维生素E是一把双刃剑
■阅读背景
刘老师今年70岁了，身体状况一直不好。他听人说服用维生素E既能防病治病，又能养生保健，信以为真。服用一段时间后，他觉得似乎有一些效果，随后便逐渐加大了药量，由原来的每天1～2粒增加到每天3～4粒。最近，他时常感到腹痛、头晕、浑身乏力，在反复吃药仍没有好转的情况下才去求治。医生检查发现，刘老师血清胆固醇升高，血糖明显偏低。医生说，之所以出现上述症状，主要是因为他服用了过量的维生素E。
近年来，由于药物学家发现维生素E具有抗氧自由基的作用，因此为其开发出众多新用途，这个昔日被称为“生育酚”，只在妇科应用的平凡药物一下子火了起来，成了包治百病的“仙药”。有人说维生素E的应用已经进入了它的“黄金时代”。该药目前特别受女性和中老年人的宠爱。女性用来养颜护肤，中老年人用来防治心脑血管疾病、防癌抗癌和抗衰老。不少人每天服用维生素E似乎已经养成了习惯。但专家提醒，维生素E不是多多益善。
■过量服用会中毒
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适量服用维生素E(每日100～200毫克)的确具有增强人体血液循环、延缓动脉硬化、减慢组织细胞衰老等功效，但若长期过量服用(每天超过200毫克)，即可出现明显的中毒症状和多系统病症。如血栓形成、肺栓塞、高血压病、男性乳房发育以及乳腺肿瘤；还可引起阴道出血、眩晕、头痛、恶心、腹泻、胸痛、肌无力、视觉障碍、低血糖、心绞痛加剧、生殖功能紊乱，以及免疫功能和内分泌代谢的改变等等。使用大剂量维生素E还可导致椎体外系症状，表现为静止震颤、肌张力升高等。尽管这些危害只是少数现象，但也说明滥用维生素E潜在的危险性不可低估。
■过量服用能致癌
适量服用维生素E有抗癌作用，但如果摄入过量的维生素E反而有诱发癌症的可能性。维生素E致癌的原因是由于维生素E形成的氧化物损伤了两种构成DNA的胸腺嘧啶和胞嘧啶。美国国立癌症研究所以2.9万名吸烟者为对象进行了临床试验，摄入β胡萝卜素(与维生素E有相似的抗氧自由基作用，体内可转化成维生素A)，肺癌的发生率却上升了18%；服用维生素E却使前列腺癌和直肠癌的发生率下降了。但在试验中也发现，维生素E与β胡萝卜素相同，有抑癌和致癌双重作用，关键在于摄入量的多少。
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■过量服用增加死亡危险
据美国心脏学会公布的研究结果，维生素E补充量大于或等于400IU/天可增加死亡危险。专家对此做出如下解释：1.维生素E具有抗凝活性，长期大剂量摄入可增加脑出血性卒中发生危险；2.摄入低剂量维生素E具有抗氧化作用，而摄入大剂量时可能不再具有抗氧化活性，此时维生素E反而成了促氧化剂；3.摄入大剂量维生素E可妨碍其他脂溶性维生素的吸收和功能。
■过量服用可能增加心脏病发病率
研究结果显示患有心血管疾病或糖尿病的人不宜服用维生素E。因为研究发现，服用维生素E(每天400IU)的人因为心脏病住院的反而比未服维生素E者多40%。研究人员推测可能是高剂量维生素E干扰了人体的天然抗氧化剂功能。市售维生素E多为100-400IU，远高于每日15毫克的建议摄取量，15毫克的摄取量可由食物中满足。
■养颜不可乱用维生素E
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近年在一些商业广告的影响下，不少人视维生素E为长寿、美容的万能药，长期大量服用。一些养颜心切的女性更是维生素E不离身，殊不知这样做弊多利少。专家建议，维生素E最好通过食物补充，维生素E主要存在于植物油、绿色蔬菜、动物脏器、豆类、蛋黄、瓜果、瘦肉、花生等之中。如果需要特别补充，应在医生指导下进行。有年轻人认为，服用维生素E或局部应用维生素E可以让睫毛变长。专家认为这种说法不科学。睫毛的生长和遗传、种族有关，后天的一些方法往往只会弄巧成拙。自己觉得睫毛变长了，很可能只是心理作用。用维生素E油刷睫毛有可能将药油涂到了眼皮上。眼部的肌肤是很脆弱的，高浓度、纯油性的维生素E可能会对眼部造成伤害。
