摘要：文章对医院财务困境的成因进行简要梳理，提出医院财务困境的对策，期待能对医院财务困境的改善有所裨益。

    关键词：医院；财务困境；成本费用

    财务困境问题的研究尤其是财务困境预警的研究在欧美早已得到了广泛的发展。近年来，我国的很多学者也开始了针对我国企业财务困境的研究，但主要还是集中在上市公司，更多的是依赖统计技术建立财务困境预警模型，进行判别研究。然而随着医疗市场竞争的逐渐加剧，医院发生财务困境的风险也在不断加大，但是国内外学者对医院财务困境领域的研究却是很少涉及。本文在此基础上对医院财务困境问题进行了详细透视及剖析。

    一、医院财务困境的成因

    1.成本费用的核算控制体系不够完善

    医院成本费用的管理是医院财务管理的核心内容。运用财务管理的手段进行医院成本费用的控制和核算，可以挖掘医院内部资源的潜力，同时分析成本费用升降的原因，可以立即采取措施降低成本费用，力求合理的利用现有的卫生资源，以尽可能少的消耗取得尽可能多的社会效益和经济效益。但是目前医院的成本核算工作基本是一种粗放型的成本核算形式，由于医院并不缴纳所得税等税收，所以成本核算并没有引起医院足够的重视，只是简单的将科室的各项支出直接计入科室医疗成本。核算管理模式单一，人为因素过多，由于医院成本核算的不实不准，也导致了医院的虚假性盈亏。另外医院对于成本费用的升降也没有科学的分析体系，成本费用节节攀升，挤占着利润空间，却不做深入探讨。例如卫生材料、医疗器械成本上升是否存在舞弊行为，管理费用增加是否存在铺张浪费的行为等。医院在努力提高医疗收入的同时却没有对医疗成本费用的控制引起足够的重视。

    目前国家尚没有一套完善和规范的医院成本核算控制体系，医院通常根据自己的情况分别制定自己的成本核算方法，但目的只是为了分配奖金 ......