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国医大师张琪话膏方
http://www.100md.com 2011年8月31日 《中国中医药报》 第3572期
     近年来,黑龙江省中医研究院在全省率先开展中医膏方疗法,受到广大患者的一致好评。近日,黑龙江省惟一一位国医大师、全国著名老中医、黑龙江省中医研究院张琪教授针对“秋冬进补祖研膏方”的有关问题接受采访。

    什么是膏方

    张琪介绍,膏方是具有综合调理作用,经特殊加工制成的比较稠厚的膏状内服中药制剂,具有药物浓度高、体积小、药物稳定、服用时无需煎煮、口感好、便于携带等特点,是中医治疗学的一个重要组成部分。

    为何进补选秋冬

    张琪说,中医学认为秋冬是收藏的季节,在秋冬季节根据每个人的体质状况适度进补,可以达到增强体质的目的。秋冬进补不仅能固本培元,提高人体的免疫力,而且有利于驱病祛邪,使体内阴阳气血津液得到补充,身体能够重新进入一种平衡的状态,使人增强体质,预防一些疾病的发生发展;同时,还可以针对一些特殊的体质特征,通过秋冬的调理来改善体质,治疗一些慢性疾病,而膏方自古以来一直是秋冬进补独具特色的手段之一。
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    北方人更适合秋冬进补

    北方的冬季气候寒冷,人们更易受寒邪之病,在秋冬季节进补膏方可以起到治未病和增强免疫力的作用,尤其是年老体弱、亚健康和患有慢性病的人群,最适宜秋冬进补。

    张琪认为,适合用膏方进补的主要有4种人:一是处于亚健康状态的人,他们平时虽无慢性疾病,但容易感冒,长期劳累或压力过大而致身体虚弱,精力不足,难以胜任繁重的工作;二是慢性疾病患者,像慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病、慢性肝炎、早期肝硬化、慢性胃炎、慢性肾炎、贫血、腰腿疼、男子性功能障碍、女性月经不调等;三是体弱多病的儿童;四是康复期的患者,如手术后、出血后、大病重病后等。

    肾功能不全者忌服

    张琪主张以辨证与辨病相结合的方法治病,认为脾肾为先后二天之根本,提出调补脾肾理论,常用调补脾肾的方法治疗各种属于脾肾两虚的内科疑难杂症。
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    张琪说,正确服用膏方补脾肾可以起到养精蓄锐、使肾精充沛、来年体质增强的作用。他同时强调:由于膏方侧重滋补,一般常含有高档中药滋补品、胶类、糖类等,因此肾功能不全者忌服,其他肾病患者可以在医生指导下服用膏方调补身体。

    膏方调补适应症

    1.各种原发性肾小球疾病(如IgA肾病、膜性肾病等)、继发性肾脏疾病(高血压肾病、狼疮性肾病、糖尿病肾病、马兜铃酸肾病、单纯性肾盂积水、痛风肾、紫癜肾等)、早中期肾功能减退、中老年女性的慢性复发性尿路感染、未经肾穿刺确诊的蛋白尿、血尿患者,凡病情稳定,检测指标正常或接近正常,尚须服中药调治者。

    2.常有小便频数,甚则失禁,经各项检查未发现异常,属肾虚膀胱失约者。

    3.有明显的肾虚证候,常有腰酸腰痛、头昏目眩、思维能力记忆力下降、阳痿遗精、性功能减退、畏寒怕冷、头发早白或脱发、女性月经量少等早衰状态者。
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    4.无明显器质性疾病,而在节奏快、压力大的环境中工作,精力有所透支而出现头晕腰酸、疲倦乏力、睡眠不佳、心烦易怒、情绪低落等亚健康状态者。

    5.中老年人肾小球滤过率下降,血肌酐值高限,夜尿频多,但无明显器质性或功能性疾病。

    张琪根据多年临床经验开出强身健体的“益肾扶元膏”药方,在临床上应用效果显著。益肾扶元膏主要用于各种慢性病的治疗,适用于脾肾虚弱、气血不足诸症,包括:全身乏力、头昏耳鸣、气短心悸、精力不振、腰膝酸软、性功能减退、体力下降、免疫力功能减退、癌症及肿瘤患者术后或放化疗后体力衰弱者,用后能够增强身体免疫力、改善体质,还有延缓衰老的作用。

    张琪强调,患者在服用膏方期间必须严格遵医嘱,医生要根据辨证论治理论,依据患者体质合理用药、辨证开方。, http://www.100md.com(杜丹 黑龙江省中医研究院)