纠正贫血后阴道顺产
妊娠合并再生障碍性贫血:病例介绍
患者,女,36岁,因为先兆临产来到门诊就诊。主述:停经36周,见红一天。患者平素月经规律,30天行经一次,停经40余天出现早孕反应,停经4月余自觉胎动,活跃至今。娠期间从未进行产前检查。今晨发现少量血性分泌物,无齿龈及鼻出血,无规律腹痛,无阴道流液,无发热头晕,睡眠及大小二便正常。患者既往未进行过体检,否认外伤手术史,否认家族遗传病史。孕产史:16岁初潮,月经规律,14年前足月顺产一婴,现健康。
查体:T 36.5度,P 82次/分,R 22次/分,BP 90/60mmhg,神清,重度贫血貌,皮肤,结膜、口唇、甲床均苍白,全身皮肤未见瘀斑及紫癜。眼睑无水肿,口唇无发绀,咽不赤,甲状腺不大。心肺听诊无异常,腹膨隆,无压痛,肝脾无肿大。脊柱四肢正常,病例反射未引出。B超:单活胎,头位,双顶径(BPD) 91mm,股骨长(Fl) 69mm,羊水122mm。血常规:白细胞1.2×109/L,中性粒细胞0.5×109/L ......
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