李文霞：夏季贪凉最易诱发口腔疾病
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■专家简介 李文霞，北京德胜门中医院口腔黏膜疾病特聘会诊专家。早年毕业于中医学院，曾在三甲医院从事代谢病近四十余年，对口腔黏膜病理诊断及各种疑难病杂症、有创新治疗精神、技术全面。多次参加过全国中医药论坛会议，多次获现代中医药创新大会科技进步奖和医学成果奖，在全国性学术期刊累计发表论文近百篇，其精湛的医术受到业界权威专家及患者的爱戴和信
炎炎夏日，不少人发现自己口腔像“着了火”：不是口腔溃疡了，就是口腔出现异味，有的还得了唇炎……怎么样才能给口腔疾病“灭火”，保护娇嫩的口腔黏膜不受伤害呢？北京德胜门中医院口腔黏膜疾病特聘会诊专家、主任医师李文霞教授指出，夏季不贪凉才是保护口腔的关键。
口腔疾病没有季节性
很多人将最近高发的口腔溃疡、口腔异味等口腔疾病归罪于“夏天天气太热”，对此，李文霞指出，口腔疾病其实并没有季节性，而是各个季节都会发生，因为发生口腔疾病主要是因为机体代谢不好所致。
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她表示，之所以人们认为夏季高发口腔疾病，原因在于随着盛夏的到来，很多人的饮食不合理，许多人喜欢喝冰镇冷饮、吃冰镇瓜果、辛辣烧烤等，强烈的刺激往往会引发一系列的口腔问题。另外，生活不规律、体质差、维生素C和锌缺乏者也易得口腔疾病。
随着三伏天的到来，人体在夏季高温的刺激下，新陈代谢加速，能量消耗增加，睡眠减少，食欲下降，这种情况就为口腔疾病的发作提供了可乘之机。
她提醒，夏季很多人爱吃偏凉的食物，如凉拌菜、冰镇西瓜、冰镇啤酒、冰镇饮料等，尤其是一些脾虚的患者，因为体内有内热，更爱吃冰镇或凉的食物，但这种做法会导致原来的体虚更为严重，因此导致口腔疾病高发。她提醒，患有高血压、高血脂、长期习惯性便秘、排泄不好的人都需要注意这个问题。
长期口腔异味需就医
很少人会因为口腔出现异味而去医院就诊，但事实上，因为口腔异味在人际交往中遭遇尴尬的却大有人在。
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李文霞介绍，一部分口臭是由于口腔环境或口腔疾病引起的，口腔不洁、菌斑，牙石、牙垢的堆积是造成口臭最直接的原因。患有慢性牙龈炎和牙周炎的患者，由于牙龈肿胀、出血、牙周袋溢脓、口腔卫生状况很差，牙齿上堆积的菌斑、牙石和牙垢在细菌及微生物的作用下，腐化发酵腐败分解，产生难闻的气味。如果口腔中存在没有拔除的龋齿、残根、残冠、不良修复体等，易积存食物残渣和污垢，其口腔内容易滋生细菌，尤其是厌氧菌，其分解产生出了硫化物，发出腐败的味道，而产生口臭。不过，这种口腔异味是单纯性的口腔疾病引起，因此比较容易治疗。
其实造成口腔异味的情况有很多，但如果不注意日常生活习惯，会增加这种异味的产生和持续。如吸烟、饮酒、喝咖啡以及经常吃葱、蒜、韭菜等辛辣刺激食品，或嗜好臭豆腐、臭鸡蛋等具有臭味食物的人，也易发生口臭，但这种口臭属于表面性口臭。
另外，节食减肥，因病不能进食，或老年人的唾液腺功能降低、妇女在月经期间出现内分泌紊乱而导致唾液分泌减少，有利于口腔中厌氧菌生长，也会出现口臭的情况。
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她建议，吃完漱口、嚼口香糖等都是临时消除口腔异味的方法，如果长期有口腔异味的患者，最好去医院检查。
口腔溃疡关乎卫生饮食
口腔溃疡是现代人常出现的问题，一般人都认为夏天火气大，才容易溃疡，事实上，口腔溃疡并不像一般人理解的那样，因上火了才会发生，它好发于青壮年，而且一年四季都有可能发作。不过，由于夏天昼长夜短，气温升高，人们比较晚睡、熬夜，加上不少人喜欢吃烧烤油腻的食品，使热性体质的口腔溃疡更容易发生。
李文霞指出，患有消化系统疾病及功能紊乱，如腹胀、腹泻或便秘等情况的人容易发生口腔溃疡。内分泌变化也会引起口腔溃疡，有些女性患者往往在月经期发生，可能与体内雌激素量下降有关。还有的患者在精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳的情况下发病，另外，如果缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素B
等，会降低免疫功能，增加复发性口腔溃疡发病的可能性。
