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教师怎样应对咽喉疾病
http://www.100md.com 2011年9月7日 中国医药报2011.09.07
     □ 陈金伟|, http://www.100md.com

    教师节即将来临,我们来说说教师的职业病。教师因说话多,并长期受粉笔粉尘刺激,易患咽喉疾病,如慢性咽炎慢性喉炎、咽异感症等。那么,教师患了上述疾病,该怎么办呢?|, http://www.100md.com

    慢性咽炎|, http://www.100md.com

    消炎收敛和局部物理治疗|, http://www.100md.com

    慢性咽炎为咽黏膜、黏膜下和淋巴组织的慢性炎症,多见于成人和说话多者。慢性咽炎的病因有急性炎症反复发作、长期鼻阻塞、说话多和用口呼吸;此外,邻近病灶慢性刺激(如龋齿)、长期有害物刺激(如吸烟饮酒和粉尘等)和全身性疾病也可诱发本病。临床分慢性单纯性、慢性肥厚性和慢性萎缩性三型。临床表现有咽异物感、发干、发痒和刺激感;少数可有疼痛。以上不适空咽时明显。有患者不断咳嗽以试图清除咽部痰液,可因疲劳、多语和情绪激动加重症状,易致恶心呕吐|, http://www.100md.com

    应对方法:患者应尽量少说话,缩短说话时间,避免粉尘吸入;有慢性病灶和全身性疾病者应抓紧治疗;局部可用2%碘甘油、3%硼酸甘油或2%~5%硝酸银局部涂布;咽后壁淋巴滤泡增生可用10%~20%硝酸银溶液烧灼;另外可用中药养阴清肺汤、甘露饮或半夏厚朴汤煎服。必要时患者应到医院请五官科医生局部给予物理治疗。|, http://www.100md.com

    慢性喉炎|, http://www.100md.com

    蒸汽雾化吸入或手术治疗|, http://www.100md.com

    慢性喉炎是喉黏膜的慢性非特异性炎症,是声音嘶哑的主要原因,也是职业用嗓者(如教师、演员等)的多发病。病因有急性喉炎反复发作、烟酒粉尘长期刺激、嗓音使用不当、邻近器官慢性刺激和全身性疾病影响等。临床分单纯型、肥厚型和增生型,临床表现以声音嘶哑为主。早期声音嘶哑时轻时重,伴喉部不适、异物感和不断干咳,但少有疼痛;重者嘶哑持续性加重、说话费力、音域变宽或失音|, http://www.100md.com

    应对方法:消除病因,声音嘶哑严重者应禁声;局部用复方安息香酊涂布,或用桉油做蒸气或雾化吸入,局部炎症水肿明显者可加入皮质类固醇激素和抗菌药吸入;或用1%~2%碘化钾离子局部治疗;此外,还可口服清音丸、含服铁笛丸或润喉丸等,也可请中医辨证论治。有声带小结或息肉形成者,应到医院五官科进行手术治疗。|, http://www.100md.com

    咽异感症|, http://www.100md.com

    针对病因治疗和中药针灸治疗|, http://www.100md.com

    咽异感症是指咽部除疼痛外的各种异常感觉,中医称“梅核气”,多发生于中年人,女性尤其是女教师多见。咽异感症病因与咽和邻近器官病变、颈和胸腹疾病影响以及精神心理疾病诱发等有关。临床表现有咽部异物、蚁走、灼热、紧束、闷塞和狭窄感;或怀疑咽部有头发、线头、树叶、肿物和黏痰等;或感到颈部有紧压感而不敢扣邻扣。症状于吞咽动作时明显,进食时感觉渐轻或消失,且随情绪波动起伏。|, http://www.100md.com

    应对方法:正确对待压力,保持心理平衡;因工作、学习、生活或环境变化等为诱因者,可主动找信得过的亲友或同事倾诉,以释放心理压力,或到心理咨询机构咨询,必要时请心理医生给予心理治疗;对于自觉症状重且伴咽部慢性炎症者,可在上述治疗的同时,选用中药半夏厚朴汤或逍遥散煎服;或请中医师辨证论治(包括针灸治疗)。