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中西医专家教你科学坐月子 等
http://www.100md.com 2011年7月27日 中国中医药报第3552期
     中西医专家教你科学坐月子#2:%{8|, 百拇医药

    从怀孕到生产,女性身体消耗非常大,产后“坐月子”环节对帮助女性身体的健康恢复和保健起到不可忽视的作用。本报记者就此采访了3位中西医产科专家,解读如何科学“坐月子”,让初为人母的女性渡过一个快乐健康的月子期。#2:%{8|, 百拇医药

    科学认知“坐月子”#2:%{8|, 百拇医药

    什么是“坐月子”?中西医概念不一。北京中医药大学东直门医院妇科主任医师、硕士生导师王必勤解释,坐月子是以中医妇科的理论和传统的养生之道为基础的。有大月子和小月子之分,小月子30天,大月子42天。简单来讲,坐月子就是让产妇好好休养。因为宝宝在母体子宫里长大,当他快要出生时,子宫的重量已经大约增加20倍,容积大约增加了1000倍以上。产妇的子宫颈和外阴也变得松软、充血、水肿等,子宫内膜表面出现了创口和剥落。在正常分娩的情况下,外阴大约需要十几天的时间才能复原,子宫大约42天左右复原,而子宫内膜的复原需要56天左右。#2:%{8|, 百拇医药

    “月子”在西医被称为产褥期。北京大学人民医院产科博士张杨介绍,一般规定为自胎盘娩出后的6周,在产褥期产妇全身各器官形态、功能除乳腺外恢复至妊娠前状态。子宫多在产后10日降至盆腔内,产后6周恢复至孕前大小,产妇调养休息,可促进子宫复旧。#2:%{8|, 百拇医药

    北京中医药大学第三附院妇科主任刘昭阳说:“古人有‘弥月为期、百日为度’之说。妇女分娩由于失血伤津、元气受损、瘀血内阻,常形成多虚多瘀的病机变化,故应注重产后保健以促进产后全身器官顺利恢复至产前生理状态。”#2:%{8|, 百拇医药

    “月子”期间八件事#2:%{8|, 百拇医药

    如何坐好“月子”呢?王必勤介绍,产妇及早恢复健康,月子里要做好八件事,即注意休息、饮食心情、防病、清洁、哺乳、禁欲和锻炼。#2:%{8|, 百拇医药

    分娩非常消耗体力,产妇要注意多休息;保持愉快心情,不仅有利于自己的健康,也有助于宝宝的健康;常沐浴,勤梳洗,保持清洁卫生;进行母乳喂养,可引起缩宫素分泌增加,促进子宫恢复正常;月子期间禁止性生活;坚持在月子里进行必要的身体锻炼,做一些产后体操,有助于恢复体质和体型。#2:%{8|, 百拇医药

    重视饮食调理,不要在月子里过分大补,这样既可能造成营养障碍,又会影响体形。尽量多饮用汤和营养饮料,如生化汤,材料选取当归、川穹、桃仁、炮老姜、炙草(蜜甘草),可以熬水喝,也可以用米酒浸泡;米酒鸡蛋汤,酒酿加鸡蛋、红枣枸杞子红糖煮水喝,每天2~3次。要注意的是,清淡适宜,但并不是一点调味料都不能用的,有的调料利于行血,如葱、姜、蒜、花椒等,可适当少用,便于瘀血排出体外。“月子”期间常见病

    张杨说:“产褥期内,产妇需要注意恶露、产褥中暑排尿等情况。产后3日内多为血性恶露,产后4~14天多为淡红色的浆液性恶露,若恶露量多,尤其是红色恶露持续时间长或是恶露有异味时应该及时就诊,以防止晚期阴道出血或感染。顺产患者尤其是有会阴侧切伤口患者,应注意大小便后及时冲洗外阴,产后6周内尽量避免盆浴。若出现会阴肿胀者,可于住院期间使用硫酸镁湿敷。/ft, 百拇医药

