小时1次；③须根据血糖情况调整胰岛素输注速率；④目标血糖6～10mmol/L；⑤患者病情稳定逐渐开始进食后，应逐渐向皮下注射胰岛素过渡。
冉兴无强调，临床医师应特别注意，危重症患者在积极治疗原发病和严格控制外源性葡萄糖输入的同时，应进行外源性胰岛素治疗以及严密监测血糖。通过严密监测血糖，强化胰岛素治疗是安全的，并不增加低血糖发生率。通过强化胰岛素治疗，使血糖控制在6～10mmol/L，及时纠正糖代谢紊乱，有利于恢复机体的正常防御免疫系统，减少感染并发症，改善预后，这种强化胰岛素治疗方法在基层医院也适用。, 百拇医药