■糖尿病并发高血脂不要服用维生素E
研究表明，患血脂紊乱的老年病患者血清中的维生素E含量呈明显增高状态。人体生理学研究表明，血清中维生素水平过低或过高对人体健康都是有害的。一般认为，体内缺乏维生素并不可怕，只要改善饮食或补充维生素类药物，即可使体内缺乏维生素的问题得到纠正，而体内维生素含量过高却是比较难对付的医疗难题。近年来，老年病患者包括糖尿病患者大多服用维生素E类药物。实际上，多数老年病患者无需补充维生素E，糖尿病并发高脂血症患者更不需要补充维生素E。老年病医生观察到，血脂较高的老年人如果额外补充维生素E，不但没有任何改善血脂的作用，还会出现胸闷、憋气、腹泻、血栓性静脉炎、乳腺增生等副作用。
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■如何正确应用维生素E
专家建议，均衡饮食每天所包含的维生素E量应为10毫克～20毫克，一般成人每天都可以从坚果、植物油和绿叶蔬菜等富含维生素E的食物中摄取足够量的维生素E，因而无须另外补充。美国医学会的膳食指南将1000IU/天定为维生素E摄入量的上限耐受值，而权威专家认为应该将此上限值降至400IU/天。
适量服用维生素E的确具有增强人体血液循环、延缓动脉硬化、减慢组织细胞衰老等功效，但若长期(6个月以上)过量服用(每天超过200毫克)，即可出现明显的中毒症状从而危及健康。美国专家分析认为维生素E补充量大于或等于400IU/天，可增加死亡危险。我国学者认为，服用维生素E不宜超过每日3次，每次100毫克。
■文/副主任药师常怡勇, http://www.100md.com
刘老师今年70岁了，身体状况一直不好。他听人说服用维生素E既能防病治病，又能养生保健，信以为真。服用一段时间后，他觉得似乎有一些效果，随后便逐渐加大了药量，由原来的每天1～2粒增加到每天3～4粒。最近，他时常感到腹痛、头晕、浑身乏力，在反复吃药仍没有好转的情况下才去求治。医生检查发现，刘老师血清胆固醇升高，血糖明显偏低。医生说，之所以出现上述症状，主要是因为他服用了过量的维生素E。
近年来，由于药物学家发现维生素E具有抗氧自由基的作用，因此为其开发出众多新用途，这个昔日被称为“生育酚”，只在妇科应用的平凡药物一下子火了起来，成了包治百病的“仙药”。有人说维生素E的应用已经进入了它的“黄金时代”。该药目前特别受女性和中老年人的宠爱。女性用来养颜护肤，中老年人用来防治心脑血管疾病、防癌抗癌和抗衰老。不少人每天服用维生素E似乎已经养成了习惯。但专家提醒，维生素E不是多多益善。
■过量服用会中毒
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适量服用维生素E(每日100～200毫克)的确具有增强人体血液循环、延缓动脉硬化、减慢组织细胞衰老等功效，但若长期过量服用(每天超过200毫克)，即可出现明显的中毒症状和多系统病症。如血栓形成、肺栓塞、高血压病、男性乳房发育以及乳腺肿瘤；还可引起阴道出血、眩晕、头痛、恶心、腹泻、胸痛、肌无力、视觉障碍、低血糖、心绞痛加剧、生殖功能紊乱，以及免疫功能和内分泌代谢的改变等等。使用大剂量维生素E还可导致椎体外系症状，表现为静止震颤、肌张力升高等。尽管这些危害只是少数现象，但也说明滥用维生素E潜在的危险性不可低估。
■过量服用能致癌