    产妇如果出现乳房胀痛及肿块,应使用毛巾敷乳房并按摩,必要时可使用吸奶器,避免乳汁淤积引起急性乳腺炎。急性乳腺炎多表现为高热、乳房胀痛,若发生急性乳腺炎应及时就诊。若由于医源性因素不能哺乳时,应口服回奶药物如维生素B6,同时可用炒麦芽冲水喝,芒硝外敷于双侧乳房。/ft, 百拇医药

    产后一周内,孕期体内潴留的水分可能通过皮肤排泄导致睡眠时大量出汗。因为受部分地区风俗影响,有产妇在产褥期紧闭门窗、衣着严实,影响机体散热,从而导致产妇出现产褥中暑。产后应保持卧室通风凉爽,一旦出现头晕恶心耳鸣胸闷口渴多汗等不适应尽快通风,补充水分,严重时及时就诊。若有排尿困难可使用温开水冲洗会阴刺激排尿,无效时需要使用药物或留置尿管。/ft, 百拇医药

    此外,产后缺乳也较为常见。刘昭阳介绍,产妇分娩一周后或哺乳期中,乳汁甚少、清稀或乳汁全无,伴头晕目眩、倦怠乏力,舌淡少苔,脉细弱,多为气血虚弱,可选补气人参黄芪养血滋阴的当归、麦冬,利气通脉的木通桔梗,配用猪蹄煮汤服之,以补气养血 、通脉下乳。 (谭欣)/ft, 百拇医药

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    女人坐对月子可改善体质/ft, 百拇医药

    怀孕生产时,母体内新陈代谢加快,把握住坐月子这个时机,采用合理的饮食和生活方式,可改善以往存在的过敏气喘、怕冷、黑斑、皱纹、溃疡、掉发、肢体酸痛、便秘、易疲劳症状,纠正肥胖或过瘦的体型。而要坐对月子,则须做到以下三点:/ft, 百拇医药

    安静休养30~40天/ft, 百拇医药

    产后最重要的一件事即休息。产后两周内是子宫收缩最快速的时候,若常坐起或走动,地心引力将造成子宫及内脏收缩不良,而引起“内脏下垂”,这可能就是所有妇女病的根源。所以产后两周内,每天一定要安静睡上8~10小时。

    饮食应注意阶段性食补sx2/-$, http://www.100md.com

    产后坐月子须按照身体恢复的情况来进补,第一阶段(产后1~7天)以代谢、排毒为主,可以食用麻油猪肝、炖鱼汤、生化汤、红豆汤、糯米粥等;第二阶段(产后8~14天)以收缩盆腔及子宫为主,可以食用麻油腰花、时蔬、黄豆薏仁饭等;第三阶段(产后15天~月子结束)才开始真正滋养进补,可食用麻油鸡、花生猪脚蔬菜水果等。而值得提醒的是,通过进补调节体质的一大原则就是“温和的热补”。中医说,“产前要凉补,产后要热补”,其实指的是温和的热补,而不是猛补。如慢火烘焙的纯正黑麻油以及爆透了的老姜,都属于产妇可选之温和热补食材。sx2/-$, http://www.100md.com

    收缩腹部并防止内脏下垂sx2/-$, http://www.100md.com

    想调整体型,坐月子是个很重要的时机,更重要的是,坐月子期间必须特别注意防止“内脏下垂”,这可能是所有“妇女病”和“未老先衰”的根源。所以这时必须勤绑束腹带,束腹带可以收缩腹部,防止内脏下垂。束腹带材质最好选用无弹性、可吸汗透气的。一般市售束腹带多以松紧材质制成,无法支撑内脏,如果材质不透气,容易造成腹部湿疹,甚至引起腹部潮湿而着凉。(董滋)sx2/-$, http://www.100md.com

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    坐月子6大误区sx2/-$, http://www.100md.com

    门窗紧闭 不少人以为产妇怕风,风是“产后风”(指产褥热)的祸首,因而将产妇房屋的门窗紧闭,产妇则裹头扎腿,严防风袭。专家提示:如果室内卫生环境差、空气混浊,很容易使产妇、婴儿上呼吸道感染疾病。坐月子期间,应该保持室内空气流通。sx2/-$, http://www.100md.com

