首选红霉素小剂量长期治疗
弥漫性泛细支气管炎:相比慢性阻塞性肺疾病,弥漫性泛细支气管炎的“知名度”稍逊一筹。然而,随着大气污染及感染等因素不断侵入都市人的日常生活,如今弥漫性泛细支气管炎在我国都市人群中的发病率正呈不断上升趋势,并逐渐引起重视。
南方医科大学南方医院呼吸科蔡绍曦教授指出,尽管弥漫性泛细支气管炎发病率不断上升,然而由于其发病的最初表现主要为咳嗽、咳痰和活动后气促,因此很容易被误诊为慢性支气管炎或支气管扩张等疾病。
【受访专家】 南方医科大学南方医院呼吸科教授 蔡绍曦
据介绍,弥漫性泛细支气管炎的诊断一旦成立,应立即开始治疗,越早治疗,肺组织受损越轻,功能恢复越好。目前,弥漫性泛细支气管炎的治疗方案主要依据日本间质性肺病调查研究组制定的《弥漫性泛细支气管炎诊疗指南》,该指南推荐首选红霉素小剂量长期治疗。
日本的工藤医生最先在东京大都会医院发现,红霉素可以改善弥漫性泛细支气管炎患者的临床症状和胸部X线病变,通过仔细查阅患者的治疗记录,发现患者每天服用600mg红霉素。为了证实红霉素的疗效,工藤医生开展了一个低剂量红霉素长期治疗弥漫性泛细支气管炎的开放性临床试验,经过3年半的临床治疗观察,发现患者临床症状、肺功能和X线影像学改变均明显改善 ......
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