适量服用维生素E有抗癌作用，但如果摄入过量的维生素E反而有诱发癌症的可能性。维生素E致癌的原因是由于维生素E形成的氧化物损伤了两种构成DNA的胸腺嘧啶和胞嘧啶。美国国立癌症研究所以2.9万名吸烟者为对象进行了临床试验，摄入β胡萝卜素(与维生素E有相似的抗氧自由基作用，体内可转化成维生素A)，肺癌的发生率却上升了18%；服用维生素E却使前列腺癌和直肠癌的发生率下降了。但在试验中也发现，维生素E与β胡萝卜素相同，有抑癌和致癌双重作用，关键在于摄入量的多少。
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■过量服用增加死亡危险
据美国心脏学会公布的研究结果，维生素E补充量大于或等于400IU/天可增加死亡危险。专家对此做出如下解释：1.维生素E具有抗凝活性，长期大剂量摄入可增加脑出血性卒中发生危险；2.摄入低剂量维生素E具有抗氧化作用，而摄入大剂量时可能不再具有抗氧化活性，此时维生素E反而成了促氧化剂；3.摄入大剂量维生素E可妨碍其他脂溶性维生素的吸收和功能。
■过量服用可能增加心脏病发病率
研究结果显示患有心血管疾病或糖尿病的人不宜服用维生素E。因为研究发现，服用维生素E(每天400IU)的人因为心脏病住院的反而比未服维生素E者多40%。研究人员推测可能是高剂量维生素E干扰了人体的天然抗氧化剂功能。市售维生素E多为100-400IU，远高于每日15毫克的建议摄取量，15毫克的摄取量可由食物中满足。
■养颜不可乱用维生素E
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近年在一些商业广告的影响下，不少人视维生素E为长寿、美容的万能药，长期大量服用。一些养颜心切的女性更是维生素E不离身，殊不知这样做弊多利少。专家建议，维生素E最好通过食物补充，维生素E主要存在于植物油、绿色蔬菜、动物脏器、豆类、蛋黄、瓜果、瘦肉、花生等之中。如果需要特别补充，应在医生指导下进行。有年轻人认为，服用维生素E或局部应用维生素E可以让睫毛变长。专家认为这种说法不科学。睫毛的生长和遗传、种族有关，后天的一些方法往往只会弄巧成拙。自己觉得睫毛变长了，很可能只是心理作用。用维生素E油刷睫毛有可能将药油涂到了眼皮上。眼部的肌肤是很脆弱的，高浓度、纯油性的维生素E可能会对眼部造成伤害。
■糖尿病并发高血脂不要服用维生素E
研究表明，患血脂紊乱的老年病患者血清中的维生素E含量呈明显增高状态。人体生理学研究表明，血清中维生素水平过低或过高对人体健康都是有害的。一般认为，体内缺乏维生素并不可怕，只要改善饮食或补充维生素类药物，即可使体内缺乏维生素的问题得到纠正，而体内维生素含量过高却是比较难对付的医疗难题。近年来，老年病患者包括糖尿病患者大多服用维生素E类药物。实际上，多数老年病患者无需补充维生素E，糖尿病并发高脂血症患者更不需要补充维生素E。老年病医生观察到，血脂较高的老年人如果额外补充维生素E，不但没有任何改善血脂的作用，还会出现胸闷、憋气、腹泻、血栓性静脉炎、乳腺增生等副作用。
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■如何正确应用维生素E
专家建议，均衡饮食每天所包含的维生素E量应为10毫克～20毫克，一般成人每天都可以从坚果、植物油和绿叶蔬菜等富含维生素E的食物中摄取足够量的维生素E，因而无须另外补充。美国医学会的膳食指南将1000IU/天定为维生素E摄入量的上限耐受值，而权威专家认为应该将此上限值降至400IU/天。
适量服用维生素E的确具有增强人体血液循环、延缓动脉硬化、减慢组织细胞衰老等功效，但若长期(6个月以上)过量服用(每天超过200毫克)，即可出现明显的中毒症状从而危及健康。美国专家分析认为维生素E补充量大于或等于400IU/天，可增加死亡危险。我国学者认为，服用维生素E不宜超过每日3次，每次100毫克。
■文/副主任药师常怡勇, http://www.100md.com