    越晚下床越好 产后及早下床活动不仅有利于下肢血液流速增快和恶露排出,也能使腹部肌肉得到锻炼,早日恢复原来的收缩力,从而保护子宫、直肠膀胱等器官。一般情况下,产后24小时就可在床上靠着坐起来,第3天便可下床行走。sx2/-$, http://www.100md.com

    菜越淡越好 由于产后出汗较多,乳腺分泌旺盛,产妇体内容易缺水和盐,因此应适量补充盐分。sx2/-$, http://www.100md.com

    不能洗头洗澡 产妇分娩时大量出汗,产后也常出汗,加上恶露不断排出和乳汁分泌,身体更易让病原体侵入,因此产后讲究个人卫生是十分重要的。顺产后两三天就可洗澡,但宜采用淋浴,不宜洗盆浴。

    鸡蛋吃得越多越好 鸡蛋的营养丰富,也容易消化,适合产妇食用。但有些产妇一天吃一二十个,不但吸收不了,还会影响对其他食物的摄取,因此一般产后每天吃两三个鸡蛋就足够了。|ho, http://www.100md.com

    产后24小时“开奶” 开奶越早越好,因为婴儿吸吮乳头既可以促进乳腺分泌乳汁,又有利于子宫收缩,使子宫早日恢复,同时,新生儿也能及早得到营养丰富的初乳,可谓“一举三得”。一般情况下,产后30分钟即可哺乳。(申远)|ho, http://www.100md.com

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    南北方月子饮食大盘点|ho, http://www.100md.com

    南方月子饮食|ho, http://www.100md.com

    酒酿蛋 米酒几乎是所有南方女人月子里的当家补品。酒酿营养丰富,含糖、有机酸、维生素B1、B2等,可益气、活血、散结、消肿,非常适合哺乳期妇女通利乳汁。加入的红枣和红糖,又是补血的佳品。|ho, http://www.100md.com

    红枣炒米茶 红枣(约10颗)、枸杞、黄芪、党参、东北大米各抓一把。把锅烧热,把东北大米放入翻炒,炒至微黄色时加入两大碗水,移入汤煲,加入红枣、枸杞、黄芪和党参,煮沸后改中火再滚一个小时即成。|ho, http://www.100md.com

    红枣有补脾和胃、养心安神、补血之效。而炒米有暖胃作用,可帮助新妈咪更好吸收。福建和海南都有产妇不能喝白开水禁忌,福建要以党参炖龙眼干当水喝,这样有除湿袪风的效果。海南则是喝黑豆水,把黑豆煮水,加入红糖当水喝。|ho, http://www.100md.com

    北方月子饮食|ho, http://www.100md.com

    小米粥 五谷中的小米,是女人产后最佳的补品,中医说“糜粥自养”。熬小米粥时,千万别把上面那层粥油(粥上那层皮)撇掉,这是小米最精华的部分,可益气健脾,还可以治小孩腹泻|ho, http://www.100md.com

    烤馒头片 烤馒头片对调理脾胃有益。虚寒性胃溃疡少吃药,回家天天吃烤馒头片,一年就见效。因为馒头是小麦做的,温性,再把它烤了,就是加了火力了,温性就更大了,这对脾胃虚寒很好,调理脾胃重在养不在治。|ho, http://www.100md.com

    阿胶大枣羹 山东女人一生都离不开阿胶,月子里更是少不了这大补之品。产妇每天早晨吃两三汤匙阿胶大枣羹,补身又下奶。|ho, http://www.100md.com

    材料包括:半斤阿胶,两斤大枣,一斤核桃,一斤冰糖。做法很简单,将核桃除皮留仁,捣烂后备用,将大枣洗净,兑适量水放锅内煮烂,用干净纱布滤去皮核,置入另一锅内,放入冰糖、核桃仁文火炖之。同时,将阿胶放碗内上屉蒸烊化后,加在大枣、阿胶锅内熬成羹即成。这款药羹有补气血、调脾胃、润燥滋阴作用,尤其适合冬天生孩子的产妇吃。(王晓亮 艾素)|ho, http://www.100md.com

    (谭欣)