20亿人感染过肝炎病毒(名医有话说)
 |
 |
庄辉 中国工程院院士，北京大学医学部教授、博士生导师，世界肝炎联盟公共卫生专家，中华预防医学会副会长。
魏来 医学博士，教授，北京大学人民医院副院长，北京大学肝病研究所所长，人民医院肝病科、感染科主任。
专家小传(见图)
7月28日是第一个由世界卫生组织(WHO)认可的“世界肝炎日”，日前其发布消息称，全球约有1/3(合20亿)的人感染过肝炎病毒，肝炎每年导致的死亡病例超100万人。
每3个人中就约有1个感染过肝炎病毒，真是令人吃惊。北京大学肝病研究所所长，北京大学人民医院肝病科主任魏来教授告诉记者，这的确是事实，这20亿人指的是感染过肝炎病毒的人，主要包括甲型、乙型、丙型、丁型、戊型，其中对健康威胁最大的就是乙型肝炎和丙型肝炎，两者均可能会导致肝硬化、肝癌。
虽然近些年来，中国的肝炎感染率呈现较大幅度的下降趋势，但形势依然非常严峻。中华医学会肝病学分会名誉主任委员、中国工程院院士庄辉教授透露，根据2006年的调查结果，我国乙型肝炎携带者是9300万，其中2000万到3000万是慢性乙肝患者。若将高危人群算入，我们国家丙型肝炎病毒感染的人数大概是1000万。
魏来在接受采访时表示，我国乙肝的主要传播途径有：母婴传播、6岁内传播、性生活传播等。经母婴传播是主要的传播途径。因此，预防乙肝的关键是注射疫苗，在出生24小时内联合接种乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白最为重要。此外，还要避免有高危行为，如不安全性行为、不安全注射及输血等。
实际上，相比“家喻户晓”的乙肝，丙肝更易被忽视。据魏来教授提供的数据，在一项调查中，仅1%的受访者对丙肝的传播途径、预防措施有正确认识。公众对丙肝的知晓率只有38%，远远低于甲肝(91%)和乙肝(95%)。
“大量接受输血者、静脉注射毒品者、血液透析患者、合并感染艾滋病毒者、性乱行为者、接受创伤性美容操作如文身、妈妈丙肝抗体阳性者等都是感染丙肝的高危人群。”魏来教授提醒，以上高危人群一定要尽早到医院进行丙肝筛查，涉及到内镜检查，文身、文眉、穿耳孔，牙科检查等行为，一定要选择正规医院，其消毒隔离效果方有保证。另外，还要避免反复共用注射器等。只要早发现早诊断早治疗，丙肝的治疗效果好于乙肝，可获得60%—70%的治愈率。长期血液透析者，应该没每个月检查1次转氨酶和丙型肝炎抗体。此外，现在报告的丙肝病例很大一部分，是1993年以前有过输血史的人群，建议这部分人群尽早到医院做丙肝筛查。▲
(江大红), http://www.100md.com