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易患口腔溃疡的人要注意口腔卫生，建立良好的饮食习惯。首先，要减少对口腔黏膜的刺激和摩擦，戒掉烟酒。另外，要注意营养均衡，增加水果和蔬菜的摄入量，以便补充多种维生素和矿物质。可以多吃一些对口腔溃疡有辅助治疗作用的食物，如大白菜汤、清炒豆芽、凉拌豆腐、清炒茼蒿等，都有清热解毒的功效。
在溃疡发作期，要少食多餐，吃半流质食物。每次进食后，用盐开水、生理盐水或药物漱口液漱口，防止食物残渣加重继发感染。平日生活起居要有规律，坚持体育锻炼，保持大便通畅。保持心情愉快、睡眠充足，避免过度疲劳。妇女经期以及前后注意多休息。
预防口腔疾病，最重要的就是保持良好的口腔护理习惯。改掉错误的刷牙习惯，及时有效地清除牙菌斑，清除牙菌斑最简单的办法就是依靠正确的刷牙方法和合适的刷牙工具，如使用电动牙刷和使用牙线。手动刷牙时，每次至少3分钟，每天早晚各刷一次，不仅刷牙齿，还要清理牙龈、舌苔和口腔黏膜。此外，使用牙线清洁牙齿相邻间隙，可以清理牙刷清理不到的“死角”,有条件的还可使用牙间隙刷清洁牙齿之间的缝隙。
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良好的口腔卫生习惯还可治愈大多数口臭，建议大家使用舌苔刷清洁舌背、正确刷牙、用漱口水漱口、使用牙线清洁齿间、定期洁牙，都是行之有效的方法。
观口腔黏膜知身体状况
口腔有着许多功能，除了咀嚼食物，品尝味道和发音，同时还具有保护性质，对抗许多有害的细菌和物理创伤。
李文霞告诉记者，正常的口腔黏膜，湿润光滑，呈粉红色，除皮脂腺外，没有其他。口腔黏膜起防御作用，我们的口水、唾液，就是口腔黏膜的第一道关卡。唾液的冲洗作用，可以用来排除有毒物质，使微生物不易附着于黏膜或牙齿表面。而口腔黏膜疾病则包括口腔溃疡、慢性唇炎、咽炎、口臭、扁平苔癣、白塞氏综合征、干燥综合征、灼口综合征、扁桃体炎、舌炎等多种疾病。
因此，要保护口腔黏膜这道屏障“坚不可摧”，主要在于改善口腔唾液，如果唾液减少，或唾液变得稀薄，不知不觉就会流出来，这都说明唾液的PH值发生了变化。
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口腔同时也反映着人的身体状况，口腔可以看出人体的免疫功能、自律神经状况，并与身体各部位息息相关，所以成为治疗疾病的重要参酌关键。李文霞指出，一般来说，口腔黏膜呈粉红色，如果发白，可能是着凉、受寒，如果发红，则是有内热、湿火的表现。
■对话
记者：您自己有口腔方面疾病的困扰吗？
李文霞：人这一辈子难免会遇上各种疾病，我也曾经有过一两次口腔溃疡的经历，不过其实没到溃疡那种程度，因为我自己感觉到口腔不舒服就马上采取措施了，措施主要是饮食方面，那段时间就不吃坚果、排骨等有棱角、易损伤口腔黏膜的食物了，吃一些容易咀嚼的食物。
记者：您平常如何护理口腔？
李文霞：饮食起居上要注意，要减少对口腔黏膜的刺激和摩擦，不吃太烫的食物，尽量少吃辣椒、醋、姜、葱、八角、咖喱等刺激性食物，以及柑橘等热性水果，少吃排骨、坚果以及其他太过粗糙坚硬的食物，还要戒掉烟酒。注意营养均衡，增加水果和蔬菜的摄入量，以便补充多种维生素和矿物质。晚上尽量不吃甜食，早上起床后用温开水漱漱口，湿润一下经过一夜的口腔黏膜。另外，生活规律很重要，不熬夜。
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记者：刷牙可以保护口腔吗？
李文霞：刷牙其实是最简单的护理方法，不过刷牙的方法很重要。如果刷牙的方式不正确，反而会刺激损伤口腔黏膜。很多人在刷牙时采用的是横着刷牙的方式，这样最容易碰触口腔黏膜，引起损伤。所以横着刷牙力度一定要轻。正确的刷牙方式最好是上下竖着刷。
记者：您觉得护理口腔黏膜什么最重要？
李文霞：口腔黏膜直接反映人的五脏六腑。中医认为，口腔黏膜疾病是因情志不遂损及心脾，或阴虚火旺、热毒燔灼，或内蕴湿热上攻于口所致。精神压力大、疲劳、睡眠不足、女性月经来潮可诱发或加重口腔黏膜疾病。
另外，人体黏膜除了口腔黏膜，还有胃粘膜、肠黏膜等，不过只有口腔黏膜属于肉眼可见，所以口腔黏膜的作用要超过其他任何一种黏膜。
不过，护理口腔黏膜，不能仅仅关注口腔黏膜自身，而要保护好自身的健康，只有保护好自身的健康，口腔黏膜才可能健康。, 百拇医药(夏文)
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