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临床常用方剂对比(2011.07.18)
http://www.100md.com 2011年7月18日 《中国医药报》 2011.07.18
     □ 欧阳军

    黄土汤与胶艾汤

    两方均有阿胶、干地黄、甘草,都有养血止血作用,都是温补止血的方剂。

    黄土汤中又配伍了附子、白术、灶心土,以温阳健脾止血为主,适用于脾阳不足所致的各种出血症,尤以便血、吐血为常用。胶艾汤又配伍了当归、芍药、川芎、艾叶,以养血止血为主,止血而不留瘀,为调经、安胎、止崩漏的常用方,多用于妇科调经安胎。

    血府逐瘀汤与复元活血汤

    两方均有当归、桃仁、红花、柴胡、甘草,都有活血祛瘀、行气舒肝止痛作用,均能治疗胸胁瘀血疼痛。

    复元活血汤又配伍了大黄、瓜蒌根,其攻逐败血、消瘀散结之力较好,以治跌打损伤、瘀血留于胁下、疼不可忍者为主。血府逐瘀汤则配伍了桔梗、枳壳、芍药以开胸行气,用以治疗血瘀气滞、留结于胸中为主者。

    槐花散与黄土汤b

    两方都有止血作用,均为治疗大便下血的常用方剂。

    槐花散由槐花、侧柏叶等组成,以凉血、止血为主要作用,主治风热毒邪壅遏于肠胃血分,血热妄行而致的大便下血。其证属实热,血色鲜红、舌红、脉数而弦。

    黄土汤由附子、白术、地黄与阿胶、灶心土等组成,以温阳健脾、养血止血为主要作用。主治脾阳不足、统血无权而致的大便下血及其他出血症,其血色暗淡,舌淡苔白、脉沉细无力,证属虚寒。

    玉女煎与知柏地黄丸

    两方均有清热滋阴降火的作用。

    玉女煎以清胃火为主,主治水亏火旺牙痛等症。知柏地黄丸以清肾火为主,并有清利下焦湿热的作用,主治阴虚火旺骨蒸劳热、虚烦盗汗、腰背酸痛、遗精等症。

    当归龙荟丸与龙胆泻肝汤

    两方中均有龙胆草、黄芩、山栀、当归,均有清泻肝火的作用。

    龙胆泻肝汤又配伍了车前子、木通、泽泻、生地、甘草、柴胡,又有舒肝利尿清热作用。当归龙荟丸又配伍了黄连、黄柏、大黄、龙荟、青黛、木通、麝香,又有通便泻热作用。

    清热泻火之力以当归龙荟丸为强,它是以黄连解毒汤为基础,更加大黄、芦荟、青黛、木通、麝香等药而成,以肝胆实火而致的眩晕、惊悸、抽搐、谵语发狂、便秘、溲赤等为主症。龙胆泻肝汤兼有利湿作用,虽其清泻肝胆之力不及龙荟丸,但能清利下焦湿热,对肝胆湿热下注等症有较好的疗效。(未完待续), 百拇医药


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